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2026年主管护师(急救护理)试题及答案
(考试时间:90分钟 满分100分)
班级______ 姓名______
第I卷(选择题,共40分)
答题要求:以下每一道题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(总共20题,每题2分)
1. 关于心肺复苏,下列哪项说法是错误的?
A. 按压部位在两乳头连线中点
B. 按压频率至少100次/分
C. 按压深度至少5厘米
D. 双人复苏时,按压与通气比例为30:2
答案:D(单人复苏时按压与通气比例为30:2,双人复苏时按压与通气比例为15:2)
2. 以下哪种情况不适合进行心肺复苏?
A. 心脏骤停
B. 呼吸骤停
C. 无脉性电活动
D. 终末期疾病
答案:D
3. 气管插管的深度,对于成年男性一般为
A. 22 - 24cm
B. 20 - 22cm
C. 18 - 20cm
D. 24 - 26cm
答案:A
4. 关于除颤,下列哪项正确?
A. 首次除颤能量选择200J
B. 除颤后应立即进行5个周期的心肺复苏
C. 室颤患者首选非同步除颤
D. 以上都正确
答案:D
5. 休克患者的体位应是
A. 头低脚高位
B. 头高脚低位
C. 仰卧中凹位
D. 侧卧位
答案:C
6. 以下哪项不是休克早期的表现?
A. 面色苍白
B. 尿量减少
C. 血压下降
D. 脉搏细速
答案:C(休克早期血压可正常或稍高)
7. 急性中毒患者,首先采取的急救措施是
A. 清除毒物
B. 催吐
C. 洗胃
D. 导泻
答案:A
8. 有机磷农药中毒的主要死因是
A. 呼吸衰竭
B. 心力衰竭
C. 肝衰竭
D. 肾衰竭
答案:A
9. 一氧化碳中毒最具特征性的表现是
A. 头痛、头晕
B. 恶心、呕吐
C. 口唇樱桃红色
D. 昏迷
答案:C
10. 中暑高热患者的急救处理首先是
A. 迅速降温
B. 补充水分
C. 纠正电解质紊乱
D. 吸氧
答案:A
11. 多器官功能障碍综合征最常累及的器官是
A. 心脏
B. 肺脏
C. 肝脏
D. 肾脏
答案:B
12. 关于急性呼吸窘迫综合征,下列哪项错误?
A. 进行性呼吸困难
B. 一般氧疗有效
C. 早期X线可无明显异常
D. 肺部听诊可闻及湿啰音
答案:B(一般氧疗效果不佳,需机械通气)
13. 以下哪种药物不是治疗心力衰竭的常用药物?
A. 洋地黄类
B. 利尿剂
C. 血管扩张剂
D. 抗生素
答案:D
14. 急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是
A. 心前区疼痛
B. 心律失常
C. 心力衰竭
D. 胃肠道症状
答案:A
15. 高血压急症的治疗原则不包括
A. 迅速降低血压
B. 控制性降压
C. 合理选择降压药
D. 立即降至正常血压
答案:D(不宜使血压迅速降至正常,以免影响重要脏器供血)
16. 下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因?
A. 感染
B. 胰岛素治疗中断
C. 饮食过量
D. 高糖饮食
答案:D
17. 脑出血最常见的病因是
A. 高血压合并细小动脉硬化
B. 脑动脉粥样硬化
C. 血液病
D. 脑淀粉样血管病
答案:A
18. 癫痫持续状态的首选药物是
A. 地西泮
B. 苯妥英钠
C. 卡马西平
D. 丙戊酸钠
答案:A
19. 急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因是
A. 高钾血症
B. 水中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 尿毒症
答案:A
20. 关于创伤急救,下列哪项错误?
A. 先救命,后治伤
B. 对开放性伤口应及时包扎
C. 骨折应现场复位固定
D. 搬运时避免加重损伤
答案:C(骨折不应现场复位,以免加重损伤)
第II卷(非选择题,共60分)
(一)填空题(每题3分,共15分)
1. 心肺复苏的CAB三个步骤分别代表______、______、______。
答案:胸外按压、开放气道、人工呼吸
2. 休克的本质是______。
答案:有效循环血量锐减、组织灌注不足所导致的细胞代谢紊乱和功能受损
3. 急性中毒患者洗胃时,每次洗胃量一般为______。
答案:300 - 500ml
4. 急性心肌梗死患者心电图的特征性改变为______、______、______。
答案:病理性Q波、ST段弓背向上抬高、T波倒置
5. 糖尿病酮症酸中毒患者呼气可有______气味。
答案:烂苹果
(二)简答题(每题10分,共20分)
1. 简述心肺复苏有效的指征。
答案:大动脉搏动恢复(主要是颈动脉、股动脉);收缩压达到60mmHg以上;自主呼吸恢复;瞳孔由大变小,对光反射恢复;面色、口唇、甲床等由发绀转为红润。
2. 简述急性中毒的治疗原则。
答案:立即终止毒物接触;清除体内尚未吸收的毒物;促进已吸收毒物的排出;使用特殊解毒剂;对症治疗。
(三)病例分析题(15分)
患者,男性,55岁,有高血压病史10年,平时血压控制不佳。晨起时突然出现剧烈头痛、呕吐,随即昏迷入院。查体:体温36.5℃,脉搏60次/分,呼吸12次/分,血压220/130mmHg,双侧瞳孔不等大,左侧直径5mm,右侧直径3mm,对光反射迟钝。头颅CT示右侧基底节区脑出血。
问题:
1. 该患者目前最主要的护理问题是什么?
2. 针对该护理问题应采取哪些护理措施?
答案:
1. 潜在并发症:脑疝。
2. 护理措施:密切观察病情变化,包括生命体征、意识、瞳孔等;绝对卧床休息,抬高床头15° - 30°;保持呼吸道通畅,及时清除口腔分泌物;遵医嘱使用脱水剂,降低颅内压;避免剧烈咳嗽、用力排便等,防止颅内压升高;做好皮肤护理、眼部护理等基础护理。
(四)材料分析题(10分)
材料:患者,女性,28岁,因与家人争吵后口服大量安眠药入院。查体:意识不清,呼吸浅慢,血压90/60mmHg,脉搏50次/分。
问题:
1. 该患者目前可能的诊断是什么?
2. 针对该患者应采取哪些急救措施?
答案:
1. 急性安眠药中毒。
2. 急救措施:立即催吐、洗胃,清除未吸收的毒物;给予吸氧,保持呼吸道通畅;建立静脉通路,遵医嘱使用解毒剂、利尿剂等;监测生命体征,密切观察病情变化;做好心理护理,稳定患者情绪。
(五)综合应用题(10分)
患者,男性,40岁,在工地施工时不慎从高处坠落,导致多处骨折和开放性伤口。现场急救人员到达后,应如何进行急救处理?
答案:首先评估患者的意识、呼吸、心跳等生命体征。若呼吸、心跳骤停,立即进行心肺复苏。对于开放性伤口,用干净的纱布或毛巾等进行包扎,避免伤口进一步污染。对于骨折部位,不要随意搬动和复位,可使用木板、树枝等进行简单固定,避免骨折端移位加重损伤。同时,呼叫120急救中心,尽快将患者转运至医院进行进一步治疗。
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