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单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第四节 尿液的浓缩和稀释,一、尿浓缩和稀释机制,逆流学说,(,countercurrent theory,),(,一)逆流系统,逆流倍增,逆流系统模式图,逆流交换作用示意图,(二)肾髓质的渗,透压梯度现象,(,osmotic gradient),1.,肾皮质外髓内髓,,渗透压逐渐升高,2,.,肾髓质渗透压梯度与尿浓缩、稀释的关系:,髓质高渗对小管液中水有抽吸力,远曲小管和集合管上皮细胞对水,的通透性受,ADH,调节,二、髓质渗透压梯度形成机制,1,.,外髓渗透压梯度:髓袢升枝粗段主动重吸收,NaCl,形成的;,(,主要动力,),2,.,内髓渗透压梯度:内髓部集合管扩散出的,尿素,和髓袢升枝细段扩散出的,NaCl,共同形成的;,3,.,尿素的再循环促成了整个髓质渗透压梯度的建立。,三、直小血管维持髓质渗透压梯度的,作用,降枝渗透压低于髓质:,NaCl,、尿素进,入降枝,水进入髓质。,升枝渗透压高于髓质:,NaCl,、尿素进,入髓质,水进入,升枝。,意义,:使髓质中的溶质不被血流带走,多余水被带走,从而维持髓质,渗透压梯度,。,
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