第三章神经系统1概述与解剖13.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第二章神经系统,章节目录,神经系统组成,(,重点,),神经系统活动一般规律,(,重点,),神经系统解剖,神经系统功能,(,重点,),儿童神经系统的特点与卫生,科学研究表明：一般来说，人脑的潜能只发挥了不到,10,，而,90,以上的潜在能力被浪费掉。,？,问题,:,1,、个体的一切身心活动均神经系统有关，人类的神经系统包括哪些重要的构造与功能？,2,、碰到针后，你的反应？有一定的时间差，这时间差发生了什么？,3,、电脑可以作出反应，如计算，它与人的神经系统有何相似之处？,4,、为什么谈梅可止渴？,5,、为什么你可熟练地打字？是不是也形成了程序？,6,、人是怎样形成清晰的定位的感觉的？,7,、语言机能是人类的特殊机能，它的产生从神经系统看有何结构基础？,8,、如何提高你的记忆和学习能力？,第一节概述,一、神经系统的基本功能,-,调控与协调,（一）控制和调节机体各器官、系统的活动，使人成为一个有机的整体，,维持机体与内、外环境统一,（二）脑为思维活动的器官,二、,神经系统的组成,神经系统,中枢神经系统,周围神经系统,脑,脊髓,大脑,小脑,间脑,脑干,脑神经,12,对,脊神经,31,对,交感神经,副交感神经,植物性神经,（内脏运动神经）,（一）灰质与白质，皮质与髓质,灰质（,gray matter),：在,中枢神经系统内,，神经元的,胞体和树突,集中构成，富于血管，新鲜标本上呈暗灰色。,分布于大脑、小脑表层的灰质，称,皮质,(cortex),、皮层,。,白质,(white matter),：,中枢神经系统内,，不同功能的,神经纤维,集中构成，新鲜标本呈白色。,分布于大脑、小脑内部的白质，称,髓质,(medulla),前索,侧索,后索,三神经系统常用术语,（视频）,（二）神经元、神经节与神经核,神经元,：,即神经细胞，按其功能可分为感觉（传入）神经元、运动（传出）神经元和中间（联络）神经元。,神经节（,nerve-ganglion):,功能相近的神经元胞体在,周围神经系统内,集中成团。,神经核（,nerve nucleus):,功能相近的神经元胞体在,中枢神经系统,皮质,外,的其它处集中成灰质块。,（四）网状结构,在脑和脊髓内，神经纤维交织成网，神经核散在其中的部位，称网状结构,(reticular formation),。,（五）反射及反射弧,在神经系统参与下，机体对内、外环境刺激作出的规律性反应称,反射,。进行反射活动的结构基础称,反射弧。,反射弧通常由五个基本部分组成；即感受器、传入神经、中枢、传出神经、效应器,.,第二节 神经系统解剖,脊髓,:,位置,外形,结构,功能,脊神经,:,分布与功能,脑,:,位置,外形,结构,脑神经,脑脊膜,脑脊液,本节的学习方式,:,图文结合,模型,神经系统的组成,神经系统,中枢神经系统,周围神经系统,脑,脊髓,大脑,小脑,间脑,脑干,脑神经,12,对,脊神经,31,对,一、脊髓,（一）脊髓位置与外形,1.,位置：位于椎管内，上端在枕骨大孔处与延髓相连，下端变细。,2,外形：前、后稍扁的圆柱形,脊髓的功能,是躯体与脑部之间神经传导的通路：,来自躯干和四肢的刺激，经过脊髓到达大脑，大脑发出的指令，通过脊髓到达效应器。,简单反射中枢：,感觉神经元将神经冲动传入脊髓后，中间神经元不把它传入大脑，而直接传给运动神经元，至效应器形成反射。,脊髓的前正中线有,前正中裂,，后正中线有,后正中沟,。两侧各有前、后外侧沟，沟内有成排的脊神经根附着，前方的叫前根（运动根），后方的叫后根（感觉根），后根有膨大的脊神经节。相应的前根和后根在,椎间孔处,合成,脊神经，出椎管,。,脊髓圆锥,:,脊髓下端变细呈圆锥状的部分。,终丝,:,为软脊膜形成的细丝，由脊髓圆锥向下，止于尾骨，有固定脊髓的作用。,马尾,:,脊髓节段高于同序数椎骨，而脊神经根仍然从相应的椎间孔出椎管，以致腰、骶、尾部的脊神经在椎管内几乎垂直下行，围绕终丝形成马尾。,脊髓的下端,马尾位于终池的脑脊液中,临床上在第,3,、,4,腰椎间或第,4,、,5,腰椎间穿刺比较安全。,（二）脊髓的内部结构,脊髓的外周为,白质,，,是由神经元的轴突组成；,中央为,H,形灰质，,是由神经元胞体和神经元树突组成。,灰质的中央有纵贯脊髓全长的,中央管,，内有脑脊液，向上与第四脑室相通。,1.,灰质：,向前伸出较宽的前角，向后伸出狭细的后角。,1,）前角,内有运动神经元,的胞体，其轴突组成前根,2,）后角,内含中间神经元，接受后根的感觉纤维，,3,）侧角,是交感神经的细胞体。其轴突加入前根，支配内脏、平滑肌、心肌、腺体的运动。,2,、白质,白质内含,传导束,，具有将脊髓各部分以及脊髓和脑之间联系的作用。,上行传导束,：,起自脊髓止于脑，薄束和楔束分别向脑部传导来自下肢和上肢的本体感觉（肌、键、骨骼、关节的位置觉、运动觉和振动觉）以及精细或辨别性触觉。,下行传导束：,起自脑止于脊髓，例皮质脊髓束，支配肌肉运动,固有束,是紧贴灰质边缘的一层短距离的纤维束。有联系脊髓不同节段的作用，完成节段内或节段间的联系。,P85,白质又被前、后根分为三索，,索,是由具有起始、终止、行程和功能相同的上、下行神经纤维束所组成。,侧索,（上下行的神经纤维束）,白质,前索,（下行的神经纤维束）,后索,（上行的神经纤维束）,请同学们画一脊髓的横切面图来学习脊髓的内部结构,注意画法和标注,外形以线勾出,内部实体以点表示,标注水平引出，一般标于右侧或左右均衡,图下注明：图示：脊髓横切面,(,三,),脊髓的被膜,脊髓的外面包有三层被膜，从外向内依次是,硬脊膜、蛛网膜和软脊膜,。,1.,硬脊膜,由致密结缔组织构成。硬脊膜与椎管内面的骨膜之间有硬膜外腔，内含血管，淋巴管，脂肪组织，并有脊神经根通过。,2.,蛛网膜,薄而透明，它,与软脊膜之间是蛛网膜下腔，,腔内充满,脑脊液,。脊髓下端蛛网膜下腔扩大为终池，池内只有马尾。,3.,软脊膜,包于最内层，薄而富含血管，紧贴脊髓表面,二、脊神经,（一）脊神经（,nervi spinales)31,对,P85,表：脊神经的纤维成分及分布范围,脊神经,感觉纤维,运动纤维,躯体感觉纤维：分布到皮肤与运动系统,内脏感觉纤维：分布到内脏、心血管和腺体,躯体运动纤维：支配骨骼肌,内脏运动纤维：支配平滑肌、心肌和腺体,脊神经,含有四种不同性质的神经纤维。,（二）主要脊神经,人体最粗大、最长的的神经为坐骨神经,三、脑,脑的整体结构,脑位于颅骨内，由脑膜所包裹，悬浮于脑脊液中。,大脑半球,间脑,脑干,中脑,桥脑,延髓,小脑,人脑纵切，示右大脑半球,脑的结构,（一）脑干,上,下,大脑,中脑,脑桥,延髓,脑干,灰质：基本生命活动中枢,（心血管运动、呼吸）,白质：,上行传导束,下行传导束,网状结构,脑干上承大脑半球，下连脊髓，,是脊髓与大脑间的上下通路。,由,延髓、脑桥、中脑,三部分组成。,脑干中存在许多,反射中枢,。,1,）延髓,形如脊髓，主要功能为,控制呼吸、心跳、消化等,活命中枢。,从腹侧面看,锥体：,前正中裂两侧各有一条纵行隆起,锥体交叉：,皮质脊髓束大部分纤维在延髓下段交叉至对侧而构成,橄榄体：,锥体外侧的卵圆形隆起,脑神经：,舌下神经，舌咽神经、迷走神经、副神经,1.,脑干的外形,（,P86-90,）,锥体,锥体交叉,橄榄体,舌咽神经,迷走神经,舌下神经,副神经,一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展，,七面八听,九舌咽，第十迷走十一副，,十二舌下,要记全。,P97,第八对位听神经又称前庭蜗神经、蜗神经,从背侧面看,薄束结节与薄束核：,后正中沟两侧的隆起（内侧），内有薄束核,楔状结节与楔束核：,后正中沟两侧的隆起（外侧），内有楔束核,绳状体（小脑下脚）：,联系脊髓、延髓与小脑,脑干背侧面,绳状体,2,）脑桥（,pons),似一座桥，在高级脑区和延髓、脊髓之间传送信息。,从腹侧面看,脑桥基底部：横行纤维隆起,脑桥臂（小脑中脚）：连通脑桥与小脑,脑神经：三叉神经、展神经、面神经和位听神经,三叉神经,基底部,展神经,面神经,位听神经,脑桥臂,一嗅二视三动眼，四滑,五叉六外展，,七面,八听九舌咽，第十迷走十一副，,十二舌下要记全。,从背侧面看,第四脑室：,延髓、脑桥与小脑间，室底也称菱形窝,结合臂,（小脑上脚）：联系中脑与小脑,髓纹：,菱形窝中部的横纹，是延髓与脑桥的分界标志。,第四脑室,结合臂,髓纹,3,）中脑,(mesencephalon),中脑是视觉与听觉的反射中枢，凡是瞳孔、眼球、肌肉等活动，均受中脑的控制。,从腹侧面看,大脑脚：,两条柱状隆起，大脑下行纤维,脚间窝：,大脑脚之间的凹窝,脑神经：,动眼神经从脚间窝出脑,动眼神经,大脑脚,脚间窝,从背侧面看,四叠体：,中脑背面的两对丘形隆起。,上丘：靠上，,视觉,反射中枢,下丘：靠下，,听觉,反射中枢,上丘,下丘,滑车神经,松果体,上视、下听、外视、内听（后丘脑）；,视听反射，,务必记清。,62,2、,脑干的内部结构,脑干的内部结构复杂,由灰质、白质和网状结构构成，,与脊髓相比，灰质和白质的位置关系发生了变化：在脑干，,灰质,移向了背侧，,白质,移向了腹侧，,在灰质与白质的交接区，灰白质混杂，我们称之为,网状结构,。,脑干内的白质由上、下行的传导束以及脑干各部所发出的神经纤维所构成。是大脑、小脑与脊髓相互联系的重要通路。脑干内的灰质分散成大小不等的灰质块，叫“神经核”。神经核与接受外围的传入冲动和传出冲动支配器官的活动，以及上行下行传导束的传导有关。,灰质,脑神经核,非脑神经核（,传导中继核）,白质,上行传导束,内侧丘系和交叉、脊丘系、三叉丘系和交叉,下行传导束,锥体系：皮质脊髓束和皮质脑干束,锥体外系,网状结构,2.,脑干的内部结构（,P89,）,45,灰质不再连贯成细胞柱，而变成断续的核团,-,神经核,脑神经核：,脑神经的终止核（感觉核）,或起始核（运动核）,传导中继核：,中继上下行传导束的冲动,(1),脑干神经核,脑神经核,1,）动眼神经核,中脑上丘高度，运动核，发出动眼神经支配眼肌运动,动眼神经副核,-,动眼神经核的背内侧，动眼神经支配瞳孔的收缩和晶状体调节,2,）滑车神经核,运动核，中脑下丘高度，发出滑车神经，支配眼肌运动,3,）三叉神经感觉核,三叉神经脊束核,从脑桥到延髓接受面部痛觉和温觉,三叉神经脑桥核,脑桥中部，接受面部触觉,三叉神经中脑核：,从脑中部到中脑，接受头面部骨骼肌的本体感觉。,三叉神经脊束核,三叉神经脑桥核,三叉神经中脑核,4,）三叉神经运动核,位于三叉神经脑桥核的内侧，发出神经纤维构成三叉神经运动成分，支配,咀嚼肌,三叉神经运动核,5,）展神经核：,位于脑桥下部，,支配眼肌外直肌运动,6,）面神经核：,位于脑桥中下部，,展神经核的腹外侧，支配表情肌的运动,7,）前庭神经核，,菱形窝的前庭区，是终止核，司平衡与眼的前庭反射。,8,）蜗神经核,感觉核，菱形窝的外侧角，听觉,9,）疑核 运动核，,在延髓网状结构中，发出纤维构成舌咽和迷走神经中运动成分，支配咽、喉肌。,10),迷走神经背核 副交感神经核，,菱形窝外侧角，发出的纤维主要分布在颈、胸和腹部器官。控制平滑肌、心肌的运动和腺体分泌。,11,）孤束核,迷走神经背核的外侧，舌咽神经和迷走神经中传导内脏感觉的纤维都终止于此核,12,）副神经核,运动核，发出副神经，支配,胸锁乳突肌和斜方肌。,13,）舌下神经核,运动核 菱形窝深面，发,出纤维组成舌下神经，,支配舌肌,脑干内传导中继核,1,）中脑传导中继核,下丘,(inferior colliculus),内有下丘核，,参与听觉反射,黑质,(substantia nigra),为一厚层灰质，位于红核下方。细胞大都含有黑色素，产生多巴胺（中枢神经递质,）。,参与运动调节,的重要结构,红核,(red nucleus),位于中脑上丘高度，是连接大脑和小脑的灰质。显红色是因为血供丰富，与运动协调和保持姿势有关。,上丘,(superior colliculus),参与完成,视觉反射,。,2,）脑桥传导中继核,脑桥核,(pontine nucleus),：散在于脑桥基底部纤维之间，它接受皮质脑桥束纤维，由脑桥核发出横行纤维入小脑。,3,）延髓,传导中继核,薄束核,(gracile nucleus),与,楔束核,(cuneate nucleus),分别位于延髓背侧面的薄束结节和楔束结节深层，接受薄束和楔束纤维。二核发出的纤维呈弓状绕过中央管腹侧，在中线上左右交叉，称丘系交叉,(decussation of medial lemniscus),。交叉后的纤维在中线两侧上行，为内侧丘系。,下橄榄核,(,inferior olivary nucleus),位于延髓橄榄的深层，大脑至小脑的下行中继核。,感受器,脊髓或脑干的传导与分析,丘脑,感觉中枢,冲动,将刺激转为神经,交叉到对侧上行,（特定感觉）,特异投射系统,（清醒）,非特异投射系统,（,2,）脑干内传导束,1,）上行传导束,(1),内侧丘系：由薄束核和楔束核发出的纤维组成，传导躯干和四肢深感觉及精细触觉。,(2),外侧丘系：由蜗核发出的纤维组成，传导听觉。,(3),脊髓丘系：由脊髓丘脑前束和脊髓丘脑侧束合成。,(4),三叉丘系：由三叉神经感觉核发出的纤维组成，传导头面部浅感觉。,2),下行传导束,锥体系,(pyramidal tract),：皮质脊髓束和皮质脑干束,锥体外系,1,）上行传导束,*内侧丘系,(medial lemniscus),，由薄束核和楔束核发出的纤维在延髓上部中央管腹侧交叉（称丘系交叉后）上行，称内侧丘系。此束沿延髓中线两侧上行到背侧丘脑。传导对侧躯干和上、下肢的本体感觉和精细触觉冲动。,（,2,）脑干内传导束,外侧丘系,(1ateral lemniscus),由对侧蜗神经核和,双侧,上橄榄核的纤维组成，行于脑桥和中脑被盖的外侧边缘部分。在中脑的下部进入下丘，大部分纤维在此终止换元，小部分纤维穿过下丘和下丘臂止于内侧膝状体。,一侧外侧丘系传导来自双耳的听觉冲动。,外侧丘系,*脊髓丘系,(spinal lemniseus),是脊髓丘脑束的延续。穿经延髓下橄榄核的背外侧，在脑桥和中脑位于内侧丘系的背外侧，止于背侧丘脑。传导,对侧,躯干和上、下肢的浅感觉冲动。,三叉丘系,(trigeminal lemniscus),为三叉神经脑桥核和三叉神经脊束核发出的纤维，在脑干经左右交叉而成。行于内侧丘系的外侧，止于背侧丘脑。传导头面部皮肤，眼、口和鼻腔粘膜的浅感觉冲动。,2),下行传导束,锥体系,(pyramidal tract),：皮质脊髓束和皮质脑干束,锥体外系,锥体束,锥体交叉,锥体系：,是大脑皮质发出支配骨骼肌随意运动的神经束,皮质脊髓束：,由大脑半球运动区皮质发出的下行传导束，到延髓在腹侧聚集成锥体，于延髓下段约,70,90%,的纤维互相交叉，构成锥体交叉，交叉后纤维入脊髓为皮质脊髓侧束,:,小部分纤维不交叉，为皮质脊髓前束。,皮质脑干束（皮质核束）,由皮质发出抵达脑干运动神经核的传导束。再由脑干运动神经核发出脑神经支配头部相关肌肉的运动。,皮质脊髓束通过脊髓前角运动神经元支配,四肢和躯干,的肌肉。,皮质脑干束通过脑干运动神经元支配,头面部的,肌肉。,锥体外系：,由皮质发出，下行通过皮质下核团而不经延髓锥体直接下行调节躯体运动的传导系统。,协调随意运动。,大脑皮质通过两条下行路径管理躯体运动，即锥体系与锥体外系。前者发动运动，后者协调运动。,（,3,）脑干网状结构,在延髓的中央部位，第四脑室底灰质及中脑中央灰质的前外侧，神经纤维交织成网，神经核散在其中的部位。,它发出的纤维上、下行走向大脑投射，维持和改变大脑皮层的兴奋状态；也可经网状脊髓束下行至脊髓，,调节躯体运动和内脏活动,。,（二）间脑（,diencephalon,）,位于中脑与大脑半球之间，两侧间脑之间不规则的窄隙为第三脑室,(thirdventricle),，下连中脑导水管，上通侧脑室，包括丘脑、后丘脑、下丘脑等几部分。,组成,（背侧）丘脑：皮质下高级感觉中枢,后丘脑,下丘脑：内脏活动的皮质下高级中枢,内侧膝状体：皮质下高级,听觉中枢,外侧膝状体：皮质下高级,视觉中枢,1,、丘脑（背侧丘脑）,：,间脑背侧部，,除,嗅觉外,的各种感觉的,中继站,，所有感觉传导束（除嗅觉）在此与大脑突触联络。,背侧丘脑,小脑,下丘脑,为一对卵圆形的灰质块，中间被第三脑室所分隔，“,Y”,型的白质纤维板，即内髓板将其分隔为三部分，即前核、内侧核和外侧核。,1,）前核,与内脏活动有关。,2,）内侧核,接受丘脑其他核的纤维，发出纤维投射到额叶前部皮质,，,是躯体感觉和内脏感觉的整合中枢。,3,）外侧核,与一般躯体感觉有关。,背侧核,腹侧核：腹前核、腹中间核、腹后核（腹后内、外侧核）,2,后丘脑,(metathalamus),位于丘脑后外侧，包括内侧膝状体,(medial geniculatebody),和外侧膝状体,(lateral geniculate body),。,内侧膝状体,是外侧丘系终止核，,发出纤维至大脑颞叶的听觉中枢，传导,听觉冲动,。,外侧膝状体,是视束的终止核，,发出纤维至大脑枕叶的视觉中枢，传导,视觉冲动,。,34,瞳孔对光反射通路,内侧膝状体,外侧膝状体,背侧丘脑,内侧膝状体下丘臂下丘,3,下丘脑,位于丘脑的前下方，,P270,下丘脑是神经内分泌活动的中心将神经调节与体液调节结合起来自主神经的皮质下中枢，对体温、摄食、生殖、水盐平衡和内分泌等活动进行广泛的调节,;,是植物性神经系统的较高级中枢。,参与情绪反应。,视上核,室旁核,下丘脑,（三）小脑（,cerebellum,）,位于颅后窝，脑干背面大脑枕叶下方,.,小脑呈扁圆形，中间比较狭窄的部分称小脑蚓，两侧膨隆为小脑半球,.,小脑表面的灰质为小脑皮质，皮质深层的,白质为髓质,（,medulla,）髓质内的核团称小脑核,(cerebllar nuclei),。,（小脑的,主要功能是协调运动）,小脑以三对脚与脑干相连，,其间腔隙为第四脑室。,小脑下脚（绳状体）,-,延髓，,小脑中脚（脑桥臂）,-,脑桥，,小脑上脚（结合臂）,-,中脑。,小脑上脚,小脑中脚,小脑下脚,小脑的形态学分叶和机能分部,小脑的分叶,绒球小结叶：绒球和小脑蚓的小结。,小脑前叶：小脑上面原裂以前的部分。,小脑后叶：此叶体积最大，为原裂以后的部分。,小脑的机能分部：,结合小脑的进化、功能和纤维联系,前庭小脑（原,/,古小脑）绒球小结叶：维持平衡,脊髓小脑（旧小脑）,前叶、蚓垂和蚓锥体：调节肌张力，维持姿势,大脑小脑（新小脑）后叶：协调随意运动,新小脑,旧小脑,原小脑,（四）大脑（,cerebrum,）又称端脑，,由间裂纵沟,分为左右两个大脑半球，以,胼胝体,（纤维束板）连接，是中枢神经系统的最高级部位。,大脑,大脑皮层,皮质,髓质,边缘系统、基底神经节,左右半球,胼胝体,大脑的宏观构成,大脑表面为大脑皮质，内部为髓质，髓质中的灰质核团，称基底神经节（核）。半球内部腔隙为侧脑室。,形态,三面：上外侧面、内侧面和下面,三沟：中央沟、外侧沟、顶枕沟,五叶：额叶、顶叶、枕叶、颞叶、岛叶,重要沟回,构造,皮质：各类中枢,髓质：内囊,1,大脑半球的外形和分叶,两侧大脑半球之间有大脑纵裂，纵裂底以胼胝体连接。大脑与小脑之间以大脑横裂相隔。从胎龄,5,个月起，由于大脑半球皮质的各部位发育快慢不平衡使大脑半球表面出现许多隆起的脑回和下陷的脑沟脑回和脑沟是对大脑半球进行分叶和定位的重要标志。,三大沟：中央沟，外侧沟，顶枕沟,五叶：额叶,（运动区）,、顶叶,（一般感觉区）,、枕叶,（视觉区）,、颞叶,（听觉区）,、岛叶,中央沟,外侧沟,顶枕沟,额叶,颞叶,枕叶,顶叶,脑的外侧面,額,叶,（,frontal lobe,）司抽象思考，肌,体运动，人的额叶发达,抽象思维,）,頂,叶,（,parietal lobe,）司,触觉、,肌肉,觉,颞叶,（,temporal lobe,）司,听觉,枕,叶,（,occipital lobe,）司,视觉。,岛叶呈三角形岛状，位于外侧沟深面，被额，顶，颞叶所覆盖。一些学者将岛叶看作大脑皮质和端脑独立的一个区域，与额叶，颞叶等并列；另外一些学者将岛叶视为颞叶的一部分。根据一些观点，岛叶是脑的边缘系统的一部分。,顶枕沟,脑的内侧面,负责思维、计划，与个体的需求和情感相关。,1,）半球上外侧面的沟和回,(,图,),额叶,在中央沟的前方有与中央沟平行的中央前沟。中央沟与中央前沟之间为中央前回,(precentral gyrus),。自中央前沟向前，有上、下两条与半球上缘平行的沟，为额上沟和额下沟将中央前回以前分为额上回、额中回和额下回。,额上沟,额下沟,中央前沟,中央沟,外侧沟,颞上沟,颞下沟,中央后沟,颞上回,颞中回,颞下回,额上回,额中回,额下回,中央前回,中央后回,顶叶,在中央沟的后方有与中央沟平行的中央后沟。,中央沟与中央后沟之间为,中央后回,(postcentral gyrus),。,在中央后沟的后方，有一条与半球上缘平行的顶内沟。,顶内沟的上方为顶上小叶下方为顶下小叶。,顶下小叶前部为,缘上回,(supramarginal gyrus),，它包绕外侧沟的后端。,顶下小叶后部为,角回,(angular gyrus),，它包绕颞上沟的后端。,中央前沟,中央沟,中央后沟,缘上回,角回,颞上回,颞中回,颞下回,额上回,额中回,额下回,中央前回,中央后回,顶内沟,顶上小叶,顶下小叶,听觉语言中枢,视觉语言中枢,书写中枢,运动性语言中枢,颞叶,在大脑外侧沟的下方有与之平行的颞上沟和颞下沟，将颞叶分为颞上回、颞中回和颞下回。在外侧沟深处，颞上回内侧有几条短回，为颞横回。,枕叶,在上外侧面的沟回多不恒定。,脑岛 大脑外侧沟深部，被部分额顶叶所掩盖。略呈三角形。,中央前沟,中央沟,外侧沟,颞上沟,颞下沟,中央后沟,缘上回,角回,颞上回,颞中回,颞下回,额上回,额中回,额下回,中央前回,中央后回,顶内沟,顶上小叶,顶下小叶,2,）半球内侧面的沟和回,中央前、后回自上外侧面延续到内侧面的部分称,中央旁小叶,(paracentral lobule),。在内侧面，有呈弓形的胼胝体断面，其上方为与之平行的,扣带回,(cingulate gyrus),。,海马回、钩与扣带回,(,共同构成边缘叶）,在半球内构成穹窿状脑回，称,穹窿回,。在胼胝体后下方，有距状沟,(calcarine sulcus),向后延伸至枕叶后端，与顶枕沟之间夹有三角形的,楔叶,。距状沟下方为,舌回,。,边缘系统：,位于前脑底部环绕着脑干形成的皮层内边界,，,围绕并延伸到大脑的全部领域,。包括,扣带回、海马旁回、钩和海马结构及它们,附近的皮质及皮质下结构,。边缘系统,掌管,学习,、情緒及,动机等。,3,）半球底面,由,额、颞、枕三叶,构成。额叶内有纵行的嗅束，其前端膨大为嗅球，接受嗅神经纤维，嗅束后端扩大为嗅三角。,海马回,位于枕叶和颞叶下方的内侧，其前端向后弯曲，称,钩,(uncus),。一般将嗅球、嗅束和嗅三角合称嗅叶,(olfaetory lobe),，为嗅脑周围部。嗅脑中枢部包括海马旁回前部、钩、海马结构和杏仁体等。,2,大脑半球的内部结构,大脑半球表面为灰质，称大脑皮质。皮质深面有大量白质，称大脑髓质。在半球基底部的白质中有基底核。半球内腔隙为侧脑室。,1,）基底神经核,(basal nuclei)（,基底神经节）：,为大脑半球白质内的灰质核团，因靠近脑底部而得名，包括尾状核，豆状核（分为外侧部的壳和内侧部的苍白球），屏状核和杏仁（体）核。,1,）基底神经核,(basal nuclei),尾状核,(caudate nucleus),呈“,C,”,形弯曲，全长延伸于侧脑室前角、中央部和下角的外侧壁旁边。分头、体、尾三部。头部膨大，与豆状核相连；体、尾部细长，体部绕行于背侧丘脑的背外侧缘，尾部向下弯入颞叶，与杏仁体相接。,豆状核,(1entiform nucleus),位于岛叶深部，背侧丘脑的外侧。在水平切面上呈三角形，被两个白质薄板分为三部分。外侧部最大，称壳,(putamen),；内侧二部称苍白球,(globus pallidus),。,尾状核与豆状核合称,纹状体,(corpus strlatum),。,屏状核,(claustrum),是岛叶皮质与豆状核之间的薄层灰质，机能不明。,杏仁体,(amygdaloid body),位于海马旁回、钩的深层，与尾状枝尾端相连。是边缘系统的皮质下中枢，其机能与内脏、行为和情绪活动有关。,2,）大脑髓质,(cerebral medullary substance),联络纤维：,连结同侧大脑半球。,连合纤维：,即胼胝体。,投射纤维：,主要是内囊。,胼胝体,(,corpus callosum),是两侧半球间大量的横行连合纤维联系两半球各叶，使大脑在机能上成为一个整体。,内囊,是位于背侧丘脑、尾状核和豆状核之间的白质板（上、下行传导束）是一侧半球投射纤维出入大脑的门户。其中含有皮质延髓束、皮质脊髓束、丘脑皮质束以及视觉、听觉传导束等。,损伤后可导致对侧半身感觉丧失、对侧偏瘫和双眼对侧视野偏盲，即“三偏综合症”,偏瘫、偏麻、偏盲。,大脑水平切面,内囊,前肢,膝,后肢,尾状核,豆状核,背侧丘脑,3,）侧脑室,(,1ateral ventricle),是位于大脑半球内的腔隙，室内有脉络丛，形成脑脊液，经室间孔入第三脑室。,97,人类的,大脑皮层联合区,面积占总面积的4/5左右。,4.,联合区,:,功能？,它们负责,解释、整合来自其它部分的信息,，因此和各种高级的心理功能有关。,4、,联合区,感觉联合区：,邻近感觉区的脑区。受损后，产生失认症。不能认识区分物体形状。,运动联合区：,运动区的前方，负责精细的运动和活动的协调。受损后，精细活动受损。,前额联合区（前额叶）：,位于运动区和运动联合区的前方。,99,前额叶的功能：,-,前额叶与计划、调节控制有关。,-前额叶与注意、记忆、问题解决等有关。,-前额叶与人格有一定的联系。,四、脑神经,P97,表,一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展，,七面八听九舌咽，第十迷走十一副，,十二舌下要记全。,分布与功能：,P88,图，,97,表,重点掌握：与眼、视觉、听觉、表情有关的神经,十二对脑神经出脑部位：,端脑：嗅神经,中脑：视神经、动眼神经、滑车神经,脑桥：三叉神经、外展神经、面神经、前庭蜗神经,延髓：舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经,五、脑脊膜、脑脊液,(,一,),脑脊膜,脑与脊髓均有三层被膜自外向内为硬膜、蛛网膜和软膜。对脑和脊髓有保护、支持和营养等功能。,软脑膜,1,）硬膜,(dura mater),硬脑膜分内、外两层，外层衬于颅骨内面，有些地方内、外层之间有静脉窦。,硬膜下腔（淋巴液）,2,）蛛网膜,(arachnoid mater),为一层薄而透明的膜。它与软膜之间的空隙为蛛网膜下隙,(subarachnoid space),，内含脑脊液。在一些部位此腔隙扩大为池。如脊髓末端以下的蛛网膜下隙形成终池，其内无脊髓，仅有马尾浸在脑脊液中，在此抽取脑脊液作临床检验。,在颅腔的某些部位，蛛网膜向硬膜静脉窦内突入形成许多突起，称蛛网膜粒,(arachnoid granulations),。脑脊液通过这些颗粒渗入硬脑膜静脉窦，回流入血液。,3,）软膜,(pid mater),薄面富含血管，紧贴于脑和脊髓表面并随沟回起伏，营养、保护作用,(,二,),脑脊液及其循环,1,）脑脊液,由脑室内的脉络丛,(choriod Plexus),产生。脑脊液为无色透明的液体，处于不断生产、循环和回流的平衡状态。它充满蛛网膜下腔，脑室和脊髓中央管。,2,）循环途径,左、右侧脑室脉络丛 侧脑室第三脑室脉络丛 第三脑室第四脑室脉络丛 第四脑室 蛛网膜下腔 颈内静脉硬膜静脉窦,对中枢神经系统起,缓冲、保护、营养、运输代谢产物以及维持正常颅内压,的作用。脑脊液循环受阻，可引起脑积水或颅内压增高、脑组织受压移位等。,由于某种原因使脑脊液循环途径受阻时，将引起脑室积水，即脑积水。,107,总结：,大脑皮层的结构和功能。,心理是人脑的功能,。,我们之所以能够看、听、体验饥寒冷暖；能够运动；能够注意、记忆、思维都是因为有一个健康的脑。,各部分各司其职联合完成活动。,待删,哥伦比亚大学公开课,