夏季防病及意外防护.ppt

单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,*,单击此处编辑母版标题样式,夏 季 常 见 病 防 治卫 生 常 识,Wokaoday,制作,夏 季 常 见 病 防 治 卫 生 常 识,夏季卫生防病,1,、呼吸道疾病,2,、胃肠道疾病,3,、皮肤疾病,4,、毒虫（动物）咬伤,5,、中暑,6,、淹溺,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,夏季常见病,一 呼吸道疾病,热感冒：也就是我们常说的“热伤风感冒”，天热流汗消耗了大量的体液和能量，另外，贪图一时凉快吹空调或是洗凉水澡，此时削弱了机体的抵抗力导致感冒的的发生。,针对此应避免大汗淋漓情况下极速降温，同时多喝白开水，必要时可以喝点淡盐开水,同时保证充足睡眠和必要的营养。,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,预防措施：,1,发现临近地区有呼吸道疾病流行时，人员要尽量减少外出。外出人员要戴口罩。,2,坚持卫生制度，搞好室内环境卫生。做好保暖工作，积极开展锻炼，增强自身抗病能力。寝室要经常通风换气，保持空气新鲜。不随地吐痰，不共用毛巾，手帕及食用餐具。衣服要勤洗勤晒。,3,在流感流行季节，如果二三天内上呼吸道感染病人突然增多，要警惕流感流行。要切实做到“五早”早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗。,夏季常见病 一 呼吸道疾病,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,夏季气温高，食物容易腐坏变质，且蚊虫肆虐，易发肠道传染病,如霍乱，痢疾，甲肝，食物中毒等。因此，夏天不要吃不洁的食物，受凉时间不要太长，尤其不要吃冰冻食物过多,因其会使胃肠血管突然收缩，胃液分泌减低，消化功能降低，易出现上吐下泻胃肠炎症状。,二 胃肠道疾病,夏季常见病,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,二 胃肠道疾病,夏季常见病,常见胃肠性疾病：,1,、急性胃肠炎,2,、细菌性食物中毒,3,、细菌性痢疾,4,、电冰箱肠炎,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,夏季常见病,二 胃肠道疾病,急性胃肠炎,急性肠胃炎是吃了被细菌及其毒素污染的食物引起的。特点：好发于盛夏，主要是由于气温高湿度大，食物易腐败，极易吃坏肚。具有潜伏期短、时间集中、突然爆发、来势凶猛等。主要表现：恶心、呕吐、腹痛、继以腹泻；每日大便,次数不等,，大便多呈,水样,，,深黄色,或,带绿色,，可伴有腹部绞痛、发热、全身酸痛。严重者可出现电解质紊乱、脱水休克等。,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,夏季常见病,二 胃肠道疾病,细菌性食物中毒,细菌性食物中毒是指食入被细菌及其毒素污染的食物后，引起人体中毒。特点：病人为同一单位、同一家庭或进食同一种食物的人群：常呈,暴发形式大面积出现,，可找到共同的传播因素，即被细菌及其毒素感染。有明显的季节性：以夏秋季发病最多。因为夏秋季气温高，细菌容易繁殖，同时传播病菌的苍蝇和污染的食物也多。主要表现：多以腹痛、腹泻、恶心、呕吐为主要症状，腹泻粪便多为,稀便,或,粘液便,。,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,夏季常见病,二 胃肠道疾病,细菌性痢疾,细菌性痢疾简称菌痢是由痢疾杆菌引起的以腹泻为主要症状的肠道传染病。特点：传播途径是痢疾杆菌随患者或带菌者的粪便排出，通过污染的手、食品、水源或生活接触，或苍蝇、蟑螂等间接方式传播，最终均经口入消化道使易感者发病。是我国的多发病之一。该病呈常年,散发,，夏季多见。主要表现：发热、腹痛、腹泻、,里急后重,、,脓血样大便,，伴有,发热,。中毒型急性发作时，可出现高热并出现感染性休克症状，有时出现脑水肿和呼吸衰竭。,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,夏季常见病,二 胃肠道疾病,电冰箱肠炎,近年来，名为耶尔赞氏菌肠炎的发病率正逐年上升。低温冷冻虽然能抑制和杀灭大多数病菌，但耶尔赞氏菌的生物学特性是在低温环境中生长活跃，而且在,0,以下仍能滋生繁殖，并污染食物。若经常食用,未经加热处理,的冷藏食品，就可能发生“电冰箱肠炎”。,症状：有腹部,隐痛,、恶心、呕吐、,厌油腻,、乏力，严重者还会出现,畏寒,、,发热,，甚至导致,中毒性肠麻痹,。,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,夏季常见病,二 胃肠道疾病,如何预防胃肠道疾病,、积极开展爱国卫生运动，加强对粪便、垃圾和污水的卫生管理，发动群众开展除四害运动。,、讲究个人卫生，养成饭前便后洗手的习惯。常剪指甲、勤换衣服。,、食堂和家庭采购食品要严格把好质量关，切不可为贪便宜而购买变质的禽、蛋、肉和水产品。,、不喝生水，菜要烧熟煮透，吃剩的菜放在冰箱里过夜，食用时应重新回锅加热。,5,、贮存食品或加工食品时，都应该生熟分开。,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,夏季常见病,二 胃肠道疾病,如何预防胃肠道疾病,6,、易生虫的蔬菜应注意鲜嫩无虫眼，留意是否使用了农药，摘去黄叶后应用水浸泡半小时以上，中间换水,2,3,次，然后再烹调。,、最好不要去大排挡就餐和购买无证经营的盒饭，不要自办大型聚餐活动。,、发现食物有异样或异味不可食用，也不可煮沸烧透后再食用。,、对碗筷等餐具应经常煮沸消毒。,、一旦发生肠道传染病症状应及时就医；单位大面积同时出现食物中毒现象，应在去医院的同时及时向卫生防疫部门报告。,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,夏季常见病,三 皮肤性疾患,夏季常见皮肤病：,1,、多形性日光疹,2,、日晒伤,3,、真菌性感染,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,夏季常见病,三 皮肤性疾患,多形性日光疹,-,太阳惹的祸,多形性日光疹是夏天里最常见的皮肤病，常反复发作，甚至持续整个夏天。,症状：日晒后几小时或,3-4,天后，暴露部位如面部、颈部、前胸,V,形区及上肢出现,红斑,、,丘疹,，甚则,水疱,、,风团,，并伴有烧灼及瘙痒,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,夏季常见病,三 皮肤性疾患,多形性日光疹,-,太阳惹的祸,处方：轻者只出现红斑、刺痒，可外用,炉甘石洗剂,或,清凉油,，重者如出现皮肤潮红，呈现高度水肿，甚至高热、烦躁、胸闷等，应迅速到医院就诊。还可使用清热解毒，凉血除湿之法。也可服用西药脱敏、复合维生素,B,、氯喹等避光药物，外涂止痒剂。,预防：,1.,避免长时间户外活动，尤其是早上,10,点到下午,3,点之间；,2.,禁止服用,光敏类蔬菜,，如灰菜、苋菜、荠菜，因为这些食物都可能引起光敏性皮炎；,3.,户外活动后先用,冷水敷洗,暴露部位以助治疗。,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,夏季常见病,三 皮肤性疾患,日晒伤,-,太阳惹的祸,日晒伤即日光性皮炎，这是由于强烈日光照射后引起暴露外皮肤红斑和水疱性皮肤病，夏天里在长时间暴晒后就会发生，尤其在露天游泳池或海滨游泳后。,症状：一般是在日晒后数小时至十余小时后，在外露的皮肤上出现,红斑,，较重的可能会有,烧灼感,、,刺痛,和肿胀感，消退时，可有,皮肤细薄脱屑,，留轻度,色素沉着斑,。这是因为人们只注重到夏季防晒，殊不知阳光中的紫外线一年四季都有。,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,夏季常见病,三 皮肤性疾患,日晒伤,-,太阳惹的祸,日晒伤处方：夏季,68,月份的,1014,点是日光中紫外线照射最为强烈的时间，中波紫外线,B,是引发日光性皮炎的罪魁祸首，此时应尽量避免外出。不得不外出时，外出前往暴露皮肤上涂抹防晒霜、打遮阳伞或穿长袖衣服（以浅色为佳）。假如出现上述现象，可外用,炉甘石洗剂,或,皮质类固醇激素,。,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,夏季常见病,三 皮肤性疾患,真菌感染,高温惹的祸,高温利于一些细菌和真菌的繁殖，加上皮肤出汗比较多，皮肤潮湿，也利于一些细菌的繁殖，所以容易产生一些皮肤的癣病。,足癣,俗称的脚气,.,预防应以保持皮肤清洁干燥为主要措施，对于足癣袜子尽量选择纯棉质地,以利吸汗。涂抹,酮康唑,、,达克宁,或,土槿皮酊,等药物治疗。,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,夏季常见病,三 皮肤性疾患,真菌感染,高温惹的祸,花斑癣，是一种由真菌引起的皮肤浅表角质层慢性轻度感染，,身上会出现一些大小不等的片状脱色斑，上面常附有细小脱屑，可有痒感，出汗后更明显。俗称汗斑。,它的皮损特征为散在或融合的,淡色,或,着色区上有糠秕状脱屑,，好发于胸、腹、上臂及背部，有时也可波及到面、颈及其他部位。预防本病的办法是，注意个人卫生，勤洗晒衣服、寝具等。,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,夏季常见病,三 皮肤性疾患,真菌感染,高温惹的祸,股癣为体癣的一种，是指股内侧、会阴、臀部感染真菌后引起的皮肤病。股癣极为常见，夏季时节，气候炎热潮湿，人体多汗，尤其是股内，如不及时洗澡，或穿着紧身内裤大量汗液来不及蒸发，则易得此病。,初起为小丘疹（小疙瘩），,奇痒,，然后扩大形成,边缘呈环状凸起,，,中央平坦的圆形或多形性,皮损，常见脱屑。向上或向后蔓延至会阴、肛周及臀部。病变单独发生在臀部者称臀癣。,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,夏季常见病,四 毒虫（动物）咬伤,毒虫咬伤的内容相对较多，主要针对居住区附近常见的几种毒虫进行介绍,1,、蛇咬伤,2,、犬咬伤,3,、蜈蚣咬伤,4,、海蜇咬伤,5,、隐翅虫皮炎,6,、恙虫病,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,鉴别毒蛇咬伤,分析毒蛇种类,主要靠,牙痕,、局部伤情及全身表现来区别,临床表现类型是鉴别毒蛇种类的重要依据,蛇 咬 伤,蛇咬伤必须把握好两点：一是不是毒蛇咬伤的？,二是哪种蛇毒？,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,蛇 咬 伤,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,蛇 咬 伤,1,局部症状,咬伤局部,肿胀明显,，,伤口剧痛,，伴有水疱、出血、瘀斑、坏死,2,全身症状,可有,皮肤黏膜及内脏广泛出血,、溶血、贫血、血红蛋白尿等,神经毒,血循毒,肌肉毒,混合毒,1,局部症状,仅有微痒和轻微麻木，,无明显红肿,2,全身症状,一般在咬伤后约,1,3,小时开始出现，重者迅速出现,呼吸衰竭,和,循环衰竭,除上述神经毒表现外，可引起横纹肌瘫痪和肌红蛋白尿,同时出现神经毒、血循毒的临床表现。发病急，局部与全身症状均较明显,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,血循毒,毒蛇咬伤引起大面积溃疡,蛇 咬 伤,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,蛇 咬 伤,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,蛇 咬 伤,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,现场急救,1.,保持安静和镇定,2.,除去紧束的衣服、鞋、手表以及指环等饰物，限制活动,3.,局部绷扎,急诊处理,1.,伤口处理,2.,局部解毒,3.,抗蛇毒血清,4.,中医中药治疗,5.,对症与支持治疗,蛇咬伤急救,蛇 咬 伤,无论何种毒蛇咬伤，绷扎和伤口处理后，必须立即送医，时间就是生命，同时切忌大幅度活动，引起蛇毒扩散！,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,毒蛇咬伤结扎位置,处理：局部结扎。,30,分钟松开一次，松开约,1-2,分钟。,延伤口做“,十字,”或者,“一字”形切口,，并,挤出或者吸出,（覆盖塑料膜）伤处血液。边挤边用清水冲洗伤处，冲洗,20-30,分钟。,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,解 毒 药,-,抗蛇毒血清,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,狂 犬 病,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,犬 咬 伤,1,2,3,伤口周围组织水肿，皮下出血，血肿形成,全身症状一般较轻,狂犬病潜伏期数天至数年,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,狗 咬 伤,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,伤口处理,立即用肥皂水或清水彻底冲洗伤口，,15,分钟,伤口深而大者应放置引流条，以利于污染物及分泌物的排除,伤及大动脉、气管等重要部位或创伤过重时，须迅速予以生命支持措施,狂犬病免疫处理,狂犬病疫苗接种程序：一般咬伤者于,当天、,3,、,7,、,14,、,28,天,各注射狂犬病疫苗,1,个剂量（儿童用量相同）,注射部位：上臂三角肌肌内注射。婴幼儿可在大腿前外侧肌内注射。禁止臀部注射,动物咬伤急救,犬 咬 伤,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,蜈 蚣 螫 伤,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,1,2,3,临 床 特 点,局部红肿、刺痛，严重者组织坏死,伤口为一对小出血点,全身反应一般较轻微,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,1,四肢螫伤时可在伤口的近心端进行绑扎,3,可口服局部或局部应用口服蛇药,2,皮肤出现过敏反应，用肾上腺皮质激素软膏类涂敷,4,及时送医，对全身症状，予以对症和综合治疗,急 救 处 理,其他节肢动物咬伤，如,蜜蜂,、,蜘蛛,、,蝎子,等咬伤处理原则与蜈蚣咬伤相同。,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,海 蜇 螫 伤,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,海 蜇 螫 伤,海蛰伤有以下特点：,(1),多发于,6,10,月份，该期是游泳训练及海上作业佳，也是海蛰活动的频繁期；,(2),以男性青年居多；,(3),以四肢、躯干等暴露部位多见；,(4),局部常出现不同程度的,水肿型红斑,，,刺痛,、,瘙痒,、水疱重者出现皮肤出血、坏死症状；,(5),抗过敏治疗有效辅以抗炎、镇痛、营养支持治疗，同时局部外用收敛剂。,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,海 蜇 螫 伤,一旦被海蜇蜇伤，伤者切不可惊慌，只要及时诊治，一般都能较快好转和痊愈。,反之，如果被蜇伤者举措失当或大意麻痹，则易出现溺水、跌伤或因救治不及时而发生危险和加重病情。,一旦被海蜇蛰伤，,切勿用淡水冲洗,，因淡水可促使刺胞释放毒液。应尽快用毛巾、衣服、泥沙擦去粘附在皮肤上的触手或毒液，亦可用海水冲洗。有条件者可用酒精或碱性洗液冲洗或喷洒患处，如,10,碳酸氢钠、肥皂水等。对皮损面积大，全身反应严重者要及时去医院治疗。,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,隐 翅 虫 皮 炎,隐翅虫是一种蚁形小飞虫，白天栖居于阴暗潮湿处，夜间在有灯光处飞行。隐翅虫身体各段均含有毒素，当其停留于皮肤上受压或被拍打、压碎时，即释放强酸性毒液（,pH 1,2,）灼伤皮肤，数小时后可出现皮肤损害。,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,隐 翅 虫 皮 炎,隐翅虫皮炎是由于接触毒隐翅虫体液而引起的皮肤炎症。典型皮损为条状、斑片状或点簇状水肿性红斑，上有密集的丘疹、水疱及脓疱，部分脓疱融合成片，可出现糜烂、结痂、少数皮损中央可呈稍下陷的灰褐色表皮坏死。,应注意环境卫生，消灭居所周围隐翅虫孳生地；,避免直接在躯体上拍打虫体；接触部位应尽早用肥皂水清洗。,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,恙 虫 病,恙,(,yng,),虫，又称恙螨、沙虱，其中朱红恙螨能传染恙虫病。它分布在北纬,30,的我国亚热带地区。其幼虫主要寄生于鼠类、鸟类、哺乳动物及人类，体色朱红。寄生前其体型为,257170,微米，寄生后为,510343,微米。（,1,毫米,=1000,微米）,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,恙（,yang,）虫 病,恙虫病或称丛林斑疹伤寒，是一种由恙虫立克次体所引起的急性发热性斑疹伤寒样疾病。其临床特征为,急起发热,，,伴有皮疹,，其被恙螨幼虫叮咬的原发感染部位经常存在,溃疡,或,焦痂,及局部或全身,淋巴结肿大,。,预防,：,1,、消灭恙螨孳生地是最根本措施，流行区野外作业时，应铲除或焚烧住地周围,50,米以内的杂草。,2,、避免在溪边草地上坐卧，在杂草灌丛上晾晒衣服，在流行区野外作业，应扎紧袖口，领口及裤脚口，回宿营地后及时沐浴，更衣。,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,夏季常见病,五 中 暑,中暑是人体在高温或热辐射的长时间作用下，机体体温调节出现障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统、循环系统功能损害症状的总称，是,热平衡机能紊乱,而发生的一种急症。,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,夏季常见病,五 中 暑,从三个层面，充分认识,中暑危害性,美国本土：每年,7000250000,人中暑，其中病死数,5000,余人，病死率达,2070%,，老年人高达,80%,伊战美军非战斗减员：中暑占第一位,重症中暑可造成机体多系统损伤，甚至死亡。,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,夏季常见病,五 中 暑,中暑,病因,产 热 增 加,散 热 减 少,热适应能力下降,辐射：,60,，室温,(15,25),主要散热方式,蒸发：,25,，高温环境下主要散热方式,对流：,12,，皮肤与环境的温差和空气流速,传导：,3,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,夏季常见病,五 中 暑,中暑,分类,轻度中暑,先兆中暑,重度中暑,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,夏季常见病,五 中 暑,中暑,分类,先兆,中暑,缺 氧：胸闷、心悸、四肢无力、,恶心、头晕、耳鸣,失水失盐：大量,出汗,、口渴,体温升高：,体温略高,，,38,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,夏季常见病,五 中 暑,中暑,分类,轻度,中暑,先兆中暑,+,以下任一情况：,面色潮红、皮肤灼热、胸闷、心悸,早期周围循环衰竭,T,38,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,夏季常见病,五 中 暑,重度,中暑,轻度中暑,+,高热、痉挛、晕厥、昏迷,热衰竭：,外周循环衰竭表现,热痉挛：,对称性、阵发性肌肉痉挛和疼痛,热射病：,高热、无汗、意识障碍,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,夏季常见病,五 中 暑,中暑的现场救护,立即将病人转移到,阴凉、通风,环境，,脱去装具、衣物,，用清水或酒精,涂擦颈部、背部以及四肢,，,按摩四肢,促进血液循环，口服淡盐开水或含盐清凉饮料并休息，可选服人丹、十滴水、藿香正气水等中成药，并用风油精、清凉油涂搽太阳、合谷、风池等穴。,苏醒后,安静休息，大量补液；若,未清醒,则及时送医！,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,夏季常见病,六 淹 溺,淹溺是指人淹没于水或其他液体中，由于液体充塞呼吸道及肺泡引起,换气功能障碍,而缺氧或反射性引起,喉痉挛,而窒息，并处于临床死亡状态。,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,夏季常见病,六 淹 溺,发病机制,1,、湿性淹溺（,90%,）,液体大量进入呼吸道 呼吸停止和室颤,2,、干性淹溺（,10,）,强烈刺激 喉痉挛 窒息,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,夏季常见病,六 淹 溺,临床表现,淹溺,1-2min,神志清,，,呛咳,，呼吸频率加快，血压增高，胸闷,淹溺,3-4min,神志模糊,、烦躁不安，,剧烈咳嗽,、呼吸困难、心率慢、血压降低、皮肤冷、发绀。双肺水泡音，上腹较膨胀。,淹溺,5min,以上,昏迷,、口鼻血性分泌物、发绀、,呼吸憋喘或微弱浅表,、心音不清、呼吸衰竭、心力衰竭，瞳孔散大、呼吸心跳停止。,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,夏季常见病,六 淹 溺,淹溺的救护,原则：,救离出水、恢复有效通气、心肺复苏、对症处理,现场救护,救离出水,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,夏季常见病,六 淹 溺,淹溺的救护,原则：,救离出水、恢复有效通气、心肺复苏、对症处理,救离出水,清理呼吸道,倒水方法,膝顶法、肩顶法、抱腹法,现场救护,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,夏季常见病,六 淹 溺,心 肺 复 苏,体位,尽可能,平卧,，避免继续伤害,地点,就地施救，,坚实,的表面,按压部位,乳头连线中点,手势,双掌根重叠，,手掌跟,放在乳头连线中心,双臂绷直,，用上身重量垂直下压。,按压深度,儿童,2-4cm,成人。,放松,完全放松、手掌不离开胸壁,按压频率,100,次,/,分,，快速有力,按压通气比,30,：,2,按压,30,次吹气,2,次,按压者更换频率,2min/,人,更换时间,5s,中断按压时间,5s,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,谢 谢,第七章 环境及理化因素损伤：陈寿权,