预防口腔医学.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,预防口腔医学,第一章 绪 论,预防医学,预防医学是预防疾病,延年益寿,促进人体精神健康与效力的一门科学与艺术,.,它通过医生的临床实践,(,医学的与口腔医学的,),为个人与家庭服务,通过公共卫生医生的公共卫生实践为社会人群服务,通过全社会与每个人的行动达到中止疾病的过程,.,病理形成前期,病理形成期,三级预防,(一)一级预防或叫初级预防,处于病理形成前期过程,以病因预防为主,针对致病因素采取预防措施.强调自我保健,健康教育与促进,以及特殊的防护措施,既社区公共卫生措施,检测危险因素与疾病发展趋势.,(二)二级预防,已经进入病里形成期,但处于疾病的早期阶段.因此,早期发现,早期诊断,及时采取适当的治疗措施,阻止病理过程的进程,尽可能达到完全康复.,(三)三级预防,疾病已发展到严重和晚期阶段.防止伤残与康复功能为主要目的,如恢复器官的功能缺陷,尽可能恢复一定的生产能力和生活自理能力.,预防口腔医学,预防口腔医学涉及到口腔医学的各个方面,通过预防或减少口腔疾病的发生和发展,达到促进良好的口腔健康与功能.,包括,初级预防:如氟化物应用,饮食控制,窝沟封闭等;,二级预防(干预):牙体外科,牙周病学,正畸学及其他领域问题,的早期诊断与适当治疗;,三级预防(修复):固定与活动修复学方面的功能恢复与康复.,第二章 口腔流行病学,第一节 口腔流行病学的定义和作用,流行病学,流行病学是主要运用现场观察和现场实验的方法,研究人群中疾病和健康的动态分布及其影响,借以探索病因和流行规律,拟订并评价防制疾病,增进健康的对策和措施的科学.,二.口腔流行病学,定义,口腔流行病学是流行病学的一个分支,即用流行病学的原则,基本原理和方法,研究人群中口腔疾病发生,发展和分布的规律及其影响因素,同时研究口腔健康及其影响因素,为探讨口腔疾病的病因和流行因素,制定口腔保健计划,选择防制策略和评价服务效果打下良好基础.,作用,一)描述人群口腔健康与疾病的分布状态,二)研究口腔疾病的病因和影响流行的因素,三)用于研究疾病预防措施并评价其效果,四)用于口腔疾病检测,五)制定口腔卫生保健规划并评价其进展,第二节 口腔流行病学的方法,一 描述性流行病学,(一)横断面研究-现况调查,(二)纵向研究-疾病检测,(三)常规资料分析-历史资料分析,二 分析性流行病学,(一)病例-对照研究 果-因,(二)群组研究 因-果,三 实验性流行病学,流行病学实验,现场实验,干预实验,第三节 龋病流行病学,一.龋病常用指数 index,(一)龋失补指数,恒牙龋失补牙数 DMFT,龋失补牙面数 DMFS,乳牙龋失补牙数 dmft,龋失补牙面数 dmfs,龋均 xDMFT,龋均=龋失补牙之和/受检人数,龋面均 xDMFS,龋面均=龋失补牙面之和/受检人数,(二)患龋率 prevalence rate,指在调查期间某一人群中患龋病的频率,患龋率=患龋病人数/受检人数X100%,(三)龋病发病率 incidence rate,通常是指至少一年时间内,某人群新发生龋病的频率,龋病发病率=发生新龋的人数/受检人数X100%,(四)根龋指数 RCI (根面患龋率),根龋指数=根龋面数/牙龈退缩牙面数X100%,(五)无龋率 caries-free rate,指在全口牙列均无龋的人数占全部受检查人数的百分率,无龋率=该年龄组全口无龋的人数/受检年龄组人数X,二流行特征及其有关因素,（一）龋病的流行特征,地区分布,时间分布,人群分布,年龄性别城乡民族,（二）影响龋病流行的因素,氟摄入量,饮食习惯,家族影响,第 四 节 牙周病的流行情况,一 牙周健康指数,菌斑指数,(PLI),社区牙周指数,(CPI),二 流行特征及其有关因素,1,流行特征,地区 时间 年龄 性别 民族,2,影响因素,口腔卫生 吸烟 营养 系统性疾病,第三章 龋病病因及预防,龋病致病因素,-,四联学说,(,一,),细菌因素 菌斑,(,二,),宿主因素 唾液 牙齿 行为习惯及生活方式,(,三,),饮食因素 食物种类 饮食方式 牙发育期的营养,(,四,),时间因素,二 易感人群 易感因素,三 龋病的预防,(,一,),一级预防,1,促进口腔健康,口腔健康教育,指定营养摄取计划,定期口腔检查,2,实行特殊防护措施,在口腔专业医生的指导下进行,氟化物的应用,-,氟水漱口 防龋涂料等,窝沟封闭,(,二,),二级预防,早期诊断 早期治疗,(,三,),三级预防,1,防止龋的并发症,2,康复,(,四,),易感人群的特殊防护,第四章 牙周病病因及预防,一 病因,(,一,),始动因子,-,牙菌斑,(,二,),局部促进因素,牙结石 食物嵌塞 创伤合 不良修复体,不良习惯,如磨牙症,口呼吸,咬硬物,不 良刷牙习惯等 错合畸形,(,三,),全身易感因素,遗传 内分泌 吸烟等,二 预防,(,一,),一级预防,1,促进健康,健康教育,启发患者的主观能动性,定期口腔检查,口腔卫生训练,足够的营养,饮食调节,健康的生活条件,2,特殊性防护措施,有效的口腔卫生措施,-,刷牙 牙线等,祛除不良修复体,纠正不良习惯,平衡咬合,(,二,),二级预防,1,早期诊断治疗,定期,X,线检查,洁治,2,防止功能障碍,治疗牙周脓肿,牙周手术治疗,牙周固定,拔除不能保留的患牙,(,三,),三级预防,康复,-,修复丧失的牙槽嵴和失牙,改善美观和功能,第五章 刷 牙,一 牙刷,保健牙刷,二 牙膏,三 刷牙的方法,方法,竖刷加水平颤动,时间,-,每次,3,分钟,频数,-,每天,2-3,次,