儿童及青少年网路成瘾之原因及防治..ppt

按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,兒童及青少年網路成癮之原因及防治,為恭,紀念醫院 精神醫療中心,沈君傑 醫師,沈 君 傑,精神醫療中心主任,精神科專科醫師,兒童及青少年精神科專科醫師,英國兒童及青少年精神學會會員,美國自主神經醫學會會員,網路時代來臨,e-,世代,人人上網,-,新的生活娛樂方式,世界超級巨星,-,達康,(,先生,),小姐,世界縮小,資訊爆炸,淺碟知識,網路時代偏差現象,網路成癮,網路犯罪,網路疏離,網路上令人頭疼的問題,網路犯罪,網路色情,網路情愛,網路上癮,網路退回,網路孤立,網路弱勢,網友投票的十大網路亂象,網路外遇,垃圾郵件,網路謠言,網路上癮症,網路色情,網路併發症,網路賭博,網路購物狂,網路疏離症,網路假民主,網路成癮的型態,網路性成癮,網路人際關係成癮,網路強迫症,電腦成癮症,資訊缺乏恐慌症,兒童及青少年網路成癮之盛行率,國內八百五十萬網路人口，網路成癮人口約三十萬人，以年輕夜貓子學生為主，男比女多。,台大,:5,10,，男女比為,2,比,1,交大,:15,，有,40,學生認為上網時數超過預期。,北京市,:,中學生罹患網路成癮者高達十三萬六千五百人,重慶市,:,青少年網路成癮症的發病率達到了,10,15,，而意識到這是一種疾病並進行治療的卻不足,5,。,北京大學心理學系教授,:,十三到十八歲年齡段的中學生，可說是網路成癮症的重災區,網路成癮的高危險群,年輕,未婚,高教育程度,男性,都會區民眾,有憂鬱症、封閉人格者高危險群,網路成癮之併發症,(I),大腦神經中樞持續處於高度興奮狀態，引起腎上腺素異常增加、交感神經過度興奮、血壓升高、植物神經功能紊亂，還會誘發心血管疾病、胃腸神經官能症以及緊張性頭疼等病症。,網路成癮與煙癮、酒癮、毒癮有相似性，一旦癮發便難以忍受，可能會不顧一切、不擇手段地去達到目的。,網路成癮之併發症,(II),熬夜上網導致死亡，病歷記載為：重症胰腺炎、暴發性菌痢、血糖增高、急性肺水腫及多臟器功能衰竭,情緒低落、頭昏眼花、雙手顫抖、緊張焦慮、疲乏無力及注意力不集中,日本科學家,電腦遊戲只刺激視覺與運動有關的腦活動，但阻礙了大腦的正常發育。,天津,針對部分七到十八歲的學生進行腦像圖檢查並發現，腦部圖像雜亂無章的學生，都有網路成癮症,網路成癮之併發症,(III),學業,/,工作荒廢,學習中輟,人際疏離,憂鬱、焦慮、失眠,情緒不穩、易怒,幻覺、幻想,犯罪,網路成癮的定義,強烈的網路使用慾望,無法控制的網路行為,造成現實生活中的影響,兒童及青少年網路成癮之原因,行為模式,A B C,前置因素 誘發因素 延續因素,前置因素,體質因素,學校因素,家庭因素,同儕因素,社會因素,誘發因素,電腦不會嘮叨,電腦不會拒絕,電腦不會罵人,電腦不會緊張,電腦不會害羞,電腦操控由我,電腦及時反應,聲光顏色刺激,延續因素,逃避了問題，問題持續存在,釋放一些感覺，諸如無助、罪惡或焦慮、沮喪,環境,(,家庭、學校,),持續的僵化,網路上虛擬的支持,網路上虛擬的成就,網路成癮的診斷條件,(I),美國匹茲堡大學心理學家提出,八項檢測標準，只要符合其中五項，就初步符合診斷；,如果每周上網時間超過四十小時，更加符合診斷的確定性,網路成癮的診斷條件,(II),八項檢測標準,1.,全神貫注於網際網路或線上活動，並,且在下線後仍繼續想著上網的情形。,2.,覺,得需要花更多的時間在線上才能獲得,滿足。,3.,多次努力想控制或停止使用網路，但總,是失敗。,網路成癮的診斷條件,(III),4.,當企圖減少或停止使用網路時，覺得沮,喪，心情低落易發脾氣。,5.,花費在網上的時間總比預期的要長久。,6.,為了上網，寧願冒重要的人際關係、工,作或教育機會損失的危險。,網路成癮的診斷條件,(IV),7.,曾向家人或朋友或他人說謊，以隱瞞自,己涉入網路的程度。,8.,上網是為了逃避問題或釋放一些感覺，,諸如無助、罪惡或焦慮、沮喪。,沉迷電玩或電腦的孩子怎麼辦？,（一）提供其他更有吸引力的休閒建議，讓孩子分心思從事其他的活動。,（二）父母多抽出一些時間陪伴孩子，並協助孩子選擇有益身心的軟體。,（三）與孩子共同討論電玩或電腦使用的時間。,（四）約定使用的規範，當孩子依約使用時，給予適當的獎勵。,（五）分析沉迷於電玩或電腦的不良後果，讓孩子警覺事情的嚴重性。,（六）父母以身作則。,網路成癮之治療,(1),、加強多元化人際關係的建立與溝通技巧訓練。,(2),、釐清生活目標與學習時間規劃。,(3),、重要他人的適度規範與約束，包括：,a.,電腦設備擺放位置，宜在家中公開場所。,b.,父母本身能對電腦網路有所了解與熟悉。,c.,學習與青少年的有效溝通方法。,(4),、適當的環境（學術網路及宿網）限制。,(5),、輔導人員的協助。,網路成癮之預防,(1),、協助當事人認知自己過度使用網路了；,(2),、協助當事人認知過度上網行為的潛在心理問題；,(3),、協助當事人去面對現實，處理潛在的心理問題；,(4),、協助當事人發展出改善過度使用網路行為的行動計畫並加以執行；,(5),、在逐步降低上網時間的同時，應培養出對時間的敏感度與對自我的監控能力。,兒童及青少年治療之困難,缺乏病識感,被學校父母逼迫就診,缺乏治療動機,治療是一種懲罰,改變是為了父母學校好,環境,(,家庭、學校,),很難改變,網路成癮之治療原則,找出原因,:,前置、誘發、延續因素,循序漸進,建立關係,營造氣份,協助解決問題,創造有利於青少年本身的改變,治療合併症如焦慮、憂鬱,大家一起接受治療，一起改變,結 束,謝 謝 您 的 耐 心,請 多 指 教,