肿瘤细胞的异型性.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,肿瘤细胞的异型性,瘤细胞的大小,瘤细胞的多形性,瘤细胞核的体积增大,瘤细胞核的多形性,核仁明显、体积大、数目可以增多,核分裂像增多,肿瘤细胞的大、多形性,Normal cell,Malignant cell,核,/,浆比例,癌细胞核浆比增大,病理性核分裂（箭头所指）,病理性核分裂（箭头所指）,病理性核分裂,良性肿瘤：分化程度 异型性 恶性肿瘤：分化程度 异型性,异型性,分化程度,反比,诊断肿瘤，确定其良恶性的主要组织学依据,肿瘤分化程度决定了肿瘤的基本属性,2 组织结构的异型性,瘤组织在空间排列方式上与其来源的正常组织的差异,良性肿瘤的异型性,纤维组织,纤维瘤,脂肪肉瘤,第三节 肿瘤的命名与分类,一 肿瘤的命名原则,良性瘤,起源组织+瘤（如纤维瘤、软骨瘤）,或肉眼形状+瘤（如乳头状瘤、囊腺瘤）,恶性瘤,1 上皮源性：,起源组织+癌,如：皮肤上皮（鳞状细胞癌），胃肠道（腺癌），肾小管（肾腺癌）。,2 间叶组织源性：,起源组织+肉瘤,纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨等,母细胞瘤,：,恶性：神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、肾母细胞瘤等；,良性：软骨母细胞瘤、肌母细胞瘤；,恶性,瘤,：,如恶性畸胎瘤、恶性黑色素瘤；,某些肿瘤的特殊命名法,：,组织来源不明者，按形态命名：如腺泡状软组织肉瘤、上皮样肉瘤；,以人名命名 马立克氏、劳氏肉瘤,二、肿瘤的分类,以它的组织发生为依据。,按其分化成熟程度及对机体的影响（表6-2）,第四节,、肿瘤的诊断,脱落细胞学检查,巨检,组织学检查,特异性检查：,组织化学,免疫学检查,超微结构检查,5.其他方法：血液生化，,PCR，,基因芯片等,第,五,节 肿瘤,发生的,病因,及预防,一、原因,（1）,外因,生物性致癌因素,1/3为,DNA,病毒，,马立克、痘毒,其余为,RNA,病毒,白血病,2 化学性致癌因素,多环芳烃类化合物,苯比,芘,亚硝胺类,真菌毒素等,黄曲酶,芳香胺类,、,氨基偶氮染料,植物毒素,铅锌铬硒石棉等,3.物理性致癌因素,电离辐射：,X,射线、镭等放射物质。,紫外线：长期暴晒或紫外线照射。,慢性炎症刺激：慢性皮肤，结石等病变，或创伤，异物刺激等。,（2）,内因,遗传因素,庖疹病毒引起鸡玛立克氏,免疫因素,年龄因素,性别因素,品种品系,有条纹的芦花鸡易患白血病,二、,预防,培育抗肿瘤的品种和品系,消除病因,使用疫苗,使用药物,第五节 常见肿瘤的病理变化,一、良性肿瘤,纤维瘤,乳头状瘤,脂肪瘤,腺瘤等,二、恶性肿瘤,鳞状细胞癌,腺癌,纤维肉瘤,淋巴肉瘤,恶性黑色素瘤,乳腺癌等,1.,乳头状瘤,起源,：被覆上皮,部位,：表皮、肠道、阴茎、泌尿道,眼观,：外生性生长呈指状、乳头状、菜花状,;,镜检,：纤维、,血管,为轴心，上皮增生被覆于外，形如“手套”，无浸润,乳头状瘤（牛）,腺瘤,起源,：各种腺上皮,部位,：乳腺、卵巢、胃肠道等;,眼观,：多膨胀性生长而呈结节状，有包膜，肠道者常呈息肉状。,息肉状腺瘤（低倍）,息肉状腺瘤（高倍）,镜检,：形似腺组织，但腺体多不,规则，大小不一，排列密而乱,，有一定功能，无导管,甲状腺瘤（马）,卵巢浆液性囊腺瘤（单囊）,囊腺瘤,肿瘤物畜积而成，有乳头突起,3.血管瘤,（hemangioma）,多先天性，为错构瘤，常见于儿童,。,部位：,面部、颈部、唇、舌及口腔等部位,大体,：,皮肤或粘膜可呈突起的鲜红、紫红或暗红色斑,镜下,：,由增生的毛细血管构成，称,毛细管型,。,由血管腔大小不一或血窦构成，似海绵状，称,海绵状血管瘤,。,由以上两种改变并存，称,混合型血管瘤。,4.淋巴管瘤,（lymphangioma）,由增生的淋巴管构成，内含淋巴液。,淋巴管可呈囊状扩张并互相融合，内含大量淋巴液，称为囊状淋巴水瘤。多见于儿童。,3 鳞状细胞癌,部位：,皮肤的鳞状上皮和有此种上皮的粘膜(如口腔、食管、阴道、子宫颈等)，其他不是鳞状上皮的组织(如鼻咽、支气管和子宫体粘膜在发生了鳞状化生之后，也可出现鳞状细胞癌。,眼观,癌肿呈花椰菜状、不规则结节状，或弥漫性肿大。,镜检,(1)鳞状细胞组成大小不等的圆形、椭圆形、长条形、带状的癌细胞团块或小岛(癌巢)。,(2)生长层的癌细胞异型性较大并可见到核分裂相。,癌巢,角化珠,高分化鳞状细胞癌,较大的癌巢中心为角化细胞，形成强嗜伊红着染的同心层小体，称癌珠或角化珠。,多分散排列，不形成癌巢，无角化珠，核分像更多。,低 分 化 鳞 癌,4 腺癌,起源：,腺上皮,部位：,胃肠道、乳腺、卵巢、子宫、肝脏。,眼观,：浸润结节状、溃疡状。,结构：多种多样,管状腺癌胃、肠,乳头状腺癌肠、甲状腺,滤泡状腺癌甲状腺、胰腺,粘液腺癌胃、肠,单纯癌,硬癌,乳腺等,髓样癌,腺癌,M：病理性,核分裂,G：腺腔,镜检：形似腺组织，但腺体多不规则，大小不一，排列密而乱,乳腺实体癌,实质,间质,硬 癌,髓样癌,印戒细胞癌,印戒细胞,粘液池,5 纤维瘤,起源：,纤维结缔组织,部位：,四肢、躯干皮下。,眼观：,结节状，有包膜、界清,切面灰白，编织状，质韧而硬,镜检：,胶原纤维成索状，编织状排列，纤维间有细长的纤维细胞与成熟细胞相似。,6 脂肪瘤,起源：,脂肪组织,部位：,肩、背及四肢皮下,眼观：,扁圆分叶状，有包膜，质软，,镜检,似正常脂肪组织，但有包膜，分叶不均及有不等量之纤维间隔。,7 纤维肉瘤,起源与部位：同纤维瘤,眼观 和纤维瘤相似，但生长较快。生长在皮下者常使皮肤隆起，局部表面多有坏死、溃疡或明显的炎症变化。瘤体硬实，切面为灰白色致密组织，湿润，有光泽，,镜检 和纤维瘤相似，但瘤细胞的异型性较大，表现为细胞大小、形状、染色性等都不一致。可见到较多分裂相，常见瘤巨细胞。瘤细胞和纤维束的排列相当散乱。,8 恶性黑色素瘤,部位,：,皮肤，转移见于皮下、体表淋巴结和内脏器官,眼观：,多呈结节状，但也可使局部组织器官呈弥漫性不均匀肿大。切面为烟灰色或黑色硬实组织，黑色部有柏油光泽。位于体表的肿瘤，因摩擦经常出血，甚至溃烂。,镜检,瘤组织由成黑色素细胞构成。细胞浆上有微细的褐色或黑褐色色素颗粒。,瘤细胞的大小和形状差异很大，呈圆形、梭形或不正形。黑色素颗粒少时，胞核尚可辩认，多时,，核则被掩盖而整个细胞呈一致的黑色,肿瘤,三、思考题,什么是肿瘤？,2肿瘤形态有哪些？,3良性肿瘤与恶性肿瘤的区别有哪些？,4肿瘤的命名分类方法有哪些？,5肿瘤的病理学检查方法有哪些？畜禽肿瘤的发生原因有哪些？,6常见肿瘤组织特征是什么？,7怎样防治畜禽肿瘤？,