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2025年大学大三(医学影像学)医学影像技术学试题及答案
(考试时间:90分钟 满分100分)
班级______ 姓名______
第I卷(选择题,共40分)
答题要求:以下每一道题下面有A、B、C、D四个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并将其序号填在题后的括号内。(总共20题,每题2分,在四个选项中,只有一项是符合题目要求的。)
w1. 关于X线成像的基本原理,以下说法错误的是( )
A. 利用了X线的穿透性、荧光效应和感光效应
B. 人体组织密度和厚度的差异是X线成像的基础
C. X线穿透人体后形成的X线信息影像可直接在胶片上显影
D. 经过显影、定影等处理后获得X线照片影像
w2. CT扫描时,层厚的选择主要取决于( )
A. 扫描部位的大小
B. 病变的大小
C. 所需观察的解剖结构
D. 扫描时间
w3. MRI检查中,T1WI上呈高信号的组织是( )
A. 脂肪
B. 水
C. 空气
D. 骨皮质
w4. 超声成像的基础是( )
A. 超声波的反射
B. 超声波的折射
C. 超声波的散射
D. 以上都是
w5. 核医学成像中,最常用的放射性核素是( )
A. 锝-99m
B. 碘-131
C. 氟-18
D. 碳-11
w6. 数字减影血管造影(DSA)的优点不包括( )
A. 实时成像
B. 高分辨率
C. 对比剂用量少
D. 可消除骨骼和软组织影像干扰
w7. 关于乳腺X线摄影,以下描述正确的是( )
A. 主要用于乳腺癌的早期诊断
B. 采用低千伏、高毫安秒摄影
C. 乳腺组织越致密越好成像
D. 不需要压迫乳腺
w8. 以下哪种检查方法对胃肠道疾病的诊断价值相对较低( )
A. X线钡餐造影
B. CT仿真内镜
C. 胃镜
D. 腹部超声
w9. 骨密度测量常用的方法是( )
A. X线平片
B. CT
C. MRI
D. 双能X线吸收法
w10. 对于肝脏病变的检查,首选的影像学方法是( )
A. CT
B. MRI
C. 超声
D. 核医学
w11. 关于超声心动图,以下说法错误的是( )
A. 可实时观察心脏结构和功能
B. 能测量心脏各腔室大小和血流速度
C. 对心肌梗死的诊断价值不大
D. 可用于先天性心脏病的诊断
w12. 以下哪种造影剂属于阳性造影剂( )
A. 空气
B.. 碘油
C. 二氧化碳
D. 硫酸钡
w13. 在X线摄影中,增感屏的作用是( )
A. 增加X线的吸收
B. 提高影像的清晰度
C. 减少X线的曝光量
D. 降低影像的对比度
w14. CT图像的窗宽主要影响( )
A. 图像的亮度
B. 图像的对比度
C. 图像的空间分辨率
D. 图像的密度分辨率
w15. MRI检查的禁忌证不包括( )
A. 装有心脏起搏器
B. 体内有金属异物
C. 幽闭恐惧症
D. 对碘过敏
w16. 核医学显像的特点不包括( )
A. 可显示器官及病变的代谢功能
B..图像为解剖结构影像
C. 能进行动态和定量分析
D. 具有较高的灵敏度
w17. 关于数字X线摄影(DR),以下说法正确的是( )
A. 成像速度慢
B. 图像质量不如传统X线摄影
C. 可进行图像后处理
D. 曝光剂量大
w18. 超声检查中,彩色多普勒血流成像主要用于显示( )
A. 脏器的形态结构
B. 组织的密度
C. 血流的方向、速度等
D. 病变的大小
w19. 以下哪种检查方法对软组织病变的分辨能力最强( )
A. X线平片
B. CT
C. MRI
D. 超声
w20. 对于泌尿系统结石的诊断,首选的影像学检查是( )
A. X线腹部平片
B. CT
C. MRI
D. 静脉肾盂造影
第II卷(非选择题,共60分)
(一)填空题(共10分)
答题要求:请在每题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。(总共5题,每题2分)
w21. X线摄影中,管电压越高,X线的穿透力越______,波长越______。
w22. CT图像的重建算法主要有______算法、______算法等。
w23. MRI检查中,常用的脉冲序列有______序列、______序列。
w24. 超声探头的频率越高,其分辨率越______,但穿透力越______。
w25. 核医学显像根据显像剂引入体内的方式不同,可分为______显像和______显像。
(二)名词解释(共分)
答题要求:解释下列名词的含义。(总共3题,每题5分)
w26. 空间分辨率
w27. 磁共振血管造影(MRA)
w28. 放射性核素显像
(三)简答题(共20分)
答题要求:简要回答下列问题。(总共4题,每题5分)
w29. 简述X线摄影的基本步骤。
w30. 简述CT检查的优缺点。
w31. 简述超声检查在妇产科的应用。
w32. 简述核医学检查的辐射防护原则。
(四)病例分析题(共15分)
材料:患者,女,45岁,反复右上腹疼痛1年余,加重1周入院。体检:右上腹压痛,无反跳痛。实验室检查:肝功能轻度异常。腹部超声检查发现肝内有一低回声区,边界不清。CT检查显示肝内低密度灶,增强扫描动脉期边缘强化,门静脉期和延迟期呈等密度或低密度。
答题要求:分析上述病例,回答以下问题。(总共3题,每题5分)
w33. 根据上述检查结果,最可能的诊断是什么?
w34. 为明确诊断,还需要进一步做哪些检查?
w35. 简述该疾病的影像学表现特点。
(五)论述题(共15分)
材料:随着医学影像学技术的不断发展,多种影像学检查方法在临床诊断中发挥着重要作用。
答题要求:论述如何合理选择医学影像学检查方法,以提高疾病诊断的准确性。(总共1题,每题15分)
w36. 请结合不同影像学检查方法的特点,阐述在临床实践中如何根据患者的具体情况选择合适的检查方法,以达到最佳的诊断效果。
答案:
w1.C
w2.C
w3.A
w4.D
w5.A
w6.B
w7.A
w8.D
w9.D
w10.C
w11.C
w12.B
w13.C
w14.B
w15.D
w16.B
w17.C
w18.C
w19.C
w20.A
w21.强;短
w22.滤波反投影;迭代
w23.自旋回波;快速自旋回波
w24.高;低
w25.静态;动态
w26.空间分辨率指图像中能够分辨的最小细节,通常用每厘米可分辨的线对数(LP/cm)来表示。它反映了图像对解剖结构细微变化的显示能力。
w27.磁共振血管造影(MRA)是利用磁共振成像技术显示血管系统的方法。通过特殊序列和对比剂,突出显示血管的形态、走行和血流情况,对血管疾病的诊断、治疗方案制定等有重要价值。
w28.放射性核素显像是以脏器内外放射性核素分布的差异为基础的一种检查方法。将放射性核素或其标记的化合物引入体内,利用核医学仪器探测其在体内的分布、代谢等情况,从而显示脏器的形态、功能等,有助于疾病的诊断。
w29. 1. 患者准备:去除检查部位的金属物品,向患者解释检查过程,取得配合。2. 选择合适的摄影条件:根据患者体型、检查部位等确定管电压kV、管电流mA、曝光时间s等参数。3. 摆位:使患者处于正确体位,确保检查部位准确对准X线中心线。4. 曝光:按下曝光按钮,完成摄影。5. 图像后处理(数字X线摄影):对获取的图像进行必要的处理,如调节窗宽、窗位等,以获得满意的图像。
w30.优点:1. 密度分辨率高,能清晰显示软组织、脏器及病变的密度差异。2. 可进行横断面、冠状面、矢状面等多平面成像及三维重建。3. 增强扫描有助于病变的定性诊断。缺点:1. 辐射剂量相对较高。2. 对含气器官和骨骼的细微结构显示不如X线平片。3. 检查费用相对较高。
w31. 1. 早期妊娠诊断:确定妊娠囊位置、数目等,判断妊娠是否正常。2. 胎儿生长发育监测:测量胎儿大小、观察胎儿结构。3. 胎儿先天性畸形筛查:如神经管缺陷、肢体短小等畸形的初步筛查。4. 胎盘和羊水情况评估:了解胎盘位置、成熟度,羊水深度等。5. 妇科疾病诊断:如子宫肌瘤、卵巢囊肿等的发现和诊断。
w32. 1. 实践正当化:在进行核医学检查时,应权衡检查的必要性和可能带来的辐射危害,只有当检查对患者的诊断、治疗有足够的益处时才进行。2. 防护最优化:采取各种防护措施,如缩短检查时间、减少放射性药物用量、使用屏蔽防护等,使患者所受辐射剂量最小化,并保持在合理的尽可能低的水平。3. 个人剂量限制:对患者和工作人员的受照剂量进行监测和控制,确保个人剂量不超过规定的限值。
w33. 最可能的诊断是肝内占位性病变,考虑肝癌可能性大。
w34. 还需要进一步做肿瘤标志物检查,如甲胎蛋白(AFP)等;必要时可行肝穿刺活检明确病理诊断。
w35. 超声表现为低回声区,边界不清。CT表现为肝内低密度灶,增强扫描动脉期边缘强化,门静脉期和延迟期呈等密度或低密度,符合肝癌的典型影像学表现。
w36. 1. 首先应根据患者的症状、体征初步判断可能的疾病系统。例如,对于肺部疾病,可先考虑胸部X线平片筛查,如发现异常再进一步行CT检查,CT对肺部细微结构和病变的显示更清晰,能发现早期肺癌等病变。2. 对于软组织病变,MRI具有高软组织分辨能力,可清晰显示肌肉、肌腱、血管神经等结构,如怀疑肌肉肿瘤等首选MRI。3. 对于心血管系统疾病,超声心动图可实时观察心脏结构和功能,是常用的初步检查方法,必要时可行MRA或CTA进一步明确血管病变。4. 胃肠道疾病,X线钡餐造影可观察胃肠道形态,胃镜、肠镜能直接观察黏膜情况,CT仿真内镜可提供类似内镜的图像,综合应用可提高诊断准确性。5. 在选择检查方法时,还需考虑患者的身体状况、经济因素等。如患者不能耐受有创检查或经济条件有限,可先选择相对简单、经济的检查方法,逐步深入检查,以达到最佳诊断效果,避免不必要的检查给患者带来负担。
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