2026年主管护师（急救护理）试题及答案.doc

2026年主管护师（急救护理）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：以下每一道题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(总共20题，每题2分)

1. 关于心肺复苏，下列哪项说法是错误的？
A. 按压部位在两乳头连线中点
B. 按压频率至少100次/分
C. 按压深度至少5厘米
D. 双人复苏时，按压与通气比例为30:2
答案：D（单人复苏时按压与通气比例为30:2，双人复苏时按压与通气比例为15:2）

2. 以下哪种情况不适合进行心肺复苏？
A. 心脏骤停
B. 呼吸骤停
C. 无脉性电活动
D. 终末期疾病
答案：D

3. 气管插管的深度，对于成年男性一般为
A. 22 - 24cm
B. 20 - 22cm
C. 18 - 20cm
D. 24 - 26cm
答案：A

4. 关于除颤，下列哪项正确？
A. 首次除颤能量选择200J
B. 除颤后应立即进行5个周期的心肺复苏
C. 室颤患者首选非同步除颤
D. 以上都正确
答案：D

5. 休克患者的体位应是
A. 头低脚高位
B. 头高脚低位
C. 仰卧中凹位
D. 侧卧位
答案：C

6. 以下哪项不是休克早期的表现？
A. 面色苍白
B. 尿量减少
C. 血压下降
D. 脉搏细速
答案：C（休克早期血压可正常或稍高）

7. 急性中毒患者，首先采取的急救措施是
A. 清除毒物
B. 催吐
C. 洗胃
D. 导泻
答案：A

8. 有机磷农药中毒的主要死因是
A. 呼吸衰竭
B. 心力衰竭
C. 肝衰竭
D. 肾衰竭
答案：A

9. 一氧化碳中毒最具特征性的表现是
A. 头痛、头晕
B. 恶心、呕吐
C. 口唇樱桃红色
D. 昏迷
答案：C

10. 中暑高热患者的急救处理首先是
A. 迅速降温
B. 补充水分
C. 纠正电解质紊乱
D. 吸氧
答案：A

11. 多器官功能障碍综合征最常累及的器官是
A. 心脏
B. 肺脏
C. 肝脏
D. 肾脏
答案：B

12. 关于急性呼吸窘迫综合征，下列哪项错误？
A. 进行性呼吸困难
B. 一般氧疗有效
C. 早期X线可无明显异常
D. 肺部听诊可闻及湿啰音
答案：B（一般氧疗效果不佳，需机械通气）

13. 以下哪种药物不是治疗心力衰竭的常用药物？
A. 洋地黄类
B. 利尿剂
C. 血管扩张剂
D. 抗生素
答案：D

14. 急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是
A 心前区疼痛
B. 心律失常
C. 心力衰竭
D. 胃肠道症状
答案：A

15. 高血压急症的治疗原则不包括
A. 迅速降低血压
B. 控制性降压
C. 合理选择降压药
D. 立即降至正常血压
答案：D（不宜使血压迅速降至正常，以免影响重要脏器供血）

16. 下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因？
A. 感染
B. 胰岛素治疗中断
C. 饮食过量
D. 高糖饮食
答案：D

17. 脑出血最常见的病因是
A. 高血压合并细小动脉硬化
B. 脑动脉粥样硬化
C. 血液病
D. 脑淀粉样血管病
答案：A

18. 癫痫持续状态的首选药物是

A. 地西泮
B. 苯妥英钠
C. 卡马西平
D. 丙戊酸钠
答案：A

19. 急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因是
A. 高钾血症
B. 水中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 尿毒症
答案：A

20. 关于创伤急救，下列哪项错误？
A. 先救命，后治伤
B. 对开放性伤口应及时包扎
C. 骨折应现场复位固定
D. 搬运时避免加重损伤
答案：C（骨折不应现场复位，以免加重损伤）

第II卷（非选择题，共60分）

（一）填空题（每题3分，共15分）
1. 心肺复苏的CAB三个步骤分别代表______、______、______。
答案：胸外按压、开放气道、人工呼吸
2. 休克的本质是______。
答案：有效循环血量锐减、组织灌注不足所导致的细胞代谢紊乱和功能受损
3. 急性中毒患者洗胃时，每次洗胃量一般为______。
答案：300 - 500ml
4. 急性心肌梗死患者心电图的特征性改变为______、______、______。
答案：病理性Q波、ST段弓背向上抬高、T波倒置
5. 糖尿病酮症酸中毒患者呼气可有______气味。
答案：烂苹果

（二）简答题（每题10分，共20分）
1. 简述心肺复苏有效的指征。
答案：大动脉搏动恢复（主要是颈动脉、股动脉）；收缩压达到60mmHg以上；自主呼吸恢复；瞳孔由大变小，对光反射恢复；面色、口唇、甲床等由发绀转为红润。
2. 简述急性中毒的治疗原则。
答案：立即终止毒物接触；清除体内尚未吸收的毒物；促进已吸收毒物的排出；使用特殊解毒剂；对症治疗。

（三）病例分析题（15分）
患者，男性，55岁，有高血压病史10年，平时血压控制不佳。晨起时突然出现剧烈头痛、呕吐，随即昏迷入院。查体：体温36.5℃，脉搏60次/分，呼吸12次/分，血压220/130mmHg，双侧瞳孔不等大，左侧直径5mm，右侧直径3mm，对光反射迟钝。头颅CT示右侧基底节区脑出血。
问题：
1. 该患者目前最主要的护理问题是什么？
2. 针对该护理问题应采取哪些护理措施？
答案：
1. 潜在并发症：脑疝。
2. 护理措施：密切观察病情变化，包括生命体征、意识、瞳孔等；绝对卧床休息，抬高床头15° - 30°；保持呼吸道通畅，及时清除口腔分泌物；遵医嘱使用脱水剂，降低颅内压；避免剧烈咳嗽、用力排便等，防止颅内压升高；做好皮肤护理、眼部护理等基础护理。

（四）材料分析题（10分）
材料：患者，女性，28岁，因与家人争吵后口服大量安眠药入院。查体：意识不清，呼吸浅慢，血压90/60mmHg，脉搏50次/分。
问题：
1. 该患者目前可能的诊断是什么？
2. 针对该患者应采取哪些急救措施？
答案：
1. 急性安眠药中毒。
2. 急救措施：立即催吐、洗胃，清除未吸收的毒物；给予吸氧，保持呼吸道通畅；建立静脉通路，遵医嘱使用解毒剂、利尿剂等；监测生命体征，密切观察病情变化；做好心理护理，稳定患者情绪。

（五）综合应用题（10分）
患者，男性，40岁，在工地施工时不慎从高处坠落，导致多处骨折和开放性伤口。现场急救人员到达后，应如何进行急救处理？
答案：首先评估患者的意识、呼吸、心跳等生命体征。若呼吸、心跳骤停，立即进行心肺复苏。对于开放性伤口，用干净的纱布或毛巾等进行包扎，避免伤口进一步污染。对于骨折部位，不要随意搬动和复位，可使用木板、树枝等进行简单固定，避免骨折端移位加重损伤。同时，呼叫120急救中心，尽快将患者转运至医院进行进一步治疗。