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和锐欧哈佛iuhg.ppt

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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第七章 发热,在内外致热源的作用下,使机体体温调节中枢的调定点上移而引起调节性体温升高,当体温上升超过,0.5,时,称为发热。,区分过热和发热。,临床当体温升高时,根据时间的推移不断检测动物的体温画出一曲线,称为发热曲线。,第一节 发热的原因和类型,外致热源,内生致热源,第三节 发热发生机理,发热的发生大致可以分为三个基本环节。,内生致热源的产生和释放,体温调节中枢功能改变,效应器作用,一、致热源的来源及其作用,致热源根据其来源可分为外源性致热源和内生性致热源。,(一)外源性致热源,病毒、细菌及其内毒素等来自体外的物质统称为外源性致热源。,(二)内生性致热源的来源及其作用,内生性致热源,(,EP,),是炎症时嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞、巨噬细胞被激活,,1,2,小时内在其胞浆中合成的一种蛋白质。,二、体温调节中枢功能的改变,在内生性致热源的信息作用下,体温调节中枢功能改变,使调定点上移。,体温调节中枢位于视前区下丘脑(,POAH,),.,在该部位存在大量的温热感受神经元。,三、效应器在发热中的作用,内生性致热源作用于体温调节中枢改变其功能,将信息传递给血管运动中枢,通过交感神经到达有关的效应器。散热减少,产热增多,产热相对地或绝对地超过散热,因而体温升高。,第三节 发热的发展过程及热,型,一、发热的发展过程,发热的发展过程可分为体温上升、高温持续和体温下降三个时期。,(一)体温上升期,这是发热的初期,其特点是散热明显减少,产热不断增加。,(二)高温持续期,又称为热极期,其特点是体温上升到新的调定点后,散热与产热在高于正常的体温水平上保持着新的相对平衡。,(三)体温下降期,这是发热的后期,又称为退热期。当致病因素被消除或机体防御机能加强时,下丘脑体温调节中枢的“调定点”又下降而返回到正常水平。,二、热型,指用体温曲线表示体温变化的形式,称为热型。在临床上对诊断疾病具有一定的意义。,(一)稽留热:高热持续数日不退,昼夜温差不超过,1,。,(二)弛张热:体温升高后,昼夜温差超过,1,以上,但不降到常温。,(三)间歇热:发热期和无热期交替出现,间歇时间较短。,(四)回归热:与间歇热相似,但无热期持续时间较长,与有热期持续时间大致相同。,第四节,发热时机体代谢和功能的改变,一、发热时机体代谢变化,发热时机体代谢变化特点是分解代谢加强。,1.,糖代谢:糖尿,无氧酵解,肌肉酸痛。,2.,脂肪代谢:消瘦,酮血症,酮尿。,3.,蛋白质代谢:肌肉和器官的萎缩。,4.,维生素代谢:缺乏。,5.,水盐代谢:脱水。,二、发热时各个系统功能变化,发热时由于交感,肾上腺系统的功能加强,体温升高以及代谢分解氧化不全产物的作用,可引起各个系统功能的变化。,1.,神经系统的变化,2.,循环系统的变化,3.,呼吸系统的变化,4.,消化系统的变化,5.,泌尿系统的变化,体温升高,
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