肛裂护理查房 2.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,肛裂护理查房,泌尿肛肠外科护理组,2013-10-25,时间：,2013.10.25,参加人员：十区全体护理人员,主查人：许慧敏,病人姓名：朱艳华 性别：女,年龄：,33,岁,诊断：肛裂,责任护士汇报病例：患者大便疼痛伴鲜血,2,个月来院就诊，门诊以肛裂与,2013-10-24 09:10,收住院。,入院查体：,T36.4 P80,次,/,分,R20,次,/,分,BP110/70mmHg,专科检查,:,肛缘,3,6,9,点可见皮缘隆起，,6,点位可见一裂口，创面色白。患者定于,2013-10-24 16:30,在硬膜外麻醉下行肛裂切除术、内括约肌切断术。于,17:29,术毕回病房。,疾病解析,定义：是指齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的经久不愈的小溃疡，是一种常见的肛管疾病，常见于中青年。,病因：导致肛裂的原因有很多，但直接原因大多是由于慢性便秘、粪便干引起的肛管及其皮肤层损伤。形成恶性循环。,治疗：。软化大便，保持大便通畅；解除肛门括约肌痉挛，缓解疼痛，促进创面愈和,非手术治疗,服用通便药物,局部坐浴,扩肛疗法,手术治疗,肛裂切除法,肛管内括约肌切断术,护理诊断,疼痛：与排便时肛门扩张和刺激肛门括约肌有关。,便秘,:,与病人害怕疼痛有关,潜在并发症：切口出血、尿潴留、大便失禁等。,护理措施,有效缓解疼痛,保持肛门卫生，便后用中药坐浴，松弛肛门括约肌，改善局部血液循环，缓解疼痛，促进愈合。,疼痛明显者，可遵医嘱口服止痛药。,2.,保,持大便通畅,调,理饮食：多饮水，增加膳食中蔬菜水果及粗纤维食物摄入；少食或忌食辛辣油炸食物，以促进肠蠕动，防止便秘。,养成良好的排便习惯：指导病人养成每天定时排便的习惯，进行适当的户外锻炼。,服用缓泻剂，如石蜡、果导片等,1.,术后常见并发症：,切口出血：多发生于术后,1-7,天，常见原因多为术后便秘，猛烈咳嗽等导致创面裂开、出血。预防措施包括保持大便通畅，避免感冒、咳嗽，一旦发现切口大量渗血，应压迫止血，通知医生。,尿潴留：多因术后早期神经反射引起，鼓励病人术后早 期自行排尿，必要时导尿,排便失禁：多因术中不慎切断肛管直肠环所致。应密切观,察患者排便情况。若仅为肛门括约肌松弛，可于术后,3,天指导病人做提肛运动。做好皮肤护理，预防压疮,。,谢谢,观赏,WPS,Office,Make Presentation much more fun,WPS官方微博,kingsoftwps,