2025年高职医学检验技术（临床检验技术）试题及答案.doc

2025年高职医学检验技术（临床检验技术）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。

1. 下列关于血细胞发育过程的一般规律描述，错误的是（ ）
A. 细胞体积由大变小
B. 核仁从有到无
C. 核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致
D. 核仁数目由多变少
2. 正常成人外周血白细胞分类中，淋巴细胞所占比例为（ ）
A. 0.5%～5%
B. 3%～8%
C. 20%～40%
D. 50%～70%
3. 中性粒细胞核左移常见于（ ）
A. 急性化脓性感染
B. 病毒感染
C. 恶性贫血
D. 再生障碍性贫血
4. 红细胞沉降率增快常见于（ ）
A. 各种炎症
B. 真性红细胞增多症
C. 严重贫血
D. 高纤维蛋白原血症
5. 网织红细胞减少常见于（ ）
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 溶血性贫血
6. 血小板的主要功能是（ ）
A. 运输氧和二氧化碳
B. 免疫防御
C. 参与止血和凝血
D. 吞噬细菌
7. 出血时间延长常见于（ ）
A. 血小板减少性紫癜
B. 血友病
C. 过敏性紫癜
D. 遗传性毛细血管扩张症
8. 内源性凝血途径的始动因子是（ ）
A. 因子Ⅲ
B. 因子Ⅻ
C. 因子Ⅶ
D. 因子Ⅹ
9. 外源性凝血途径的始动因子是（ ）
A. 因子Ⅲ
B. 因子Ⅻ
C. 因子Ⅶ
D. 因子Ⅹ
10. 血浆凝血酶原时间延长常见于（ ）
A. 因子Ⅴ缺乏
B. 因子Ⅷ缺乏
C. 因子Ⅸ缺乏
D. 因子Ⅺ缺乏
11. 活化部分凝血活酶时间延长常见于（ ）
A. 因子Ⅴ缺乏
B. 因子Ⅷ缺乏
C. 因子Ⅸ缺乏
D. 因子Ⅺ缺乏
12. 纤维蛋白原定量减低常见于（ ）
A. 肝硬化
B. 急性心肌梗死
C. 糖尿病
D. 急性感染
13. 下列关于血型的描述，正确的是（ ）
A. ABO血型系统是根据红细胞膜上有无A、B血型抗原分类的
B. Rh血型系统是根据红细胞膜上有无Rh血型抗原分类的
C. ABO血型系统中，A型血的血清中含有抗A抗体
D. Rh血型系统中，Rh阳性表示红细胞膜上有D抗原
14. 交叉配血试验的主侧是指（ ）
A. 供血者红细胞与受血者血清相混合
B. 供血者血清与受血者红细胞相混合
C. 供血者红细胞与受血者红细胞相混合
D. 供血者血清与受血者血清相混合
15. 输血时最严重的并发症是（ ）
A..发热反应
B. 过敏反应
C. 溶血反应
D. 细菌污染反应
16. 下列关于尿液生成的基本过程，错误的是（ ）
A. 肾小球滤过作用
B. 肾小管和集合管的重吸收作用
C. 肾小管和集合管的分泌作用
D. 尿液的浓缩和稀释作用
17. 正常成人24小时尿量一般为（ ）
A. 1000～2000ml
B. 500～1000ml
C. 2000～3000ml
D. 3000～4000ml
18. 尿比重固定在1.010左右，提示（ ）
A. 肾浓缩功能减退
B..肾稀释功能减退
C. 肾浓缩和稀释功能均减退
D. 肾浓缩和稀释功能均正常
19. 下列关于尿蛋白定性试验的描述，错误的是（ ）
A. 加热乙酸法是最经典且特异性强的方法
B. 磺基水杨酸法操作简便，但特异性较差
C. 试带法是目前临床上最常用的方法
D. 加热乙酸法可使蛋白质变性凝固
20. 下列关于尿糖的描述，正确的是（ ）
A. 尿糖阳性一定是糖尿病
B. 尿糖阳性是诊断糖尿病的重要依据
C. 尿糖阳性是由于血糖升高超过肾糖阈所致
D. 尿糖阴性可排除糖尿病

第II卷（非选择题，共60分）

（一）填空题（共10分）
答题要求：请在每题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。

1. 血细胞包括红细胞、白细胞和______。
2. 正常成人血红蛋白含量，男性为______g/L，女性为______g/L。
3. 白细胞分类计数中，嗜酸性粒细胞所占比例为______。
4. 血小板在止血过程中的作用主要包括______、______和______。
5. 凝血过程可分为______、______和______三个阶段。

（二）名词解释（共15分）
答题要求：请简要解释下列名词。

1. 核左移
2. 网织红细胞
3. 出血时间
4. 凝血酶原时间
5. 血型

（三）简答题（共15分）
答题要求：请简要回答下列问题。

1. 简述红细胞沉降率增快的临床意义。
2. 简述血小板减少的常见原因。
3. 简述输血的适应证和禁忌证。

（四）病例分析题（共15分）
材料：患者，男性，25岁。因皮肤瘀点、瘀斑伴鼻出血3天入院。血常规检查：血红蛋白110g/L，白细胞6.0×10⁹/L，血小板20×10⁹/L。骨髓穿刺检查：骨髓增生活跃，巨核细胞增多，以颗粒型巨核细胞为主，产板型巨核细胞少见。

答题要求：请根据上述材料回答下列问题。

1. 该患者最可能的诊断是什么？
2. 请分析该患者血小板减少的原因。
3. 针对该患者的病情，应采取哪些治疗措施？

（五）论述题（共15分）
材料：患者，女性，30岁。因面色苍白、头晕、乏力1个月入院。血常规检查：血红蛋白60g/L，红细胞2.0×10¹²/L，白细胞4.0×10⁹/L，血小板100×10⁹/L。血清铁蛋白降低，血清铁降低，总铁结合力升高。

答题要求：请根据上述材料回答下列问题。

1. 该患者最可能的诊断是什么？
2. 请阐述该疾病的发病机制。
3. 请说明该疾病的治疗原则和常用药物。

答案：1.C 2.C 3.A 4.A 5.C 6.C 7.A 8.B 9.A 10.A 11.B 12.A 13.D 14.A 15.C 16.D 17.A 18.C 19.A 20.C 填空题答案：1.血小板 2.120～160 ；110～150 3.0.5%～5% 4.黏附功能；聚集功能；释放功能 5.凝血酶原激活物形成；凝血酶形成；纤维蛋白形成 名词解释答案：1.核左移：外周血中杆状核粒细胞增多或（和）出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时称为核左移。常见于急性化脓性感染。2.网织红细胞：是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞间的过渡细胞，略大于成熟红细胞，其胞质中含有核糖体等嗜碱性物质，用煌焦油蓝染色后可见胞质内有蓝色的细网或颗粒，故名网织红细胞。3.出血时间：是指在一定条件下，将皮肤毛细血管刺破后，血液自然流出到自然停止所需的时间。4.凝血酶原时间：是指在受检血浆中加入组织凝血活酶和钙离子，观察血浆凝固所需的时间。5.血型：是指红细胞膜上特异性抗原的类型称为血型。简答题答案：1.红细胞沉降率增快的临床意义：生理性增快见于妇女月经期、妊娠3个月以上等。病理性增快见于各种炎症、组织损伤及坏死、恶性肿瘤、贫血、高球蛋白血症、高胆固醇血症等。2.血小板减少的常见原因：血小板生成减少，如再生障碍性贫血、白血病等；血小板破坏过多，如免疫性血小板减少性紫癜、脾功能亢进等；血小板消耗过多，如血栓性血小板减少性紫癜。3.输血的适应证：各种原因引起的急性失血、慢性贫血、血小板减少或功能异常、凝血因子缺乏等。禁忌证：急性肺水肿、心力衰竭、肺栓塞、恶性高血压、真性红细胞增多症、肾功能极度衰竭及对输血有变态反应者。病例分析题答案：1.该患者最可能的诊断是免疫性血小板减少性紫癜。2.患者血小板减少的原因：免疫因素：体内产生抗血小板抗体，使血小板破坏增多；骨髓巨核细胞发育成熟障碍，产板型巨核细胞减少。3.治疗措施：糖皮质激素治疗，如泼尼松等；静脉输注丙种球蛋白；脾切除；免疫抑制剂治疗，如长春新碱等。论述题答案：1.该患者最可能的诊断是缺铁性贫血。2.发病机制：铁摄入不足、吸收障碍、丢失过多等导致体内铁缺乏，使血红蛋白合成减少，引起贫血。3.治疗原则：去除病因，补充铁剂。常用药物：硫酸亚铁、富马酸亚铁等铁剂，同时可加用维生素C促进铁的吸收。