2025年高职医学影像技术（X光片解读）试题及答案.doc

2025年高职医学影像技术（X光片解读）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在题后的括号内。

1. 正常成人胸部X线片中，两肺野透亮度的特点是（ ）
A. 两肺野透亮度均匀一致
B. 两肺野透亮度上肺野高于下肺野
C. 两肺野透亮度下肺野高于上肺野
D. 两肺野透亮度左肺野高于右肺野
2. 肺纹理主要是由下列哪些结构组成（ ）
A. 肺动脉、肺静脉
B. 支气管、淋巴管
C. 肺动脉、支气管
D. 肺静脉、支气管
3. 观察心脏大小和形态的最佳投照位置是（ ）
A. 后前位
B. 左侧位
C. 右前斜位
D. 左前斜位
4. 正常成人心脏左界不超过（ ）
A. 第2肋间
B. 第3肋间
C. 第4肋间
D. 第5肋间
5. 食管在胸部X线片上的正常表现是（ ）
A. 不显影
B. 呈软组织密度影
C. 可见双重对比像
D. 呈高密度影
6. 肋骨骨折的X线表现为（ ）
A. 肋骨连续性中断，断端可出现移位
B. 肋骨密度增高
C. 肋骨增粗
D. 肋骨局部膨隆
7. 气胸时胸腔内气体在X线片上的表现为（ ）
A. 胸腔内透亮度减低
B. 胸腔内可见液平面
C. 胸腔内透亮度增加，无肺纹理分布
D. 胸腔内可见高密度影
8. 胸腔积液时胸腔内液体在X线片上的表现为（ ）
A. 胸腔内透亮度增加
B. 胸腔内可见致密影
C. 肋膈角变钝或消失
D. 肺野透亮度减低
9. 正常婴幼儿胸部X线片中，心影大小与胸廓的比例约为（ ）
A. 1:1
B. 1:2
C. 1:3
D. 1:4
10. 观察小儿气管和支气管的最佳投照位置是（ ）
A. 后前位
B. 左侧位
C. 右侧位
D. 前弓位
11. 正常成人气管分叉角度约为（ ）
A. 30°～45°
B. 45°～60°
C. 60°～80°
D. 80°～100°
12. 肺部炎症在X线片上的早期表现为（ ）
A. 大片状致密影
B. 肺纹理增粗、模糊
C. 空洞形成
D. 胸腔积液
13. 肺脓肿在X线片上的典型表现为（ ）
A. 大片状致密影
B. 空洞形成，洞壁厚薄不均，内可见液平面
C. 肺纹理增粗、模糊
D. 胸腔积液
14. 肺结核在X线片上的常见表现不包括（ ）
A. 渗出性病变
B. 增殖性病变
C. 纤维化病变
D. 肿块影
15. 中央型肺癌在X线片上的表现为（ ）
A. 肺门肿块
B. 肺部孤立性结节
C. 肺部弥漫性病变
D. 胸腔积液
16. 周围型肺癌在X线片上的表现为（ ）
A. 肺门肿块
B. 肺部孤立性结节，边缘可有分叶、毛刺等
C. 肺部弥漫性病变
D. 胸腔积液
17. 正常成人脊柱在X线片上的表现为（ ）
A. 椎体呈长方形，密度均匀
B. 椎间隙增宽
C. 椎体骨质破坏
D. 脊柱侧弯
18. 腰椎间盘突出症在X线片上的主要表现为（ ）
A. 椎体骨质增生
B. 椎间隙变窄
C. 脊柱侧弯
D. 无明显异常
19. 关节脱位在X线片上的表现为（ ）
A. 关节间隙增宽
B. 关节面光滑
C. 关节结构紊乱，关节失去正常对应关系
D. 关节周围软组织肿胀
20. 骨折在X线片上的表现为（ ）
A. 骨皮质连续性中断，可见骨折线
B. 骨质密度增高
C. 骨质增生
D. 骨质疏松

第II卷（非选择题，共60分）

（一）填空题（共10分，每空1分）
答题要求：请在每题的空格中填上正确答案。

1. 胸部X线片上，肺野是指两肺野内带以外的部分，分为上、中、下三野，上野是指第______肋骨以上部分。
2. 心脏增大的X线表现主要有心影增大和______改变。
3. 食管静脉曲张在X线钡餐造影上的表现为食管黏膜呈______状改变。
4. 气胸时胸腔内气体在X线片上的典型表现为胸腔内透亮度______，无肺纹理分布。
5. 胸腔积液时胸腔内液体在X线片上的表现随液体量的多少而不同，少量积液时肋膈角______，中等量积液时肋膈角变钝或消失，大量积液时整个胸腔呈致密影，纵隔向______移位。
6. 肺部炎症在X线片上的吸收过程一般先从______开始，逐渐吸收消散。
7. 肺脓肿在X线片上的空洞形成期，洞壁______，内可见液平面。
8. 肺结核在X线片上的增殖性病变表现为______状阴影。
9. 中央型肺癌在X线片上的主要表现为______肿块，可伴有肺不张、阻塞性肺炎等。
10. 骨折在X线片上的骨折线在______期最明显，随着时间推移可逐渐模糊、消失。

（二）简答题（共20分，每题5分）
答题要求：简要回答问题。

1. 简述正常成人胸部X线片的主要表现。
2. 简述气胸和胸腔积液在X线片上的鉴别要点。
3. 简述肺部炎症在X线片上的不同阶段表现。
4. 简述中央型肺癌和周围型肺癌在X线片上的表现特点。

（三）病例分析题（共15分）
答题要求：根据所给病例资料，分析回答问题。

患者，男性，55岁。咳嗽、咳痰、咯血2个月。胸部X线片显示：右肺门区有一肿块影，边缘不清，密度不均匀，伴有右肺上叶肺不张。
1. 该患者最可能的诊断是什么？（写出诊断依据）
2. 为明确诊断，还需要进一步做哪些检查？

（四）材料分析题（共10分）
答题要求：阅读以下材料，分析回答问题。

材料：患者，女性，28岁。因胸部外伤后胸痛、呼吸困难2小时入院。胸部X线片显示：右侧胸腔内可见大量气体，肺组织被压缩，位于肺门附近，呈“软组织密度影”，纵隔向左侧移位。
1. 请分析该患者的胸部X线表现提示了什么疾病？
2. 简述该疾病的治疗原则。

（五）综合应用题（共5分）
答题要求：根据所学知识，综合分析并回答问题。

请描述如何通过胸部X线片判断是否存在肋骨骨折以及骨折的部位和类型。

答案：1. C 2. A 3. A 4. D 5. A 6. A 7. C 8. C 9. B 10. D 11. B
12. B 13. B 14. D 15. A 16. B 17. A 18. D 19. C 20. A
填空题：1. 2 2. 心外形 3. 蚯蚓 4. 增加 5. 变钝 对侧 6. 边缘 7. 厚薄不均 8. 结节 9. 肺门 10. 新鲜
简答题：1. 胸廓对称，肋骨走行自然；两肺野透亮度均匀，肺纹理清晰；气管和支气管影像正常；心脏大小、形态正常；纵隔无增宽，心膈角、肋膈角锐利。2. 气胸胸腔内透亮度增加，无肺纹理分布，肺组织被压缩向肺门移位；胸腔积液肋膈角变钝消失，胸腔内可见致密影，肺组织被压缩向上移位。3. 早期肺纹理增粗模糊；进展期可出现大片状致密影；消散期病变逐渐吸收，密度减低。4. 中央型肺癌肺门肿块，可伴有肺不张、阻塞性肺炎；周围型肺癌肺部孤立性结节，边缘可有分叶、毛刺等。
病例分析题：1. 最可能诊断为中央型肺癌。依据：右肺门区肿块影，边缘不清，密度不均匀，伴有右肺上叶肺不张。2. 进一步检查：胸部CT、纤维支气管镜检查、病理检查等。
材料分析题：1. 提示右侧气胸。2. 治疗原则：根据气胸的类型、肺压缩程度等选择保守治疗（如卧床休息、吸氧等）或胸腔闭式引流等治疗方法。
综合应用题：肋骨骨折在X线片上表现为肋骨连续性中断，断端可出现移位。观察肋骨骨折部位需依次观察肋骨走行，注意肋骨的完整性。判断骨折类型可看断端情况，如横行骨折、斜行骨折、粉碎性骨折等。通过多体位投照可更全面准确判断肋骨骨折情况。