2025年中职（护理专业）基础护理操作阶段测试卷.doc

2025年中职（护理专业）基础护理操作阶段测试卷

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：本大题共20小题，每小题2分，在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。

1. 以下关于护理程序的说法，错误的是
A. 是一种系统地解决问题的方法
B. 包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤
C. 护理程序的核心是护理诊断
D. 是一个循环的、动态的过程

2. 收集患者资料的主要来源是
A. 患者本人
B. 患者家属
C. 医生
D. 其他医护人员

3. 下列属于主观资料的是
A. 体温38℃
B. 面色苍白
C. 腹部胀痛
D. 肺部听诊有啰音

4. 护理诊断的陈述方式不包括
A. PES公式
B. PE公式
C. ES公式
D. P公式

5. 关于护理计划的制定，下列说法正确的是
A. 护理计划是针对护理诊断制定的
B. 护理措施应具有可操作性
C. 护理目标应是可测量、可实现的
D. 以上都正确

6. 实施护理措施时，首先应考虑的是
A. 患者的病情
B. 患者的需求
C. 护理人员的能力
D. 医院的规章制度

7. 评价护理效果的主要依据是
A. 护理目标的实现程度
B. 患者的满意度
C. 医生的评价
D. 护理记录

8. 下列哪项不属于基础护理操作
A. 静脉输液
B. 导尿术
C. 心肺复苏
D. 手术护理

9. 口腔护理的目的不包括
A. 保持口腔清洁
B. 预防口腔感染
C. 观察口腔黏膜
D. 去除牙结石

10. 为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是
A. 头偏向一侧
B. 棉球不宜过湿
C. 操作前后清点棉球数量
D. 漱口

11. 头发护理的目的不包括
A. 促进头皮血液循环
B. 保持头发清洁
C. 预防脱发
D. 增加头发营养

12. 床上梳发的正确方法是
A. 从发根梳向发梢
B. 从发梢梳向发根
C. 来回梳
D. 用力梳

13. 为患者进行床上洗发时，水温应调节至
A. 38℃-40℃
B. 40℃-45℃
C. 45℃-50℃
D. 50℃-55℃

14. 皮肤护理的目的不包括
A. 促进皮肤血液循环
B. 预防压疮
C. 观察皮肤情况
D. 治疗皮肤病

15. 压疮发生的最主要原因是
A. 局部组织长期受压
B. 皮肤潮湿
C. 营养不良
D. 年老体弱

16. 预防压疮的关键在于
A. 增加营养
B. 勤翻身
C. 保持皮肤清洁
D. 以上都是

17. 晨晚间护理的内容不包括
A. 协助患者排便
B. 更换床单
C. 观察病情
D. 进行健康教育

18. 下列关于生命体征的说法，错误的是
A. 包括体温、脉搏、呼吸、血压
B. 是反映机体生命活动的基本指标
C. 正常体温在36℃-37℃之间
D. 正常血压收缩压在90-140mmHg之间

19. 测量体温的方法不包括
A. 腋温测量
B. 口温测量
C. 肛温测量
D. 颈温测量

20. 测量脉搏的部位通常不包括
A. 桡动脉
B. 颈动脉
C. 股动脉
D. 肱动脉

第II卷（非选择题，共60分）

（一）填空题（共10分）
答题要求：本大题共5小题，每小题2分，请在每题的横线上填写正确答案。

1. 护理程序的第一步是______。
2. 护理诊断的三个组成部分是______、______、______。
3. 口腔护理时，昏迷患者禁忌______。
4. 压疮的分期为______、______、______、______。
5. 正常成人呼吸频率为______次/分钟。

（二）简答题（共20分）
答题要求简要回答问题。

1. 简述护理程序的步骤及各步骤的主要内容。（10分）

2. 简述预防压疮的护理措施。（10分）

（三）病例分析题（共15分）
患者，男性，75岁，因长期卧床，骶尾部皮肤出现红肿、硬结，有触痛。

1. 请判断该患者出现了什么问题？（5分）
2. 针对该问题，应采取哪些护理措施？（10分）

（四）材料分析题（共10分）
材料：患者李某，女，32岁，因车祸导致下肢骨折，入院后需卧床休息。护士在为其进行护理时，发现患者情绪低落，不愿配合治疗。

问题：
1. 请分析患者可能存在的心理问题及原因。（5分）
2. 针对患者的心理问题，护士应采取哪些护理措施？（5分）

（五）操作题（共5分）
请简述静脉输液的操作步骤。

答案：
1. C
2. A
3. C
4. C
5. D
6. A
7. A
8. D
9. D
10. D
11. D
12. B
13. B
14. D
15. A
16. D
17. D
18. D
19. D
20. D
填空题答案：1. 评估 2. 问题、相关因素、症状和体征 3. 漱口 4. 淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期 5. 12-20
简答题答案：1. 护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。评估是收集患者资料，为护理活动提供依据；诊断是对患者健康问题进行判断；计划是针对护理诊断制定护理目标和措施；实施是执行护理计划；评价是根据护理目标检查护理效果。 2. 预防压疮的护理措施包括：定期翻身，避免局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；加强营养，增强机体抵抗力；使用减压床垫、气垫床等；观察皮肤情况，及时发现并处理早期压疮。
病例分析题答案：1. 该患者出现了压疮，处于淤血红润期。 2. 护理措施包括：定时翻身，避免局部受压；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；在红肿部位进行局部按摩，促进血液循环；加强营养，增强机体抵抗力；使用减压床垫等。
材料分析题答案：1. 患者可能存在焦虑、抑郁等心理问题。原因是因车祸导致下肢骨折需卧床休息，生活不能自理，担心预后等。 2. 护理措施：主动与患者沟通交流，了解其心理状态；给予心理支持和安慰，鼓励患者积极面对疾病；向患者介绍治疗方案和预后，增强其信心；协助患者解决生活中的问题，提高其舒适度。
操作题答案：静脉输液操作步骤：核对医嘱，准备用物；评估患者病情、合作程度及穿刺部位皮肤和血管情况；向患者解释输液目的及注意事项，取得配合；选择合适静脉，扎止血带，常规消毒皮肤；再次核对，排气；嘱患者握拳，穿刺，见回血后固定；调节滴速，记录；告知患者注意事项，加强巡视。