资源描述
单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,血管的力学性质,软组织的力学特性,1.,单向拉伸试验,血管的力学特性,1.,血管壁的结构,2.,血管的力学性质,3.,动脉的顺应性,软组织的力学特性,血管壁属于生物软组织,其最大的特点就是具有粘弹性,一般生物软组织的特点:,柔软易变形;,具有不同程度的抗拉强度;,而抗压及抗弯曲的能力很低;,生物组织都极具黏弹性;,其变形与时间有很强的依赖关系。,1.,单向拉伸实验,从力学观点来看,如果已知道软组织的,本构方程,(constitutive equations),即,应力与变形,温度,等的关系,就可求出软组织在各种载荷下的力学响应,(mechanical response).,而材料的本构方程只能通过实验来建立,.,对软组织能做的最简单的实验就是单向拉伸实验,.,根据实验可推出单向拉伸情况下材料的,应力,-,应变关系,.,曲线分成三部分,O,到,A:”,足趾区,”,通常是组织正常工作的生理区间,随,着伸长的增大,载荷成指数增加,.,A,到,B:,呈较好的线性关系,.,B,到,C:,呈非线性关系,.,其中,A,到,C,称为储备强度,恒速拉伸下,兔腿腱的载荷伸长曲线,软组织由于其材料的网状结构特点及其非均匀性,在每次加载循环下的载荷,-,变形曲线都不相同。,如果软组织在有限的应变速度下加载,然后使其长度保持不变,就会出现,应力松弛现象,。,应力松弛,:材料在高温和应力作用下,如维持总变形量不变,则随着时间的延长,,弹性变形,逐渐转变为,塑性变形,,从而逐渐使应力减小的现象。即:当物体突然发生应变时,若应变保持一定,则相应的应力将随时间的增加而下降,这种现象成为应力松弛。,塑性变形,(,Plastic Deformation,),,是物质,-,包括流体及固体在一定的条件下,在外力的作用下产生形变,当施加的外力撤除或消失后该物体不能恢复原状的一种物理现象,上图所示为前十字形韧带与处理时的载荷,-,伸长曲线和松弛曲线,。,前十字韧带的预处理,血管的力学特性,血管也是一种软组织,其应力,-,应变关系呈现非线性性质。与其它生物软组织一样,对血管进行力学测试需首先对其进行预处理。,近些年来,由于有关技术的发展及解决大量的实际问题的需要,对于血管的力学特性的研究取得了很大进展。例如,对人造血管和人造器官的优化设计,必须详细了解血管的构造和其力学性质;,血管的力学性质研究的意义,:不仅是血液流动理论的基础,还与一些严重威胁人类健康的心血管病,如动脉粥样硬化有直接的关系。,一、血管壁的组成和一般结构:,血管壁从内向外分为内、中、外膜。,(,一,),内膜:,1,、内皮:单层扁平上皮。,光镜结构,:细胞核居中,有核的地方稍微隆起,无核的地方很薄,呈梭形。,内皮细胞表面有胞质突起和细胞衣。细胞间有紧密连接和缝隙连接。胞质内有丰富的高尔基复合体,粗、滑面内质网。有成束的微丝,具有收缩功能,调节血管通透性。,2,、内皮下层:薄层结缔组织,,3,、内弹性膜:由弹性蛋白组成,并有许多小孔,是内、中膜的分界。,(二)中膜:,因血管种类不同,它的厚度和成分也不一样。大,A,以弹性膜为主,中,A,以平滑肌为主,与内脏平滑肌相比,细且有分支。,1,、中,A,的平滑肌类似于成纤维细胞,可以产生胶原纤维、弹性纤维和基质。,2,、当平滑肌向内膜迁移增生时,引起动脉硬化。,(三)外膜:,为疏松结缔组织,其中的弹性纤维和胶原纤维呈螺旋状或纵向分布,其中的成纤维细胞有修复膜的能力,有的,A,在中、外膜交界处可以看到由弹性纤维组成的外弹性膜。,弹性纤维、胶原纤维、平滑肌的空间结构,弹性纤维,-,存在裂隙,胶原纤维,-,皱成波纹状网络,平滑肌,-,螺旋状结构,平滑肌,弹性纤维,胶原纤维,血管壁内弹性纤维、胶原纤维和平滑肌构造示意图,(,a,)平滑肌;(,b,)弹性蛋白纤维;(,c,)胶原纤维,二、各组分含量对血管力学性质的影响,动脉血管壁中弹性纤维和胶原纤维含量的百分比,图,平滑肌含量:主动脉,大动脉,分置动脉,主动脉,小动脉,毛细血管,小静脉,静脉,内皮,弹性组织,平滑肌,纤维组织,主动脉的收缩舒张控制小动脉直径变化,甚至血管闭锁,局部供血不足,弹性纤维、胶原纤维和平滑肌的应力,伸长比,弹性纤维,胶原纤维,平滑肌,弹性纤维、胶原纤维和平滑肌的应力松弛曲线,动脉血管的顺应性,C=dv/dp,表示主动脉血管的可扩张能力,越远离心脏,顺应性越差,血管壁的粘弹性,应力松弛,蠕变:,固体材料在保持,应力,不变的条件下,应变随时间延长而增加的现象。,滞后环:弹性滞后的封闭曲线,三种组分应力松弛曲线,不,同,动,脉,应,力,松,弛,.,人工血管,人工血管是以尼龙、涤纶、聚四氟乙稀(,PTFE,)等合成材料人工制造的血管代用品,适用于全身各处的血管转流术。,目前用机器编织的人工血管有两种:,一种是平织,,又称机织;,织物纤维紧密,具有丰富的伸展性,多孔性细致而小,但其断端容易松散,呈毛刷状,质地坚硬、缝合困难。,另一种是,针织,,又称线圈编织。,用纤维作线圈式编织,伸展性较差,多孔性大,质地柔软,其断端不易松散、缝合容易,最初用的材料为尼龙,(Nylon),,后因其稳定性差,在机体内被破坏,,缺点很多因而废弃。目前普遍应用的人工血管材料为聚酯及聚四氟,乙烯,大多数使用的是针织人工血管。,人工血管的应用,(,1,)动脉疾病:用替代或者架桥(血管旁路手术)的方式来来恢复血液的通路从而来治疗胸主动脉、腹主动脉、骼动脉等血管段。动脉疾病,如动脉栓塞或者动脉瘤。,(,2,)静脉疾病:可以替代或者架桥(血管旁路手术)的方式来治疗静脉疾病,如布加氏综合症。,(,3,)动静脉瘘:可以运用在慢性肾病的血液透析过程中,在四肢部分连接自身动脉和静脉,形成一条可反复穿刺的血液透析通路,新型人工血管,(,1,)碳涂层血管,可以显著显著提高血管开通率。均匀镶嵌于血管内壁的碳原子与血管壁有机的结合成一体,具有良好的生物相容性,与组织无反应。碳涂层微弱的负电荷排斥血小板在管壁的沉积,有效减少血栓形成机会;碳涂层不利于平滑肌细胞生长和播散,减少间质增生,可以显著显著提高血管开通率。,(,2,)蛋白或明胶涂层血管,由于一般合成人工血管的生物相容性尚未达到理想状态,所以可以在这些高分子材料表面接上一层生物材料,以进一步提高其生物相容性,这就是生物混合型人工血管。一般所接的人工涂层包括以下几种:,白蛋白,,可提高人工血管的抗凝性能;,纤维连接蛋白,,可促进内膜形成,进而抑制凝血的发生;,胶原蛋白,,能促进内膜形成,防止凝血发生,还能提高人工血管的顺应性;,明胶,,有促进细胞黏附和生长的功能,从而在植入后能诱导内膜形成,防止凝血。,(,3,)袖状血管,特别的袖状由电脑三维立体模型设计,优化流出道血流动力学,减少吻合口处内膜增生,显著增加开通率。且内膜附碳涂层,减少血小板沉积。,
展开阅读全文