资源描述
中职第三学年(护理)基础护理操作2026年阶段测试题及答案
(考试时间:90分钟 满分100分)
班级______ 姓名______
一、单项选择题(总共10题,每题3分,每题只有一个正确答案,请将正确答案填入括号内)
1. 为患者进行口腔护理时,以下操作错误的是( )
A. 操作前向患者解释取得配合
B. 协助患者取仰卧位或侧卧位
C. 擦拭时先擦拭上颚,再擦拭舌面
D. 棉球不宜过湿
2. 测量血压时,若袖带过紧会导致测量值( )
A. 偏高
B. 偏低
C. 正常
D. 无影响
3. 下列关于无菌技术的说法,错误的是( )
A. 无菌物品应放在无菌容器内
B. 无菌包打开后有效期为24小时
C. 一份无菌物品仅供一位患者使用
D. 操作时手臂可跨越无菌区
4. 为患者进行床上擦浴时,水温应调节至( )
A. 38 - 40℃
B. 40 - 45℃
C. 45 - 50℃
D. 50 - 52℃
5. 以下哪种情况不宜进行大量不保留灌肠( )
A. 便秘
B. 中暑
C. 急腹症
D. 肠道手术前
6. 鼻饲时,胃管插入的长度为( )
A. 45 - 55cm
B. 55 - 65cm
C. 65 - 75cm
D. 75 - 85cm
7. 患者吸氧时,氧流量为4L/min,其吸氧浓度是( )
A. 29%
B. 33%
C. 37%
D. 41%
8. 为患者进行导尿时,初次消毒的顺序是( )
A. 自上而下,由外向内
B. 自上而下,由内向外
C. 自下而上,由外向内
D. 自下而上,由内向外
9. 静脉输液时,调节输液速度的依据不包括( )
A. 患者的年龄
B. 病情
C.药物的性质
D. 患者的体位
10. 为患者进行心肺复苏时,按压与通气的比例为( )
A. 30:2
B. 15:2
C. 20:2
D. 30:1
二、多项选择题(总共5题,每题4分,每题有两个或两个以上正确答案,请将正确答案填入括号内,多选、少选、错选均不得分)
1. 下列属于生命体征的是( )
A. 体温
B. 脉搏
C. 呼吸
D. 血压
E. 意识
2. 口腔护理的目的包括( )
A. 保持口腔清洁
B. 预防口腔感染
C. 观察口腔黏膜及舌苔变化
D. 去除口臭
E. 促进食欲
3. 以下关于静脉输液的注意事项,正确的是( )
A. 严格执行无菌操作原则
B. 合理安排输液顺序
C. 防止空气进入血管
D. 根据病情及药物性质调节输液速度
E. 输液过程中加强巡视
4. 为患者进行床上翻身的目的有( )
A. 预防压疮
B.增加患者舒适度
C. 促进血液循环
D. 防止坠积性肺炎
E. 防止肌肉萎缩
5. 下列哪些情况需要进行无菌技术操作( )
A. 注射
B. 换药
C. 导尿
D. 吸痰
E. 静脉输液
三、判断题(总共10题,每题2分,请在括号内打“√”或“×”)
1. 为患者测量体温时,若患者不慎咬破体温计,应立即清除玻璃碎屑,并口服蛋清或牛奶。( )
2. 测量脉搏时,不可用拇指诊脉,以免拇指小动脉搏动与患者脉搏相混淆。( )
3. 进行无菌操作时,操作人员的身体应与无菌区保持一定距离。( )
4. 为患者进行背部按摩时,力度越大越好,以达到更好的放松效果。( )
5. 灌肠时,患者如有便意,应立即拔出肛管。( )
6. 鼻饲饮食的温度应保持在38 - 40℃。( )
7. 吸氧过程中,可随意调节氧流量。( )
8. 导尿时,如误入阴道,应立即拔出,更换导尿管后重新插入。( )
9. 静脉输液时,若茂菲滴管内液面自行下降,应检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否松动。( )
10. 心肺复苏时,按压部位应在胸骨中下1/3交界处。( )
四、简答题(总共3题,每题10分,请简要回答下列问题)
1. 简述为患者进行床上擦浴的注意事项。
2. 简述静脉输液时发生空气栓塞的应急预案。
3. 简述鼻饲的操作要点。
五、案例分析题(总共1题,每题20分,请根据以下案例进行分析并回答问题)
患者,男,65岁,因“脑梗死”入院。患者意识不清,长期卧床。护士在为其进行护理时发现患者骶尾部皮肤发红,有硬结。
1. 请分析该患者出现这种情况的原因。(至少答出3点)
2. 针对该情况,护士应采取哪些护理措施?
答案:
一、单项选择题
答案:1.C 2.B 3.D 4.D 5.C 6.A 7.C 8.A 9.D 10.A
二、多项选择题
答案:1.ABCD 2.ABCDE 3.ABCDE 4.ABCDE 5.ABCE
三、判断题
答案:1.√ 2.√ 3.√ 4.× 5.× 6.√ 7.× 8.√ 9.√ 10.√
四、简答题
1. 注意事项:关好门窗,调节室温至24℃左右,注意保暖;擦浴过程中动作要轻柔、敏捷,减少翻动次数;保护患者隐私,注意遮盖;观察患者病情变化,如有异常及时停止操作并报告医生。
2. 应急预案:立即让患者取左侧卧位并头低脚高,以便气体浮向右心室尖部,避开肺动脉入口;给予高流量氧气吸入;有条件时可通过中心静脉导管抽出空气;严密观察患者病情变化,做好抢救准备。
3. 操作要点:向患者解释取得配合;测量胃管插入长度并做好标记;润滑胃管前端;将胃管经鼻腔插入至预定长度;验证胃管在胃内后固定;先缓慢注入少量温开水,再缓慢注入鼻饲液;鼻饲完毕后再注入少量温开水冲管;妥善固定胃管。
五、案例分析题
1. 原因:长期卧床局部组织受压;皮肤经常受潮湿、摩擦等刺激;营养不良;年老体弱等。
2. 护理措施:增加翻身次数,建立床头翻身记录卡;保持皮肤清洁干燥,避免局部皮肤受刺激;在受压部位垫软枕、气垫圈等;对局部皮肤进行按摩;加强营养,增强机体抵抗力;密切观察皮肤变化,如有破溃及时处理。
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