卫氏并殖吸虫肺吸虫.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,教学课题：并殖吸虫 （肺吸虫）,教学目标：,1.,掌握,卫氏,肺吸虫成虫、虫卵和斯氏肺吸虫,童虫形态，生活史和致病作用。,2.,熟悉并殖吸虫的实验诊断。,3.,了解并殖吸虫的流行情况及防治原则。,教学重点：,虫卵形态、生活史特点、致病性,教学难点：,致病机制,1,卫氏并殖吸虫（肺吸虫）,一、形态,1.,成虫：,外形、吸盘、,生殖系统的特点。,2,3,卫氏并殖吸虫活体,4,5,卫氏并殖吸虫活囊蚴,6,卫氏并殖吸虫囊蚴内幼虫孵出,7,2.,肺吸虫卵：口诀,肺吸虫卵象酒坛，金黄的颜色真好看；,卵盖扣在肩峰上，内有卵黄受精卵。,8,二、生活史,1.,发育过程：,1,）在中间宿主体内的发育,2,）在终宿主体内的发育,9,10,肺吸虫第一中间宿主：川,卷螺,11,12,卫氏肺吸虫第二中间宿主：蝲蛄,13,活淡水蟹,14,卫氏并殖吸虫（肺吸虫）,二、生活史,2.,生活史特点,1,）成虫寄生部位,肺部等组织,2,）感染阶段,囊蚴,3,）感染方式,经口,4,）宿主：,a.,中间宿主：,第一中间宿主,川卷螺,第二中间宿主,石蟹等,b.,终宿主,人,c.,储存宿主,食肉动物,15,卫氏并殖吸虫（肺吸虫）,三、致病作用,1.,致病机制,2.,肺部基本病变：,1,）脓肿期,2,）囊肿期,3,）纤维瘢痕期,3.,其他 组织器官病变：,腹型、脑型、皮下,型、肝型等,4.,临床表现,16,17,18,脑型肺吸虫患者,（偏瘫）,19,卫氏并殖吸虫（肺吸虫）,四、实验诊断,1.,病原学检查：,1,）查虫卵,2,）查痰液,3,）皮下包块活检,2.,免疫学检查,1,）皮内试验,2,）间接血凝,3,）酶联免疫吸附试验等,20,卫氏并殖吸虫（肺吸虫）,五、流行,1.,分布,2.,流行环节,1,）有肺吸虫卵污染水源的机会,2,）在同一个小溪内必须有第一、二,中间宿主并存。,3,）与饮食习惯有关,六、防治原则,21,斯氏狸殖吸虫（肺吸虫）,22,23,斯氏狸殖吸虫（肺吸虫）,主要特点,1.,虫体两端较尖，呈梭形,2.,终宿主为果子狸、犬等,3.,第一中间宿主为拟钉螺，第二中间宿主为溪蟹,4.,人为非正常宿主,5.,临床表现以幼虫移行症为主要特征,皮肤型,皮下包块,脑 型,脑脓肿、头痛、癫痫等,腹 型,腹痛、腹泻等,6.,诊断时依皮下包块活检为主要依据,24,肺吸虫思考题,1.,描述卫氏肺吸虫卵形态特点。,2.,卫氏肺吸虫生活史特点是什么？,3.,卫氏肺吸虫引起的病理改变分,、,、,三期。,4.,查卫氏肺吸虫卵可采集的标本有,、,。,5.,斯氏肺吸虫主要特点有哪些？,25,教学课题：,日本裂体吸虫 （血吸虫）,教学目标：,1.,掌握血吸虫的形态、生活史、致病作用,2.,熟悉血吸虫的实验诊断、流行及防治。,教学重点：,1.,血吸虫卵、尾蚴,2.,生活史特点,3.,致病性,教学难点：,血吸虫的致病性为难点，需要,重点分析、理解、掌握。,26,日本裂体吸虫,一、形态,成虫：,雌雄异体，,外形、生殖系统等。,27,活血吸虫,28,活血吸虫雌雄合抱,29,30,31,32,血吸虫活毛蚴,33,34,血吸虫活尾蚴,35,日本裂体吸虫卵口诀,血吸虫卵黄色淡，小刺长在壳一边；,“,军用水壶,”,是毛蚴，宿主组织壳外粘。,36,二、生活史：,1.,发育过程,1,）在中间宿主体,内的发育,2,）在终宿主体内,的发育,37,38,血吸虫中间宿主活钉螺,39,日本裂体吸虫（血吸虫）,二、生活史,2.,生活史特点,1,）成虫寄生部位,肠系膜下静脉,2,）感染阶段,尾蚴,3,）感染方式,经皮肤,4,）宿主,中间宿主,钉螺,终 宿 主,人,保虫宿主,牛（水牛）,40,血吸虫保虫宿主（水牛）,41,日本裂体吸虫（血吸虫）,三、致病作用,1.,尾蚴：尾蚴性皮炎,2.,童虫：呼吸道过敏反应,3.,成虫：静脉内膜炎、静脉周围炎,42,日本裂体吸虫（血吸虫）,三、致病作用,4.,虫卵：是血吸虫的主要致病阶段。,1,）虫卵去向,沉积于肝脏,沉积于肠壁,随粪便排出,2,）所致疾病,血吸虫病,43,日本裂体吸虫（血吸虫）,三、致病作用,血吸虫病,.,致病机制：是以细胞免疫为基础,的迟发型超敏反应。,临床类型：,急性血吸虫病,慢性血吸虫病,晚期血吸虫病,44,血吸虫寄生于兔肠系膜静脉,45,血吸虫寄生于兔肠系膜静脉,46,47,兔血吸虫病肝、肠病变,48,血吸虫肝脏病变嗜酸性肉芽肿,49,50,一组血吸虫病人,51,日本裂体吸虫（血吸虫）,四、免疫特点：,1.,伴随免疫,2.,免疫逃避,五、实验诊断：,1.,病原学检查,a.,粪便直接涂片法,b.,水洗沉淀法,c.,毛蚴孵化法,d.,肠粘膜活组织检查,2.,免疫学诊断,a.,环卵沉淀试验,b.,尾蚴膜试验,c.,间接血凝试验,d.,酶联免疫吸附试验,52,日本裂体吸虫（血吸虫）,六、流行,1.,分布：我国长江领域及其以南的十二个省、市。,2.,流行因素：社会因素、自然因素。,3.,流行环节,:,1,）传染源：,2,）传播途径：,a.,虫卵入水机会,b.,钉螺的存在,c.,地理环境的关系（平原,水网型、山区丘陵型、湖 沼 型）,3,）易感人群,53,钉螺孳生地,54,日本裂体吸虫（血吸虫）,七、防治原则,1.,控制传染源：首选吡喹酮等,2.,切断传播途径：灭钉螺等,3.,保护易感人群：搞好个人防护,55,日本裂体吸虫（血吸虫）,思考题：,1.,描述血吸虫卵形态特点。,2.,血吸虫生活史特点有哪些？,3.,血吸虫致病最强的阶段是,，其致病机制是,。,5.,血吸虫病临床类型分,、,、,。,6.,怎样诊断血吸虫病？,7.,如何预防血吸虫感染？,56,