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2026年住院医师规培皮肤科（专业知识）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分） 班级______ 姓名______

第 I 卷（选择题 共40分）
每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内。(总共8题，每题5分，每题有A、B、C、D四个选项，其中只有一个选项是正确的，请选出正确答案)
1. 以下哪种疾病不属于自身免疫性皮肤病？（ ）
A. 寻常型天疱疮 B. 白癜风 C. 接触性皮炎 D. 红斑狼疮
2. 关于银屑病的治疗，下列说法错误的是（ ）
A. 外用糖皮质激素是常用药物 B. 窄谱中波紫外线照射有一定疗效 C. 甲氨蝶呤可用于严重银屑病 D. 抗生素对银屑病有特效
3. 带状疱疹的病原体是（ ）
A. 单纯疱疹病毒 B. 水痘 - 带状疱疹病毒 C. 人乳头瘤病毒 D. 金黄色葡萄球菌
4. 痤疮的发病主要与以下哪种激素水平异常有关？（ ）
A. 雄激素 B. 雌激素 C. 孕激素 D. 甲状腺激素
5. 以下哪种皮肤疾病具有同形反应？（ ）
A. 脂溢性皮炎 B. 玫瑰糠疹 C. 银屑病 D. 湿疹
6. 黄褐斑的治疗不包括以下哪种方法？（ ）
A. 外用脱色剂 B. 口服维生素 C C. 激光治疗 D. 手术切除
7. 过敏性紫癜的主要病理改变是（ ）
A. 小血管炎 B. 大血管炎 C. 皮肤角质形成细胞增生 D. 皮肤色素沉着
8. 以下哪种药物不是治疗荨麻疹的常用药物？（ ）
A. 氯雷他定 B. 泼尼松 C. 炉甘石洗剂 D. 青霉素

第 II 卷（非选择题 共60分）
（一）简答题（每题10分，共20分）
请简要回答下列问题。
1. 简述寻常型银屑病的临床表现及病理特征。
2. 简述湿疹的治疗原则。

（二）病例分析题（每题20分，共20分）
患者，男性，25岁。面部反复出现红斑、丘疹、脓疱伴瘙痒3年。查体：面部可见散在的红斑，其上有丘疹、脓疱，部分皮疹融合成片，边界不清。既往有类似发作史，常于进食辛辣食物后加重。请分析该患者可能的诊断及鉴别诊断，并提出治疗方案。

（三）材料分析题（每题20分，共20分）
材料：患者，女性，32岁。全身皮肤瘙痒1个月，夜间加重。皮肤检查可见散在的抓痕、血痂，未见明显皮疹。患者自述近期精神压力较大，睡眠不佳。请根据上述材料分析该患者可能的诊断及治疗措施。

答案
1. C
2. D
3. B
4. A
5. C
6. D
7. A
8. D

简答题答案
1. 寻常型银屑病临床表现主要为红色丘疹或斑块，上覆多层银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象及点状出血。病理特征为角化过度伴角化不全，颗粒层变薄或消失及棘层肥厚，表皮突规则下延，真皮乳头顶部水肿呈杵状，其上方棘层变薄，毛细血管扩张充血，周围可见淋巴细胞、中性粒细胞等浸润。
2. 湿疹治疗原则：寻找和避免可疑致病因素；抗炎、止痒，根据病情选用合适强度糖皮质激素外用，渗出明显时可用湿敷；保护皮肤屏障功能，选用温和保湿剂；必要时可口服抗组胺药、糖皮质激素等；慢性湿疹可采用物理治疗如紫外线照射等。

病例分析题答案
诊断：痤疮。鉴别诊断：需与脂溢性皮炎鉴别，脂溢性皮炎皮疹多为黄红色斑片，有油腻性鳞屑，无粉刺、脓疱等表现。治疗方案：调整饮食，避免辛辣食物；外用维A酸类药物如阿达帕林凝胶等改善毛囊角化；炎症明显时可外用过氧化苯甲酰；症状严重时可口服抗生素如米诺环素等；可配合红蓝光照射等物理治疗。

材料分析题答案
诊断：皮肤瘙痒症。治疗措施：缓解精神压力，改善睡眠；避免搔抓，可外用炉甘石洗剂止痒；口服抗组胺药如氯雷他定等减轻瘙痒症状；可适当使用保湿护肤品保护皮肤；必要时可采用心理疏导等辅助治疗。