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2026年助产士(助产实操技能)试题及答案.doc

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2026年助产士(助产实操技能)试题及答案 (考试时间:90分钟 满分100分) 班级______ 姓名______ 第I卷(选择题 共30分) (总共6题,每题5分,每题只有一个正确答案,请将正确答案填写在括号内) w1. 以下关于分娩机制的描述,正确的是( ) A. 衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面,颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平 B. 下降贯穿于分娩全过程,是胎儿娩出的首要条件 C. 俯屈是使胎头的矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致 D. 内旋转是使胎头矢状缝与骨盆入口横径相一致 答案:A w2. 产程中观察胎头下降程度的标志是( ) A. 坐骨结节 B. 坐骨棘 C. 骶岬 D. 耻骨联合 答案:B w3. 关于正常分娩第一产程的临床经过,下列哪项正确( ) A. 自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时 B.初产妇多是宫颈管先消失,宫口后扩张 C. 每隔4小时听胎心一次 D. 嘱产妇于宫缩时加用腹压 答案:B w4. 第二产程中,下列处理正确的是( ) A. 指导产妇正确运用腹压 B. 若出现宫缩乏力,可静脉滴注缩宫素加强宫缩 C. 胎头拨露时,开始保护会阴 D. 以上都正确 答案:D w5. 胎儿娩出后,首先应( ) A. 保暖 B. 清理呼吸道 C. 结扎脐带 D. 记录出生时间 答案:B w6. 关于胎盘剥离的征象,下列哪项是错误的( ) A. 子宫体变硬呈球形 B. 子宫底升高达脐上 C. 阴道口外露的一段脐带自行延长 D. 阴道少量流血 答案:D 第II卷(非选择题 共70分) w7. 简述分娩的临床经过及处理(15分) 分娩临床经过分为三个产程。第一产程又称宫颈扩张期,从规律宫缩开始至宫口开全。需密切观察宫缩、胎心、宫口扩张及胎头下降情况。第二产程又称胎儿娩出期,从宫口开全至胎儿娩出。指导产妇正确运用腹压,做好接生准备。第三产程又称胎盘娩出期,从胎儿娩出至胎盘胎膜娩出。协助胎盘娩出,检查胎盘胎膜完整性,预防产后出血。 w8. 请描述正常分娩时各产程的特点及护理要点(20分) 第一产程:特点是规律宫缩逐渐增强,宫口扩张,胎头下降。护理要点包括密切观察宫缩、胎心变化,鼓励产妇进食、休息,做好心理支持。第二产程:特点是宫缩更强,胎儿娩出。护理要点是指导产妇正确用力,保护会阴,做好接生准备。第三产程:特点是胎盘胎膜娩出。护理要点是协助胎盘娩出,检查胎盘胎膜,预防产后出血,观察产妇生命体征。 w9. 材料:产妇李某,孕39周,规律宫缩6小时入院。检查:宫口开大2cm,胎位LOA,胎心140次/分。宫缩40秒/3-4分钟。请分析该产妇目前的产程进展情况,并提出护理措施(15分) 目前该产妇处于第一产程潜伏期。产程进展较为正常,宫缩规律,宫口已开大2cm,胎位正常,胎心良好。护理措施如下:密切观察宫缩、胎心变化,每30分钟至1小时听胎心一次。鼓励产妇适当活动,促进产程进展。提供心理支持,缓解产妇紧张情绪。做好生活护理,保证产妇营养和休息。 w10. 材料:产妇张某,第二产程中,胎头拨露,此时产妇突然出现剧烈腹痛,胎心100次/分。请分析可能出现的情况及处理措施(20分) 可能出现的情况有子宫破裂。处理措施:立即停止一切操作,迅速建立静脉通路,补充血容量抗休克。尽快做好剖宫产术前准备,争分夺秒手术,挽救产妇生命。同时密切观察产妇生命体征、意识状态等变化,做好新生儿抢救准备。
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