大脑皮层1.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,中枢神经解剖,大脑皮层,大脑源于胚胎前脑泡的两侧部，由左右两个大脑半球组成，是行为和感觉、思想和情绪、学习和记忆的最高级中枢。,半球的表面是细胞体所在的灰质区，被称为大脑皮层。依大脑皮层表面沟回将大脑皮层划分为,5,个脑叶,;,依结构和功能的相对性把大脑皮层分为,52,个脑区,;,依细胞和纤维构筑把大脑皮层分为,6,层，大脑皮层是运动、感觉、意识、情绪、语言、学习和记忆的高级中枢。大脑两半球的结构和功能是不对称的。,皮层的深部是走行神经纤维的白质区，又称髓质。白质内埋藏着基底神经节。左右大脑半球有纤维连和，最主要的连和纤维是胼胝体。半球内有侧脑室，左右侧脑室通过室间孔相连，并与第三脑室相通。,从进化的角度看，大脑皮层分为古皮层、旧皮层和新皮层。随着进化，新皮层在大脑皮层中的比例越来越高。人类大脑皮层中,96%,是新皮层。从功能的角度看，大脑皮层有,3,种类型：初级感觉运动皮层、感觉运动联络皮层和高级联络皮层。,一,大脑皮层的细胞构筑及分层,1.,细胞构筑,锥体细胞,:,为大脑皮层所特有,是皮层最重要,最多的神经元,占皮层神经元总数的一半以上，有大、中、小三种,;,星型细胞,：又称颗粒细胞，是皮层内另一种数量多的细胞，大部分属于中间神经元。颗粒细胞的胞体小,;,梭形细胞,：又称多型细胞，多位于大脑皮层的深层，是大脑皮层内另一种传出神经元。胞体呈梭形,;,水平细胞,：数量少，仅见于皮层的浅层，是皮层内联络神经元,;,Martinotti,细胞,：多见皮层的深层，胞体较小，呈梭形、三角或多角形。,2.,分层,分子层,：为第,I,层，位于皮层的表面，约占皮层总厚度的,10%,。层内细胞和纤维的数量较少，所含的细胞主要有水平细胞和较小的颗粒细胞,;,外颗粒细胞层,：为大脑皮层第,II,层，占皮层总厚度的,9%,。层内细胞主要是小型颗粒细胞和少量小型锥体细胞,外锥体细胞层,：为大脑皮层第,III,层，占皮层总厚度的,30%,，层内含有大量锥体细胞,;,内颗粒细胞层,：为大脑皮层第,IV,层，约占皮层总厚度的,10%,，层内有密集的小颗粒细胞,;,内锥体细胞层,：为大脑皮层第,V,层，又称大锥体细胞层，约占皮层总厚度的,20%,，由大、中、小锥体细胞密集构成，最大的锥体细胞被称为,Betz,细胞,;,多型细胞层,：为大脑皮层第,VI,层，又称梭形细胞层，占皮层总厚度,20%,，内含梭形细胞,.,从进化上看，,新皮层的,6,层结构是由古皮层的,3,层结构衍生而来的，其中,II,、,III,层的进化晚，分化程度高，在人类的大脑皮层中最发达。第,III,层小锥体细胞的轴突主要是本半球皮层内的联络纤维，古皮层没有这一层结构。第,IV,层的颗粒细胞主要接受来自丘脑的特异性核团神经元的传入，在各个初级感觉皮层中得到最好的发育。第,V,和,VI,层属于运动性皮层。,二,大脑半球外形与分叶,大脑半球,cerebral hemisphere,可分为,3,面,3,极，即隆凸的上外侧面、平直的内侧面和凹凸不平的下面；前端突出的部分为额极，后端突出的部分为枕极，在外侧面，向前、下突出的部分为颞极。,半球表面有许多深浅不等的沟,sulcus,，沟与沟之间的隆起，称为脑回,gyrus,，重要的沟有：外侧沟,lateral sulcus,，位于半球上外侧面，是由前下行向后上的深沟。,中央沟,central sulcus,，位于上外侧面。由半球上缘中点稍后起始，行向下前，几达外侧沟。此沟常绕过半球上缘延至半球内侧面，此沟的特点是完整而不间断。顶枕沟,parietooccipital sulcus,位于内侧面，起自中央沟上端与枕极连线的中点，行向下前，在胼胝体后方不远处，与距状裂接连。,大脑半球借上述的三沟，分为五叶：额叶是中央沟以前、外侧沟以上的部分，位于颅前窝内。枕叶，是顶枕沟以后的部分，位于小脑上方。顶叶，是中央沟与顶枕沟之间，外侧沟以上的部分、位于顶骨深方。颞叶，是外侧沟以下的部分，位于颅中窝内。脑岛，位于外侧沟深部，又称为岛叶。各叶表面都有重要沟回。,三,大脑内部结构,1.,侧脑室,(lateral ventricle),侧脑室位于半球内，左、右各一,.,形状不规则，可分为中央部、前角、后角和下角,4,部。,侧脑室（上面观）,2.,基底核,(basal nuclei),位于白质内，因靠近脑底，故名。,尾状核,caudate nucleus,呈,“,C”,形弯曲的蝌蚪状，分头、体、尾,3,部，围绕豆状核和丘脑，伸延于侧脑室前角、中央部和下角的壁旁。,纹状体,corpus striatum,：包括尾状核和豆状核,脑的水平切面,豆状核,lentiform nucleus,位于岛叶深部，在水平切面和额状切面上均呈尖向内侧的楔形，并被两个白质薄板分为,3,部：外侧部最大，称壳,putamen,；内侧的,2,部合称苍白球,globus pallidus,。尾状核头部与豆状核之间借灰质条索相连，外观呈条纹状，故两者合称纹状体。苍白球在鱼类已有，出现较早，称旧纹状体。壳和尾状核称新纹状体。,在纤维的联系上。所有传入纹状间的纤维都终止于新纹状体。它们的传出纤维除少数至黑质外，都终止于旧纹状体（苍白球）：苍白球是纹状体的传出部，由它发出纹状体的传出纤维。,传入纹状体的纤维来自大脑皮质（主要是额叶和顶叶）、背侧丘脑和黑质。来自黑质的纤维，携带黑质神经元合成的多巴胺至新纹状；来自大脑皮质额叶的纤维，将发动躯体运动的信息传至纹状体；最后由苍白球的传出纤维直接传至背侧丘脑（腹外侧核和腹前核），再投射至额叶皮质。这样即将修正后的信息反馈至额叶皮质，对发动的运动进行调节。,3.,连合系,(commissural fibers),是连接左、右大脑半球皮质的纤维，包括胼胝体、前连合和穹窿连合。,胼胝体,corpus callosum,：为强大的白质纤维板，连接两侧半球广大区域的相应部位，纤维向前、后和两侧放射，联系两半球的额、枕、顶、颞叶。,前连合,anterior commissure,：位于穹窿的前方，呈,“,X”,形，连接左、右嗅球和额叶。,穹窿,fornix,和穹窿连合：穹窿是由海马至下丘脑乳头体的弓形纤维束，即海马的传出纤维。两侧穹窿经胼胝体的下方前行并互相靠近，其中一部分纤维越至对边，连接对侧的海马，称穹窿连合。是左右海马组织（古皮层）的连合纤维。,4.,联络系,(association fibers),是联系同侧半球内各部分皮质的纤维，其中短纤维联系相邻脑回称弓状纤维。,长纤维联系本侧半球各叶，其中主要的有：钩束，呈钩状绕过外侧裂，连接额、颞两叶的前部；上纵束，在豆状核与岛叶的上方，连接额、顶、枕、颞四个叶；下纵束，沿侧脑室下角和后角的外侧壁行走，连接枕叶和颞叶；扣带，位于扣带回和海马旁回的深部，连接边缘叶的各部。,5.,投射系,(projection fiber),是联系大脑皮质与下位中枢的纤维，包括下行的运动纤维和上行的感觉纤维，这些纤维共同组成一个尖朝下的扇形纤维束板。通过基底核与背侧丘脑之间，构成内囊。,内囊,internal capsule,为一厚的白质板，位于内侧为尾状核、背侧丘脑与外侧为豆状核之间。在半球水平切面上，内囊呈开口向外侧的,“,”,形折线。内囊分为,3,部：内囊前肢,anterior limb,较短，位于豆状核与尾状核之间；内囊后肢,posterior limb,较长，位于豆状核与背侧丘脑之间；内囊膝,genu,，位于前后脚相交处。,由于内囊的地区狭小，而又集聚了所有出入大脑半球的纤维，故内囊后肢受到损害时，可出现,“,三偏体征,”,，即对侧身体的感觉丧失（偏身感觉丧失）；对侧肢体运动丧失（偏瘫）；双眼出现对侧视野偏盲。,四,大脑皮质机能定位,1.,第,躯体运动区,位于中央前回和中央旁小叶前部，包括,Brodmann,第,4,区和第,6,区。,身体各部在此区的投影特点为：上下颠倒，但头部是正的。中央前回最上部和中央旁小叶前部与下肢运动有关，中部与躯干和上肢的运动有关，下部与面、舌、咽、喉的运动有关。左右交叉，即一侧运动区支配对侧肢体的运动。但一些与联合运动有关的肌则受两侧运动区的支配，如面上部肌、眼球外肌、咽喉肌、咀嚼肌、呼吸肌和躯干、会阴肌，故在一侧运动区受损后这些肌不出现瘫痪。身体各部投影区的大小与各部形体大小无关，而取决于功能的重要性和复杂程度。,第,1,躯体运动区接受中央后回、背侧丘脑腹前核、腹中间核和腹后外侧核的纤维，发出纤维组成锥体束，至脑干运动核和脊髓前角。,2.,第,躯体感觉区,位于中央后回和中央旁小叶后部，包括,3,、,2,区,接受背侧丘脑腹后核传来的对侧半身痛、温、触、压以及位置觉和运动觉。身体各部在此区的投射特点是：上下颠倒，但头部也是正的。中央旁小叶的后部与小腿和会阴部的感觉有关，中央后回的最下方与咽、舌的感觉有关。左右交叉，一侧躯体感觉区管理对侧半身的感觉。身体各部在该区投射范围的大小也与形体的大小无关，而取决于该部感觉的敏感程度。例如，手指和唇的感受器最密，在感觉区的投射范围就最大。,