2025年大学临床医学（急诊科研究）试题及答案.doc

2025年大学临床医学（急诊科研究）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共8题，每题5分)
1. 以下哪种情况不属于急诊范畴？（ ）
A. 急性心肌梗死
B. 慢性胆囊炎急性发作
C. 严重创伤
D. 心脏骤停
2. 对于急腹症患者，首要的处理措施是（ ）
A. 详细询问病史
B. 进行全面体格检查
C. 给予止痛药物
D. 禁食、胃肠减压
3. 成人CPR时，胸外按压的频率应为（ ）
A. 60次/分钟
B. 80次/分钟
C. 100-120次/分钟
D. 140次/分钟
4. 休克患者补液的首要原则是（ ）
A. 快速补充晶体液
B. 适量补充胶体液
C. 先晶后胶，晶胶搭配
D. 先胶后晶
5. 急性中毒患者洗胃的最佳时机是（ ）
A. 中毒后1小时内
B. 中毒后2-4小时内
C. 中毒后6小时内
D. 中毒后12小时内
6. 咯血患者出现窒息时，应立即采取的措施是（ ）
A. 吸氧
B. 气管插管
C. 头低脚高体位，拍背
D. 应用止血药物
7. 下列哪种心律失常最易导致心脏骤停？（ ）
A. 室性早搏
B. 房性早搏
C. 室上性心动过速
D. 心室颤动
8. 中暑高热患者降温的关键措施是（ ）
A. 迅速脱离高温环境
B. 头部冰敷
C. 酒精擦浴
D. 药物降温

第II卷（非选择题，共60分）
9. （10分）简述心肺复苏的操作步骤及注意事项。
10. （10分）急性中毒的急救原则有哪些？
11. （10分）如何对急腹症患者进行病情评估？
12. （15分）材料：患者，男性，35岁，因车祸致伤半小时入院。查体：面色苍白，呼吸急促，脉搏细速，血压80/50mmHg。意识清，左下肢开放性骨折，伤口有活动性出血。
问题：请简述该患者的急救处理措施。
13.(15分)材料：患者，女性，65岁，有高血压病史10年。晨起时突然出现头痛、呕吐，右侧肢体无力，意识模糊。急诊入院。头颅CT提示左侧基底节区脑出血。
问题(1)：该患者目前的主要护理问题有哪些？(2)：针对这些护理问题应采取哪些护理措施？

答案：1. B 2. B 3. C 4. C 5. C 6. C 7. D 8. A
9. 操作步骤：胸外按压、开放气道、人工呼吸。注意事项：按压部位准确，按压深度至少5cm，频率100-120次/分钟，按压与放松时间大致相等；开放气道要清除口腔异物；人工呼吸要确保有效通气。
10. 急救原则：立即终止接触毒物；迅速清除进入体内已被吸收或尚未吸收的毒物；促进已吸收毒物的排出；特异性解毒剂的应用；对症治疗。
11. 病情评估要点：详细询问病史，包括腹痛部位、性质、程度、持续时间等；全面体格检查，重点检查腹部压痛、反跳痛、肌紧张等；结合实验室检查如血常规、血生化、淀粉酶等；必要时进行影像学检查如腹部超声、CT等。
12. 急救处理措施：立即建立静脉通路，快速补液抗休克；对左下肢伤口进行加压包扎止血；固定骨折部位，避免进一步损伤；密切监测生命体征，做好术前准备。
13. (1)主要护理问题：意识障碍、潜在并发症如脑疝、肢体活动障碍、生活自理能力缺陷。(2)护理措施：密切观察意识、瞳孔、生命体征变化；保持呼吸道通畅，防止误吸；遵医嘱给予脱水降颅压等治疗；做好肢体护理，防止肌肉萎缩和关节挛缩；给予心理支持，协助患者进行康复训练。