2025年大学大一（中医学）中医诊断学基础试题及答案.doc

2025年大学大一（中医学）中医诊断学基础试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共40分）
答题要求：（总共8题，每题5分，每题有A、B、C、D四个选项，其中只有一个选项是正确的，请将正确答案填在括号内）
1. 下列哪项不属于中医诊断的基本原则（ ）
A. 整体审查 B. 四诊合参 C. 辨证求本 D. 天人合一
2. 假神的病机是（ ）
A. 气血不足，精神亏损 B. 机体阴阳严重失调
C. 脏腑虚衰，功能低下 D. 精气衰竭，虚阳外越
3. 面色黧黑，肌肤甲错的病机是（ ）
A. 肾虚 B. 水饮 C. 寒证 D. 瘀血
4. 小儿指纹淡红，其证候是（ ）
A. 虚寒 B. 食积 C. 痰热 D. 虚热
5. 舌绛少苔而润属于（ ）
A. 阴虚火旺 B. 营血有热 C. 瘀血内阻 D. 气分热盛
6. 咳声重浊，痰稀色白为（ ）
A. 风寒袭肺 B. 风热犯肺 C. 燥邪犯肺 D. 痰湿阻肺
7. 下列哪项不是得神的表现（ ）
A. 目光精彩 B. 神志清楚 C. 形丰色荣 D. 颧赤如妆
8. 脉象“有神”的形态是（ ）
A. 不浮不沉 B. 和缓有力 C. 不快不慢 D. 从容和缓

第II卷（非选择题 共60分）
9. 简答题：（10分）简述中医诊断的基本原理。
10. 简答题：（10分）如何根据舌象判断气血的盛衰？
11. 病例分析题：（20分）患者，男，35岁。恶寒重，发热轻，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，咳嗽吐稀白痰，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮紧。请写出该患者的中医诊断、证型、辨证分析及治法、方药。
12. 材料分析题：（10分）材料：患者，女，48岁。近一年来月经周期紊乱，时而提前，时而推迟，经量或多或少，经色紫暗，夹有血块，经行不畅，乳房胀痛，胸胁胀满，小腹胀痛，情志抑郁，善太息。舌质紫暗，边有瘀点，脉弦涩。
问题：请根据上述材料分析该患者的证型，并说明理由。
13. 材料分析题：（10分）材料：患者，男，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息1周。现症见：咳嗽，气喘，痰多色白，胸脘痞闷，倦怠乏力，纳呆便溏舌淡胖，苔白腻，脉滑。
问题：请根据上述材料分析该患者的证型，并提出治法和方药。

答案：1.D 2.D 3.D 4.A 5.C 6.A 7.D 8.B
9. 中医诊断的基本原理包括司外揣内、见微知著、以常衡变。司外揣内是通过观察外在的征象来推测内在的病理变化；见微知著是从局部的微小变化测知整体的情况；以常衡变是通过比较正常与异常，判断疾病的性质。
10. 气血盛衰可通过舌象判断。气血充足，舌色淡红而润泽；气血不足，舌色淡白；气血瘀滞，舌色青紫；血热，舌色深红；气血两虚，舌体瘦薄；气血壅滞，舌体胖大。
11. 中医诊断：感冒。证型：风寒束表证。辨证分析：风寒之邪侵袭肌表，卫阳被遏，故恶寒重，发热轻，无汗；清阳不展，络脉失和，则头痛身痛；肺气失宣，则鼻塞流清涕，咳嗽吐稀白痰；口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮紧均为风寒之象。治法：辛温解表。方药：麻黄汤。麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草。
12.证型：气滞血瘀证。理由：患者月经周期紊乱，经色紫暗夹血块，经行不畅，乳房胀痛，胸胁胀满，小腹胀痛，情志抑郁，善太息，舌质紫暗边有瘀点，脉弦涩，均为气滞血瘀之象。
13.证型痰浊阻肺证。治法：燥湿化痰，理气止咳。方药：二陈汤合三子养亲汤。法半夏、陈皮、茯苓、甘草、紫苏子、白芥子、莱菔子。