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2026年主管药师（专业知识）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：本卷共8题，每题5分。每题的备选项中，只有一个最符合题意。请将正确答案填写在答题区域内。

1. 以下关于药物作用机制的说法，错误的是
A. 改变细胞周围环境的理化性质
B. 影响神经递质或激素
C. 对受体的激动或拮抗
D. 影响离子通道
E. 改变药物的化学结构

2. 药物的不良反应不包括
A. 副作用
B. 毒性反应
C. 后遗效应
D. 变态反应
E. 治疗作用

3. 下列关于药物吸收的说法，正确的是
A. 药物的脂溶性越强，吸收越慢
B. 药物的解离度越小，吸收越差
C. 弱酸性药物在酸性环境中吸收较好
D. 弱碱性药物在碱性环境中吸收较差
E. 药物的粒径越大，吸收越快

4. 药物在体内的代谢过程不包括
A. 氧化
B. 还原
C. 水解
D. 结合
E. 排泄

5. 药物的血浆半衰期是指
A. 药物在血浆中浓度下降一半所需的时间
B. 药物在体内代谢一半所需的时间
C. 药物在体内分布一半所需的时间
D. 药物在体内排泄一半所需的时间
E. 药物在体内消除一半所需的时间

6. 以下关于药物剂型的说法，错误的是
A. 剂型可改变药物的作用性质
B. 剂型能改变药物的作用速度
C. 剂型可降低药物的毒副作用
D. 剂型不能影响药物的疗效
E. 剂型可产生靶向作用

7. 下列关于注射剂的说法，错误的是
A. 注射剂起效迅速
B. 注射剂适用于不宜口服的药物
C. 注射剂可产生局部定位作用
D. 注射剂安全性高
E. 注射剂质量要求高

【答案】1.E 2.E 3.C 4.E 5.A 6.D 7.D

第II卷（非选择题，共60分）

（一）（共10分）
答题要求：请简要回答以下问题（每题5分）。

1. 简述药物的治疗作用。

2. 简述药物的体内过程。

（二）（共15分）
答题要求：本部分共3题，每题5分。请根据题目要求回答问题。

1. 举例说明药物的不良反应有哪些类型？

2. 简述药物剂型的重要性。

3. 简述注射剂的质量要求。

（三）（共15分）
答题要求：本部分共3题，每题5分。请根据题目要求回答问题。

1. 如何根据药物的作用机制选择合适的药物？

2. 简述药物代谢酶的诱导和抑制作用。

3. 简述药物血浆半衰期的临床意义。

（四）（共10分）
材料：患者，男，55岁。因患高血压病，医生给予硝苯地平缓释片治疗。
答题要求：本部分共2题，每题5分。请根据材料回答问题。

1. 硝苯地平缓释片的作用机制是什么？

2. 简述使用硝苯地平缓释片可能出现的不良反应及注意事项。

（五）（共10分）
材料：患者，女，32岁。因患肺炎，医生给予头孢呋辛酯片治疗。
答题要求：本部分共2题，每题5分。请根据材料回答问题。

1. 头孢呋辛酯片的抗菌作用机制是什么？

2. 简述使用头孢呋辛酯片的注意事项。

【答案】
（一）
1. 药物的治疗作用是指药物所引起的符合用药目的的作用，是有利于改变病人的生理、生化功能或病理过程，使患病的机体恢复正常。可分为对因治疗和对症治疗。对因治疗是消除原发致病因子的治疗，如用抗生素杀灭体内致病菌；对症治疗是改善疾病症状的治疗，如用解热镇痛药降低高热患者的体温。
2. 药物的体内过程包括吸收、分布、代谢和排泄。吸收是指药物从用药部位进入血液循环的过程；分布是指药物吸收后从血液循环到达机体各个组织和器官的过程；代谢是指药物在体内发生化学结构变化的过程；排泄是指药物及其代谢产物排出体外的过程。

（二）
1. 药物的不良反应类型包括副作用，如阿托品在治疗胃肠绞痛时引起的口干；毒性反应，如过量使用庆大霉素导致的肾毒性；后遗效应，如服用巴比妥类药物后次晨出现的乏力、困倦；变态反应，如青霉素引起的过敏性休克；特异质反应，如某些人对伯氨喹发生的溶血反应等。
2. 药物剂型的重要性体现在：可改变药物作用性质，如硫酸镁口服导泻，注射则有镇静解痉作用；能改变药物作用速度，如注射剂起效快，缓控释制剂作用缓慢持久；可降低或消除药物毒副作用，如肠溶制剂减少药物对胃的刺激；可影响药物疗效，合适剂型能更好发挥药效；还可产生靶向作用，如脂质体可使药物浓集于靶组织。
3. 注射剂的质量要求包括：无菌，不得含有任何活的微生物；无热原，特别是供静脉注射及脊椎腔注射的药物制剂；澄明度，溶液型注射剂应澄明，不得有可见的异物或浑浊；安全性，不能引起对组织的刺激性或发生毒性反应；渗透压，应与血浆渗透压相等或接近；pH值，应与血液pH值相近；稳定性，在储存期内质量稳定；装量和装量差异，应符合规定要求。

（三）
1. 根据药物作用机制选择合适药物时，若疾病是由病原体感染引起，需选择能抑制或杀灭病原体的药物，如细菌感染选抗生素；若是由于体内激素失衡，可选用能调节激素水平的药物，如胰岛素治疗糖尿病；若因神经系统功能紊乱，可选择作用于神经递质或受体的药物来调节神经功能。总之，依据发病机制精准选药，以达最佳治疗效果。
2.
药物代谢酶的诱导作用是指某些药物可使药物代谢酶的活性增强，加速自身或其他药物的代谢，导致药物作用减弱。例如，苯巴比妥可诱导肝微粒体酶，使同时服用的华法林代谢加快，抗凝作用减弱。药物代谢酶的抑制作用是指某些药物可抑制药物代谢酶的活性，减慢其他药物的代谢，使药物作用增强或延长。如氯霉素可抑制肝微粒体酶，使甲苯磺丁脲的代谢减慢，血糖降低作用增强，易引起低血糖。
3. 药物血浆半衰期的临床意义在于：可确定给药间隔时间，一般根据半衰期决定给药次数，半衰期长，给药间隔时间长；预测药物基本消除时间，约经5个半衰期药物基本从体内消除；可作为药物分类依据，长半衰期药物作用持久，短半衰期药物作用迅速、维持时间短；还可调整药物剂量，肝肾功能不良时，根据半衰期调整剂量，防止蓄积中毒。

（四）
1. 硝苯地平缓释片的作用机制是抑制心肌细胞膜的钙内流，对冠状动脉和外周血管平滑肌具有选择性作用，使外周血管阻力降低，血压下降，同时能扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，缓解心绞痛。
2. 使用硝苯地平缓释片可能出现的不良反应有头痛、面部潮红、心悸、低血压等。注意事项包括：从小剂量开始服用，逐渐调整剂量；用药期间监测血压，避免血压过低；注意观察不良反应，出现不适及时告知医生；与其他降压药合用时需谨慎，防止发生低血压等不良反应。

（五）
1. 头孢呋辛酯片的抗菌作用机制是通过抑制细菌细胞壁的合成发挥抗菌作用。它能与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白结合，阻碍黏肽的形成，使细菌细胞壁缺损，导致细菌细胞破裂溶解而死亡，从而达到抗菌目的。
2. 使用头孢呋辛酯片的注意事项有：对头孢菌素类过敏者禁用；用药前需询问过敏史；有胃肠道疾病史者，特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎者慎用；长期或大剂量使用可能导致菌群失调，引起二重感染；与其他抗生素合用时，可能相互作用，需注意；用药期间监测肝肾功能等指标。