人体解剖学_03内脏.pptx

单击此处编辑母版文本样式,第二层,第三层,第四层,第五层,单击此处编辑母版标题样式,#,第三章 内脏,目的要求,1,、掌握内脏的一般结构,2,、掌握消化管、消化腺的位置、结构和主要功能,3,、掌握呼吸系统的组成、肺的位置和结构,4,、掌握泌尿系统的组成及肾的位置和结构,5,、掌握生殖系统的组成,第一节 总论,内脏是指大多数位于胸腔、腹腔内，并借一套完整的管道与外界直接相通的器官。,包括：,消化系统 呼吸系统 泌尿系统,生殖系统,粘 膜,粘 膜 下 层,肌,(,织,),层,外 膜 层,粘 膜 上 皮,粘 膜 固 有 层,粘 膜 肌 肉 层,一、内脏的一般结构,（一）中空性器官,中空性器官呈管状或囊状，但器官内部均有空腔，其壁分,3,4,层。如消化道、呼吸道、泌尿道和生殖道。以消化管为例，由内到外的四层结构为：,（二）实质性器官,实质性器官没有特有的空腔，而是柔软的组织集团，表面有被膜包绕，并可向 内伸入。如肝、胰、肾及生殖腺等实质性器官均有血管、神经、淋巴管及导管的出入门户，特称为门。,二、腹部的分区和主要脏器体表投影,1,、腹部标志线,上横线：,下横线：,左、右垂直线：,2,、腹部分区,第二节 消化系统,消化系统由消化管和消化腺组成,前壁：为上、下唇,后界：经咽峡与咽相通,分界,上壁：为腭,下壁：为口腔底,侧壁：为颊,分部：上、下牙弓和牙龈为界，分口腔前庭和固有口腔,（一）口腔,1,、口腔分界和分部,2,、腭,硬腭 前,2/3,软腭 后,1/3,腭的组成,3,、牙,乳牙共,20,个，恒牙全部出齐共,32,个,1,）牙的功能：机械加工嚼碎食物，辅助发育等,牙冠,2,）牙的外形 牙颈,牙根,3,）牙组织,牙本质,牙釉质,牙骨质,牙 髓,4,）,牙的分类,4,、舌,1,）舌的功能：感受味觉、助咀嚼、搅拌食物、助发音,舌尖,舌体,2,）舌的外形 舌根,丝状乳头,菌状乳头,叶状乳头,轮廓乳头,3,）结构 舌肌由舌内肌和舌外肌构成,舌乳头,5,、口腔腺（唾液腺）,大唾液腺腮腺、下颌下腺和舌下腺有三对,形态 不规则三角形，,腮腺 位置 耳廓前下方，咬肌后缘，下颌后窝内,导管 腮腺前部发出，上颌第二磨牙 颊粘膜开口,下颌下腺,舌下腺,（三）食管,位置 脊柱前，起咽下端穿膈与胃贲门相连,形态 扁圆形肌性管道，全长约,25cm,，,中空器官,壁特点，肌层上,1/3,是骨骼肌，下,1/3,是平滑肌,结构,（二）咽,位置：位于第,1,6,颈椎前方,形态 上宽下窄，,分部：鼻咽、口咽和喉咽,是消化和呼吸的共同通道,第一狭窄部 于食管与咽交接处,食管的狭窄部 第二狭窄部 于与左支气管交叉处,第三狭窄部 于膈食管裂孔处,（四）胃,1,、胃的位置和形态,位置 大部分在 左季肋区，小部分在腹上区。,是消化管中最膨大的袋状器官。,两口 贲门，接食管；幽门，下续十二指肠,右上缘称胃小弯，凹上，最低点有角切迹,左下缘称胃大弯，起贲门切迹，弧形凸左下,两壁：前壁和后壁,形态,两缘,分部,贲门部 于贲门周围的部分,胃底 贲门切迹以上的部分,胃体 于胃底与幽门部之间,幽门部 角切迹与幽门之间,2,、胃壁的结构,1,）粘膜 单层柱状上皮，皱襞,2,）粘膜下层 疏松结缔组织，血管、神经和淋巴管丰富,3,）肌层 内斜、中环、外纵三层平滑肌,4,）外膜 浆膜,3,、功能 暂时贮存食物、分泌胃液、研磨和搅拌食物,（五）小肠,1,、位置：,上起幽门，下续盲肠和结肠，盘曲在腹腔,2,、小肠 分段 分十二指肠、空肠和回肠三部,1,）十二指肠 呈“,C”,字形，包绕胰头,分 上部、降部、水平部和升部四部分，降部有胆总管和胰管的共同开口,2,）空肠和回肠,3,、小肠的结构,1,）粘膜 单层柱形上皮，环状皱襞、小肠绒毛,2,）粘膜下层 疏松结缔组织,3,）肌层 两层平滑肌，内环，外纵,4,）外膜 浆膜,4,、小肠功能 消化食物，吸收营养,（六）大肠,1,、位置 腹腔，围空肠和回肠的周围,2,、分部,盲肠 于右髂窝内 阑尾,升结肠 在右髂窝上升,横结肠 从结肠右曲向左至结肠左曲,降结肠 自结肠左曲下降至左髂嵴平面,乙状结肠 从左髂嵴水平转入盆腔内,直肠 肛管 于盆腔后部,结肠,结肠袋,3,、盲肠和结肠的特征 结肠带,脂肪垂,二、消化腺,（一）肝,1,、位置 大部于右季肋区和腹上区，小部于左季肋区,2,、外形：活体呈红褐色，软而脆，不规则楔形,分上下两面，前后、左右四缘,1,）上面（膈面）,左叶,右叶,方叶,尾状叶,2,）下面（脏面）分,横沟 称肝门,肝蒂 出入肝门的结构,4,、肝的血液循环,3,）下缘：是肝膈面和脏面之间的分界线,3,、肝的结构,属实质性器官。被膜分其为许多肝小叶,肝小叶是肝的基本结构和功能单位。,主要由肝细胞组成,中央静脉 在肝小叶中央,肝小叶结构 肝细胞索 中央静脉周围放射排列的肝细胞,肝血窦 索之间的毛细血管吻合,胆小管 相邻肝细胞围成的微细管道,6,、肝功能,分泌胆汁；参与物质代谢；解毒；防御及胚胎期造血,5,、肝外胆管系统（包括胆囊和输胆管道）,1,）胆囊 位于肝右叶下胆囊窝内,胆囊底 圆钝、多露出肝下缘，,分 胆囊体 与底无明显分界,胆囊颈 胆囊体变细部分,2,）输胆管道,包括 肝左、右管，肝总管、胆囊管、胆总管,（二）胰,1,、位置 胃的后方，横卧于第一、二腰椎的高度,2,、形态 呈扁长条形,3,、结构和功能,1,）外分泌部 占胰的绝大部分。,2,）内分泌部 称胰岛，,第三节 呼吸系统,上呼吸道 鼻、咽、喉,下呼吸道 气管和各级支气,管,呼吸道,呼吸系统,肺,一、呼吸道,（一）鼻,1,、外鼻：由鼻骨、软骨和皮肤构成,骨和软骨构成的空腔，内衬粘膜,2,、鼻腔 分为 鼻前庭和固有鼻腔,固有鼻腔 上中下三个鼻甲和鼻道,上颌窦,筛窦,额窦,蝶窦,3,、鼻旁窦,（副鼻窦）,于鼻腔周围颅骨中的含气腔，有孔与鼻腔相通,4,、功能：净化空气、调节空气温,度、湿度，感受嗅觉及对发,音产生共鸣,（三）喉,1,、位置：颈前部，向上连咽腔，向下连气管,2,、构成,甲状软骨（,1,）,环状软骨（,1,）,会厌软骨（,1,）,杓状软骨（,2,）,肌肉 环杓后肌 开大声门；环杓侧肌等缩小声门,韧带,支架,软骨,3,、喉腔 是喉的内腔，,前庭襞（假声带）,声襞（声带）,前庭裂,声门裂,两襞,两裂,（四）气管和支气管,1,、位置：颈前正中，食管前方，起第,6,颈椎，下行入胸腔,平胸骨角分叉。,2,、结构,15,20,个“,C”,形透明软骨、弹性软骨环构成,3,、支气管,左支气 细、长、倾斜,右支气管 粗、短、较直 气管异物易入右主支气管,二、肺,（一）位置与外形,1,、位置：于胸腔内，纵隔两侧，左肺狭长，被斜裂分为上、下两叶；右肺略宽短，被斜裂和水平裂分为上、中、下三叶,2,、外形,肺尖 圆钝，伸向颈根部,肺底 称膈面，稍向上凹,一尖,一底,两面,三缘,圆锥形,肋面（外侧面）圆凸,纵隔面（内侧面）中部凹陷,-,肺门,前缘 锐薄，左肺前缘有心切迹,三缘 后缘 钝圆，靠脊柱,下缘 较锐，伸入肋膈隐窝,两面,（二）肺的构造,1,、肺小叶 由细支气管及其分支与所连的肺泡组成，是肺的结构和功能单位。,2,、肺导气部 肺内支气管细支气管终末细支气管,是气体的运输部分。,3,、肺的呼吸部：终末细支气管呼吸性细支气管肺泡管肺泡囊肺泡。,是气体的交换部分。,4,、气血屏障 肺泡与毛细血管之间进行气体交换所经过的屏障。,由肺泡上皮、上皮基层、毛细血管内皮基膜和毛细血管内皮构成。,（三）肺的血液循环,两套：一是肺循环的机能血管，另一是体循环发出的营养血管。,三、憋气与屏气,（一）憋气,憋气 在较深或深吸气后，声门紧闭，然后做用力呼气动作,憋气良好作用 憋气时可反射性引起肌肉张力增加，可为有关运动环节创造最有效的收缩条件。,憋气不良影响 长时憋气压迫胸腔，使胸内负,压骤减，造成回心血减少，输出量锐减，血压大幅下,降，导致心肌、脑细胞及视网膜供血不全，影响和干,扰了运动的正常进行。憋气结束，加深呼吸，造成,胸内负压增加，血液迅速回心，冲击心肌并使心肌过,度伸展，心输出量大增，血压也骤升。这对心力储备,差者十分不利。,正确合理的憋气方法：憋气前吸气不要太深；,结束憋气时，采用微启声门、喉咙发出“嗨”声的,呼气；憋气应用于决胜的关键时刻。,（二）屏气,屏气：是呼吸时有意识地关闭声门裂，既不吸气，,也不呼气的现象。,第四节泌尿系统,肾 生尿，将废物以尿形式排出,输尿管 将肾中尿液输送入膀胱,膀胱 储存尿液,尿道 尿液排出通道,泌尿系统,一、肾,（一）肾的位置与外形,位于腹膜后，脊柱两侧，靠腹,后壁的上部,右低于左，女低于男，儿童低于成人,左肾：上平第,12,胸椎上缘，下平第,3,腰椎上缘,右肾：上平第,12,胸椎下缘，下平第,3,腰椎下缘,肾门约平第,1,腰椎,外形：似蚕豆形，男 大于女,两端 上宽、薄；下窄、厚,肾 两面 前较凸；后较平,两缘 外侧缘隆凸；内侧缘中部凹陷，有肾门,（二）肾的构造,1,、肾脏大体结构,1,）肾窦 肾门向内形成的凹陷,包括：肾盂肾大盏肾,小盏血管淋巴管神经、,脂肪、结缔组织等。,2,）肾实质 分肾皮质和肾髓质两部分,肾皮质 于浅层，血管丰富，呈红褐色,肾髓质 于深部，有肾乳头、肾小盏、肾大盏及肾盂,3,）肾实质的微细结构,肾单位：肾的结构和功能单位,集合小管,分为集合管和乳头管,（三）肾的血液循环,肾血管的特点：,1,、肾动脉直接来自主动脉腹部，压力高，流量大，血,流快；,2,、入球小动脉粗短，出球小动脉细长，球内压力高；,3,、肾内有两套毛细血管,二、输尿管,1,、外形 细长肌性管道，起肾盂下端，止于膀胱,2,、分段 按行程分三段,起肾盂下端，止小骨盆入口,腹段 左跨髂总动脉,右跨髂外动脉,盆段：从小骨盆入口至膀胱底外上角,壁内段：接,盆段,向内下斜穿膀胱壁，开口于膀胱,肾盂与输尿管移行处（输尿管起始处）,3,、三个狭窄 与髂血管交叉处（经过小骨盆上口处）,壁内段,三个狭窄是输尿管结石易滞留的部位,三、膀胱,（一）位置和形态,1,、位置 空虚时于小骨盆内，尖不超过耻骨联合上缘,2,、形态：,膀胱空虚时呈三棱锥体形,膀胱尖 朝向前上方,膀胱底 呈三角形，朝后下方,膀胱体 尖与底之间,膀胱颈 在膀胱下部，,（二）结构,膀胱壁的结构,粘膜 变移上皮,粘膜下层,肌层 内纵、中环、外纵的三层平滑肌，无明显分界,外膜 顶部为浆膜，其他为纤维膜,膀胱壁,的结构,四、尿道,1,、男性：起膀胱的尿道内口，止阴茎头的尿道外口，,具有排尿和排精的功能,尿道内口,三个狭窄 尿道膜部,尿道外口,尿道前列腺部,三个扩大 尿道球部,尿道舟状窝,两个弯曲,耻骨下弯：耻骨联合下方，凹面向上，固定不变,耻骨前弯：耻骨联合前下方，凹面向下，可变,2,、女性：起尿道内口，与阴道前壁相邻，穿生殖膈止于尿道外口，,特点：较男性尿道短，宽、直，仅有排尿功能。尿道外口开口于阴道前庭。,第五节 生殖系统,生殖系统的功能：主要产生生殖细胞、繁殖后代和分泌,性激素,内生殖器,外生殖器,生殖系统,一、男性生殖系统,二、女性生殖系统,第六节 胸膜、纵隔和腹膜,一、胸膜,胸膜 覆盖于肺表面、胸廓内表面及膈上面的浆膜,1,、脏胸膜：被覆于肺表面,2,、壁胸膜：被覆于胸廓内表面及膈上面,3,、胸膜腔 脏胸膜和壁胸膜形成的封闭浆膜囊腔隙，,内呈负压，有少量浆液，可减少呼吸时脏胸膜和壁胸膜之间的摩擦。,分,二、纵隔,两侧纵隔胸膜之间的全部器官、结构及结缔组织的总称,前界：胸骨,后界：脊柱胸段,两侧界：纵隔胸膜,上界：胸廓上口,下界：膈,三、腹膜,1,、腹膜,为全身面积最大、配布最复杂的浆膜，由间皮及少量结缔组织构成，薄而光滑，呈半透明状。,壁腹膜或腹膜壁层 衬于腹、盆腔壁内面的腹膜,脏腹膜或腹膜脏层 覆盖于腹、盆脏器表面的部分,2,腹膜腔,为脏腹膜与壁腹膜互相延续、移行，共同围成不,规则的潜在性腔隙。,男性腹膜腔为一封闭的腔隙,女性腹膜腔则藉输卵管腹腔口经输卵管、子宫、阴道,与外界相通。,第七节 体育运动对内脏器官的影响,一、体育运动对消化系统的影响,1,、经常适当运动，能增加能量物质的消耗，反射性弱,加消化和吸收功能；,2,、体育运动时，加大膈的移动幅度，对胃产生按摩，,提高胃的消化功能；,3,、运动时间不当或运动负荷太大，会影响胃肠的运,动，降低消化能力；甚至对 肝脏产生损害,二、体育运动对呼吸系统的影响,1,、适当的体育运动，可提高肺的功能；,2,、不适当的运动，可能使肺泡扩大、呼吸膜变薄，使,呼吸功能下降；,3,、不适当的运动，可能使肺泡孔出现增加，表现出炎,症或肺泡内红细胞等增多。,三、体育运动对泌尿系统的影响,1,、短时间大强度一次性运动，可使肾小管上皮顶浆小,泡增多，提高对小分子蛋白的重吸收；,2,、长时间大强度一次性运动，可使肾小球血管扩张，,导致滤过膜通透性增加，降低重吸收能力，形成蛋白,尿；,