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2025年大学(口腔医学)口腔修复工艺学基础综合测试卷及解析
(考试时间:90分钟 满分100分)
班级______ 姓名______
第I卷(选择题 共40分)
(总共20题,每题2分,每题的备选项中,只有1个最符合题意)
1. 口腔修复工艺学中,关于全口义齿基托边缘伸展范围,下列说法正确的是
A. 上颌后缘止于腭小凹后2mm
B. 下颌后缘止于磨牙后垫前缘
C. 唇颊侧应伸展到唇颊沟内
D. 边缘应尽量伸展,以增加固位
答案:C
2. 可摘局部义齿的组成不包括
A. 人工牙
B. 基托
C. 固位体
D. 连接体
E. 种植体
答案:E
3. 铸造金属全冠的优点不包括
A. 固位力强
B. 对牙体组织切割少
C. 外形与天然牙相似
D. 可恢复良好的咬合关系
答案:B
4. 烤瓷熔附金属全冠的基底冠厚度一般为
A. 0.1mm
B. 0.2mm
C. 0.3mm
D. 0.5mm
答案:C
5. 以下哪种材料不适合作为活动义齿的基托材料
A. 热凝树脂
B. 自凝树脂
C. 光固化树脂
D. 铸造陶瓷
答案:D
6. 固定桥修复中,基牙的牙周储备力主要取决于
A. 牙根的数目
B. 牙根的长度
C. 牙周膜面积
D. 牙槽骨的高度
答案:C
7. 下列关于牙列缺损Kennedy分类法的描述,错误的是
A. 第一类为双侧游离端缺失
B. 第二类为单侧游离端缺失
C. 第三类为单侧非游离端缺失
D. 第四类为前牙缺失
答案:C
8. 可摘局部义齿的就位道是指
A. 义齿戴入的方向
B. 义齿摘出的方向
C. 义齿就位的途径
D. 以上都是
答案:D
9. 全口义齿初戴时,发现患者下颌义齿易松动,原因不包括
A. 基托边缘伸展不够
B. 咬合不平衡
C. 垂直距离过高
D. 基托组织面与黏膜不贴合
答案:C
10. 铸造支架式可摘局部义齿的大连接体不包括
A. 腭杆
B. 舌杆
C. 唇杆
D. 网状连接体
答案:D
11. 下列哪种情况不适合做固定桥修复
A. 基牙有足够的支持力
B. 基牙有足够的固位力
C. 缺牙区牙槽嵴吸收严重
D. 患者口腔卫生良好
答案:C
12. 烤瓷熔附金属全冠的金瓷结合力中,最主要的结合力是
A. 机械结合力
B. 化学结合力
C. 范德华力
D. 压缩结合力
答案:B
13. 活动义齿人工牙的选择原则不包括
A. 与余留牙的形态、色泽协调
B. 与患者的面型、肤色相适应
C. 尽量选择硬度高的人工牙
D. 大小、形态与同名牙相似
答案:C
14. 固定桥修复后出现基牙疼痛,可能的原因不包括
A. 基牙牙髓炎
B. 基牙牙周炎
C. 咬合早接触
D. 固位体松动
答案:D
15. 全口义齿排牙时,上颌中切牙唇面应与下列哪项一致
A. 面部中线
B. 口角线
C. 唇高线
D. 唇低线
答案:A
16. 可摘局部义齿卡环的作用不包括
A. 固位
B. 稳定
C. 支持
D. 连接
答案:D
17. 铸造金属全冠牙体预备时,颌面磨除的厚度一般为
A. 0.5mm
B. l.0mm
C. 1.5mm
D. 2.0mm
答案:B
18. 烤瓷熔附金属全冠修复后,牙龈出现红肿,可能的原因是
A. 烤瓷冠边缘不密合
B. 患者口腔卫生不良
C. 咬合创伤
D. 以上都是
答案:D
19. 牙列缺损患者采用固定义齿修复时,基牙数目的确定主要取决于
A. 患者的美观要求
B. 患者的经济状况
C. 缺牙区的长度
D. 基牙的牙周储备力
答案:D
20. 在可摘局部义齿设计中,间接固位体的作用不包括
A. 增强义齿的稳定
B. 防止义齿翘动
C. 防止义齿摆动
D. 增加义齿的固位
答案:D
第II卷(非选择题 共60分)
(总共5题,共60分)
w21. (10分)简述可摘局部义齿的适应证和禁忌证。
w22. (12分)阐述固定桥修复的生理基础及基牙选择的原则。
w23. (12分)全口义齿排牙时,如何确定人工牙的排列位置?
w24. (13分)材料:患者,男,55岁,缺失,余留牙健康,咬合关系正常。拟行可摘局部义齿修复。问题:请设计该可摘局部义齿,并阐述设计依据。
w25. (13分)材料:患者,女,42岁,因外伤致缺失,行烤瓷熔附金属全冠固定桥修复。术后出现牙龈红肿、疼痛,咀嚼时基牙疼痛。问题:分析可能出现这些问题的原因,并提出相应的处理措施。
答案:
w21. 适应证:各种牙列缺损,尤其是游离端缺失者;缺牙伴有牙槽骨、颌骨或软组织缺损者;可作为拔牙创未愈合者的过渡性修复;牙周病伴有牙列缺损,可采用可摘局部义齿修复同时进行牙周病治疗;因外伤或肿瘤切除导致的牙列缺损,可在伤口愈合后及时修复。禁忌证:精神病患者,生活不能自理,不能配合义齿修复者;口腔黏膜溃疡、炎症未治愈者;对义齿材料过敏者;严重的牙体、牙周疾病未得到有效治疗,无法保留足够基牙者。
w22. 生理基础:牙周储备力、牙周膜面积、牙槽骨健康状况等。基牙选择原则:基牙应健康,牙周组织无病变;基牙的位置应基本正常,牙冠形态正常,牙根粗壮;基牙的牙周膜面积应足够大,以提供足够的支持力;基牙的牙体组织应能承受修复体的负荷,无严重的牙体疾病;基牙的牙髓应健康,无牙髓炎、根尖周炎等病变;基牙之间应能形成良好的固位和支持关系,共同承担咀嚼力。
w23. 上前牙的排列:应位于牙槽嵴顶的唇侧,切缘与平面平齐,唇面与面部中线一致,近中邻面与同名牙邻面接触。下前牙的排列:应位于牙槽嵴顶的舌侧,切缘与平面平齐,舌面与下颌牙槽嵴顶接触,近中邻面与同名牙邻面接触。后牙的排列:应根据患者的颌弓形态、咬合关系、牙槽嵴吸收情况等进行调整。一般来说上颌后牙的颊尖应位于牙槽嵴顶的颊侧,舌尖略向舌侧倾斜;下颌后牙的舌尖应位于牙槽嵴顶舌侧,颊尖略向颊侧倾斜。
w24. 设计:采用铸造支架式可摘局部义齿。设计依据为:患者缺失,余留牙健康,采用铸造支架可提供良好的支持和固位。设置RPI卡环组,对基牙有较好的环抱作用,可有效防止义齿下沉和摆动。大连接体采用腭杆,可增强义齿的稳定性。人工牙选择与余留牙形态、色泽协调的树脂牙,恢复良好的咀嚼功能和美观。
w25. 牙龈红肿、疼痛原因:烤瓷冠边缘不密合,导致食物残渣堆积,刺激牙龈;患者口腔卫生不良,菌斑、牙石堆积,引发牙龈炎症;咬合创伤,导致牙龈损伤。基牙疼痛原因:基牙牙髓炎,可能是牙体预备时切割过多,牙髓受刺激;基牙牙周炎,可能是固定桥设计不合理,基牙负担过重;咬合早接触,导致基牙受力不均。处理措施:对于牙龈问题,拆除烤瓷冠,重新制作边缘密合的修复体,同时加强口腔卫生指导,定期洁治。对于基牙疼痛,若为牙髓炎,需进行根管治疗;若因牙周炎,可调整固定桥设计,减轻基牙负担;对于咬合早接触,进行调颌,使咬合关系恢复正常。
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