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2025年大学助产学(助产技术技巧)试题及答案
(考试时间:90分钟 满分100分)
班级______ 姓名______
第I卷(选择题,共40分)
答题要求:本卷共20小题,每小题2分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。
1. 关于产程中胎心监护,下列说法错误的是( )
A. 潜伏期应每1-2小时听胎心1次
B. 活跃期应每15-30分钟听胎心1次
C. 第二产程应每5-10分钟听胎心1次
D. 胎心监护是产程中监测胎儿宫内情况的重要手段
答案:C
2. 初产妇,孕39周,规律宫缩12小时入院,检查:宫缩20秒/3-4分钟,宫口开大2cm,先露S-2,胎膜未破,下列处理正确的是( )
A. 等待自然分娩
B. 给予缩宫素静脉点滴
C. 人工破膜
D. 剖宫产
答案:A
3. 下列哪项不是分娩时预防产后出血的措施( )
A. 正确处理产程,防止产程延长
B. 胎头娩出后,立即压迫宫底娩出胎盘
C. 仔细检查胎盘胎膜是否完整
D. 产后在产房观察2小时
答案:B
4. 关于会阴侧切术,下列叙述正确的是( )
A. 适用于所有初产妇
B. 可防止会阴撕裂
C. 术后应保持切口清洁干燥
D. 术后5天拆线
答案:C
5. 胎儿窘迫的主要表现不包括( )
A.胎心异常
B.胎动异常
C羊水过少
D.胎儿头皮血pH值下降
答案:C
6. 产程中,产妇突然出现烦躁不安,呼吸、心率加快,血压升高,首先应考虑( )
A. 胎儿窘迫
B. 子宫破裂
C. 羊水栓塞
D. 子痫前期
答案:C
7. 下列哪项是正常分娩机制的第一步( )
A. 衔接
B. 下降
C. 俯屈
D. 内旋转
答案:A
8. 初产妇,宫口开全2小时,胎儿仍未娩出,此时应( )
A. 继续观察等待
B. 行剖宫产术
C. 行产钳助产术
D. 行胎头吸引术
答案:C
9. 产后出血最常见的原因是( )
A. 子宫收缩乏力
B. 胎盘因素
C. 软产道裂伤
D. 凝血功能障碍
答案:A
10. 关于新生儿窒息的复苏,下列说法错误的是( )
A. 首先应清理呼吸道
B. 建立呼吸是关键
C. 胸外按压频率为100-120次/分
D. 气管插管指征为心率<60次/分
答案:D
11. 下列哪项不是产褥期的生理变化( )
A. 子宫复旧
B. 恶露排出
C. 乳腺分泌
D.月经复潮
答案:D
12. 初产妇,产后第3天,体温38.5℃,乳房胀痛,无红肿,乳汁少,首先应考虑( )
A. 产褥感染
B. 乳腺炎
C. 乳汁淤积
D. 上呼吸道感染
答案:C
13. 关于母乳喂养,下列叙述错误的是( )
A. 母乳是婴儿最理想的食物
B. 母乳喂养可增进母婴感情
C. 母乳喂养可降低婴儿感染性疾病的发生
D. 母乳喂养应定时定量
答案:D
14. 产程中,产妇出现排尿困难,下列处理错误的是( )
A. 鼓励产妇多饮水
B. 诱导排尿
C. 留置导尿管
D. 立即行剖宫产术
答案:D
15. 下列哪项是产后访视的内容( )
A. 了解产妇一般情况
B. 检查乳房
C. 检查子宫复旧情况
D. 以上都是
答案:D
16. 初产妇,产后第5天,突然阴道大量出血,检查子宫大而软,宫口松弛,首先应考虑( )
A. 胎盘残留
B. 子宫复旧不全
C. 蜕膜残留
D. 胎盘植入
答案:B
17. 关于胎膜早破,下列说法正确的是( )
A. 指临产前胎膜破裂
B. 破膜后12小时未分娩者,应预防性使用抗生素
C. 胎膜早破可导致早产、感染等并发症
D. 以上都是
答案:D
18. 产程中,产妇出现宫缩乏力,下列处理措施错误的是( )
A. 人工破膜
B. 静脉点滴缩宫素
C. 按摩子宫
D. 立即行剖宫产术
答案:D
19. 下列哪项不是新生儿Apgar评分的内容( )
A. 心率
B. 呼吸
C. 体温
D. 皮肤颜色
答案:C
20. 初产妇,产后第2周,出现发热、腹痛、恶露增多且有臭味,首先应考虑( )
A. 产褥感染
B. 乳腺炎
C. 子宫内膜炎
D. 上呼吸道感染
答案:A
第II卷(非选择题,共60分)
(一)填空题(共10分,每空1分)
答题要求:请在横线上填上正确的答案。
1. 分娩的全过程是从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘娩出,简称总产程,临床上分为______、______、______三个产程。
答案:第一产程、第二产程、第三产程
2. 胎儿窘迫分为______和______。
答案:急性胎儿窘迫、慢性胎儿窘迫
3. 产后出血的主要临床表现为阴道流血过多及______。
答案:失血性休克
4. 产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期,通常为______周。
答案:6
5. 母乳喂养的正确姿势包括______、______、______等。
答案:摇篮式、交叉环抱式、橄榄球式
(二)简答题(共20分,每题5分)
答题要求:请简要回答问题。
1. 简述产程中胎心监护的注意事项。
答案要点:潜伏期每1-2小时听胎心1次;活跃期每15-30分钟听胎心1次;第二产程每5-10分钟听胎心1次。同时注意胎心变化,如出现异常及时处理。
2. 简述产后出血的处理原则。
答案要点:针对病因迅速止血;补充血容量纠正失血性休克;防止感染。
3. 简述母乳喂养的优点。
答案要点:母乳是婴儿最理想的食物,营养丰富、易消化吸收;含多种免疫物质,可增强婴儿抵抗力;增进母婴感情;促进子宫复旧,减少产后出血;经济方便等。
4. 简述产褥期的护理措施。
答案要点:包括一般护理(休息、饮食、个人卫生等)、子宫复旧护理、恶露观察、乳房护理、会阴护理、心理护理等。
(三)病例分析题(共15分)
答题要求:请根据所给病例,分析回答问题。
初产妇,孕40周,规律宫缩10小时入院。检查:宫缩30秒/3-4分钟,宫口开大3cm,先露S-1,胎膜未破。1小时后,宫缩减弱,20秒/5-6分钟,宫口开大3cm,先露S-1。
1. 该产妇目前产程进展情况如何?
答案要点:目前处于第一产程潜伏期,宫缩由规律转为减弱,宫口未继续开大,产程进展缓慢。
2. 应采取哪些措施促进产程进展?
答案要点:可采取人工破膜,加强宫缩;若宫缩仍不改善,可静脉点滴缩宫素,但需密切观察宫缩、胎心及产程进展。
(四)材料分析题(共10分)
材料:某产妇,孕38周,因胎儿窘迫行剖宫产术。术后第3天,体温39℃,下腹疼痛,恶露增多有臭味。检查:子宫复旧差,有压痛,双侧附件区无异常。
答题要求:请根据材料分析回答问题。
1. 该产妇可能出现了什么问题?
答案要点:可能出现了产褥感染,尤其是子宫内膜炎。
2. 应如何处理?
答案要点:给予广谱抗生素控制感染;加强营养支持;密切观察生命体征及病情变化;保持外阴清洁,必要时行清宫术等。
(五)论述题(共5分)
答题要求:请详细论述所给问题。
论述产程中如何预防产后出血。
答案要点:首先要正确处理产程,避免产程延长;胎儿娩出后及时正确处理胎盘胎膜,确保其完整娩出;仔细检查软产道,如有裂伤及时缝合;产后在产房密切观察2小时,监测生命体征、宫缩及阴道流血情况;对于有产后出血高危因素的产妇,提前做好预防措施,如做好心理护理、纠正贫血等。
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