2026年助产（助产士实操）考题及答案.doc

2026年助产（助产士实操）考题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。

1. 以下关于分娩机制的描述，正确的是（ ）
A. 衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平
B. 下降贯穿于分娩全过程，是胎儿娩出的首要条件
C. 俯屈是指胎头以枕额径进入骨盆入口，胎头矢状缝与骨盆入口横径一致
D. 内旋转是指胎头围绕骨盆纵轴旋转，使矢状缝与中骨盆及出口前后径相一致
2. 正常分娩时，胎头娩出后首先应进行的动作是（ ）
A. 外旋转
B. 复位
C. 衔接
D. 仰伸
3. 关于胎盘的描述，错误的是（ ）
A. 胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成
B. 胎盘具有物质交换、防御、合成及免疫等功能
C. 妊娠足月时，胎盘重约450 - 650g
D. 胎盘在妊娠12周左右完全形成
4. 以下哪项不是产程中观察子宫收缩的内容（ ）
A. 宫缩持续时间
B. 宫缩强度
C. 宫缩频率
D. 宫缩部位
5. 初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过（ ）
A. 1小时
B..5小时
C. 2小时
D. 3小时
6. 胎儿窘迫的主要表现不包括（ ）
A. 胎心率异常
B. 羊水胎粪污染
C. 胎动异常
D. 孕妇发热
7. 关于胎膜早破的处理，错误的是（ ）
A. 破膜12小时以上者，应预防性使用抗生素
B. 期待疗法适用于孕28 - 35周不伴感染、羊水池深度≥cm的胎膜早破
C. 破膜后应立即听胎心，观察羊水性状、颜色和流出量
D. 胎膜早破均应立即终止妊娠
8. 以下哪种情况可诊断为产后出血（ ）
A. 胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml
B. 胎盘娩出后24小时内阴道流血量超过500ml
C. 胎儿娩出后12小时内阴道流血量超过500ml
D. 产后2周内阴道流血量超过500ml
9. 产后出血最常见的原因是（ ）
A. 子宫收缩乏力
B. 胎盘因素
C. 软产道裂伤
D. 凝血功能障碍
10. 关于产褥期护理，错误的是（ ）
A. 产后2小时内应严密观察阴道流血情况
B. 产后鼓励产妇尽早排尿，以免发生尿潴留
C. 产褥期禁止性生活
D. 产后42天应进行产后复查
11. 正常恶露持续的时间为（ ）
A. 2 - 4周
B. 4 - 6周
C. 6 - 8周
D. 8 - 10周
12. 关于母乳喂养的优点叙述错误的是（ ）
A. 营养丰富，比例合适，易消化吸收
B. 含有多种免疫球蛋白，增强婴儿免疫力
C. 增进母婴感情，促进子宫收缩
D. 不利于产妇体型恢复
13. 以下哪项不是新生儿窒息的复苏步骤（ ）
A. 清理呼吸道
B. 建立呼吸
C. 维持正常循环
D. 补充钙剂
14. 新生儿Apgar评分的内容不包括（ ）
A. 心率
B. 呼吸
C. 体温
D. 皮肤颜色
15. 关于新生儿黄疸的叙述，错误的是（ ）
A. 生理性黄疸一般在生后2 - 3天出现，4 - 6天达高峰，7 - 10天消退
B. 病理性黄疸生后24小时内出现
C. 病理性黄疸血清胆红素足月儿>221μmol/L，早产儿>257μmol/L
D. 病理性黄疸均需光照疗法治疗
16. 新生儿寒冷损伤综合征的首要护理措施是（ ）
A. 复温
B. 合理喂养
C. 预防感染
D. 观察病情
17. 以下哪种情况易发生脐带脱垂（ ）
A. 头盆不称
B. 臀先露
C. 前置胎盘
D. 以上都是
18. 关于妊娠高血压疾病的描述，错误的是（ ）
A. 是妊娠期特有的疾病
B. 主要表现为高血压、蛋白尿、水肿
C. 严重时可出现抽搐甚至昏迷
D. 对母儿无严重影响
19. 硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时，中毒现象首先表现为（ ）
A. 呼吸减慢
B. 膝反射减弱或消失
C. 尿量减少
D. 心率减慢
20. 前置胎盘的主要症状是（ ）
A. 妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道流血
B. 腹痛伴阴道流血
C. 妊娠晚期或临产时突然发生无诱因、无痛性反复阴道流血
D. 妊娠晚期或临产时持续性腹痛伴阴道流血

第II卷（非选择题，共60分）
答题要求：请将答案写在相应的答题区域内，字迹要清晰工整。

（共10分）
21. 简述分娩的临床经过及处理原则。

（共10分）
w22. 请阐述产后出血的原因及护理措施。

（共20分）
w23. 材料：产妇李某，28岁，孕39周，规律宫缩12小时，宫口开大6cm，胎膜已破，羊水清，胎头S+1，胎心140次/分。
问题：
（1）该产妇目前处于产程的哪个阶段？
（2）简述该阶段的护理要点。

（共20分）
w24. 材料：新生儿张某，出生后1分钟Apgar评分3分，皮肤苍白，心率50次/分，呼吸微弱，肌张力松弛，喉反射消失。
问题：
（1）请判断该新生儿的窒息程度，并说明依据。
（2）针对该新生儿应采取哪些复苏措施？

（共10分）
w25. 简述母乳喂养的方法及注意事项。

答案：
1. A
2. B
3. D
4. D
5. C
6. D
7. D
8. A
9. A
10. C
11. B
12. D
13. D
14. C
15. D
16. A
17. D
18. D
19. B
20. C
21. 分娩临床经过包括第一产程（宫颈扩张期）、第二产程（胎儿娩出期）、第三产程（胎盘娩出期）。第一产程又分潜伏期和活跃期。护理要点：密切观察产程进展，监测生命体征、宫缩、胎心等；做好心理支持；提供舒适环境；指导产妇正确用力等。第二产程注意保护会阴，协助胎儿娩出。第三产程检查胎盘胎膜完整性，预防产后出血。
22. 原因：子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。护理措施：严密观察生命体征、阴道流血量及宫缩情况；及时发现出血原因并处理；做好心理护理；产后2小时密切监护；鼓励产妇早期哺乳促进子宫收缩；遵医嘱使用宫缩剂等。
23. （1）活跃期。（2）护理要点：观察宫缩、胎心、宫口扩张及先露下降情况；鼓励产妇进食进水，保持体力；指导产妇正确呼吸和用力；做好心理护理缓解紧张情绪；破膜后注意观察羊水情况及有无脐带脱垂；准备接生用物。
24. （1）重度窒息。依据：Apgar评分1分钟3分，皮肤苍白，心率50次/分，呼吸微弱，肌张力松弛，喉反射消失。（2）复苏措施包括清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗等。首先用吸痰管清理呼吸道分泌物，然后进行正压通气，若心率仍低则进行胸外按压，根据情况使用肾上腺素等药物。
25. 母乳喂养方法：产后半小时内开始哺乳，按需哺乳。母亲采用舒适体位，将乳头和大部分乳晕放入婴儿口中，用手扶托乳房。注意事项：保持乳头清洁；防止乳房堵住婴儿口鼻；观察婴儿吸吮及吞咽情况；注意排空乳房；母亲饮食营养均衡；注意休息避免疲劳；乳胀时可热敷按摩；乳头皲裂时可暂停哺乳并治疗。