公共卫生管理概论.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,公共卫生管理,1,第一章 概论,第一节 公共卫生事业管理学的研究对象、内容、学科性质及研究方法,第二节 卫生事业的性质,第三节 卫生方针与卫生政策,2,第一节,公共卫生事业：是对各个层次卫生行政和卫生业务管理活动的总称谓，是人们为实现卫生组织的决策目标，根据卫生事业的性质、特点，通过组织协调和控制达到最佳效能所进行的活动。,公共卫生事业管理学：是应用管理科学的理论，知识和方法，研究卫生管理活动的组织结构、基本特点、运行机制及发展规律等的一门科学。,3,探讨,何为传统的经验型管理模式？,这种模式有什么弊端？（举例说明）,如何慢慢实现经验型向理论型和职业化的管理模式变化,4,一、研究对象,（一）社会卫生活动的宏观管理规律,1,、卫生方针、政策的研究；,2,、卫生组织和卫生管理体制的特点；,3,、卫生规划制定原则及意义；,4,、卫生服务体制及服务机制；,5,、医疗保健制度研究；,6,、社会经济、科技、教育、文化、法制与卫生管理的关系研究。,5,一、研究对象,（二）社会卫生活动的微观管理规律,1,、医院管理规律；,2,、卫生防疫管理的基本规律；,3,、中医管理的基本特点；,4,、药品、器械、保健品管理的规律；,6,二、研究内容和性质,研究内容分为总论和各论,总论：,1,、研究与中国国情相适应的卫生方针政策、战略和策略；,2,、研究卫生体制的组织结构的管理体制、模式及卫生领导的条件、任务和管理方法；,3,、研究卫生计划与区域卫生规划；,4,、研究卫生服务管理，包括卫生服务的需求、卫生服务的特质和卫生服务的利用以及卫生服务效果的评价等；,5,、研究医疗保健制度及其改革；,6,、研究社会经济、科技、教育、文化、法律与公共卫生事业发展的相互关系。,7,二、研究内容和性质,各论：,1,、研究医院经营管理活动及其基本规律；,2,、研究卫生防疫管理的基本规律和方针政策、法规标准及其执行评价等问题；,3,、研究中医工作的方针政策、中医院管理的特点以及中西医结合的方法和措施；,4,、研究医药、器械、保健品管理的政策特点、方法以及相应措施；,8,学科性质：综合性和交叉性,综合性指该学科需要应用管理学、卫生统计学、流行病学、卫生经济学、法学、计算机科学等多种学科的综合知识,交叉性是指该学科是管理学与医学、社会学、哲学等各学科门类之间的交叉科学。,9,三、研究方法,（一）调查研究方法,（二）试验研究法,1,、单项试验研究,2,、综合性试验研究,（三）比较研究法,10,第二节 性质,建国后，中国卫生事业的性质确定为社会主义的福利事业；,1990,年，全国卫生厅、局长会议上，被确定为公益性的福利事业；（过渡）,1996,年，,中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定,中明确指出：我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业。,11,探讨,如何理解中国卫生事业的性质的变化？,公益性？,福利性？,12,第三节 卫生方针和卫生政策,一、卫生方针：我国先后确定过两个卫生方针,1952,年：面向工农兵、预防为主、团结中西医、卫生工作与群众运动相结合的卫生工作方针；,1996,年：以农村为重点，,预防为主,，中西医并重，,依据科技与教育,，,动员全社会参与,，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。,13,二、卫生政策,定义：改善卫生状况的目标和目标中的重点，以及实现这些重点目标的主要途径。,（一）卫生政策的构成条件,1,、卫生政策要有制定主体和实施客体,2,、卫生政策要有目标性,3,、卫生政策要有行动准则,4,、卫生政策必须经过正式颁布,14,（二）我国卫生政策的特点,1,、鲜明的阶级性与一定的共同性相结合,2,、部门性与社会性相结合,3,、强制性与说服性相结合,4,、相对稳定性与持久稳定性相结合,（三）卫生政策的基本职能,指导作用、控制作用、调节作用,15,三、我国的主要卫生政策与卫生政策改革,（一）我国的主要卫生政策,（二）我国的卫生改革政策,分为两个阶段：,1978,1996,，,1996,至今,16,第二章 卫生组织,17,第一节卫生组织概述,一、组织的定义,先请大家说说你们对组织的理解？,18,一种,由人们组成的,，,具有明确目的,和,系统性结构,的实体。,也有人将组织定义为：组织是人们为了实现一定的目标，互相结合，指定职位，明确责任，分工合作，协调行动的人工系统及其运转过程。组织是具有既定目标和正式结构的社会实体，由两个或两个以上的人组成的,19,世界卫生组织,World Health Organization,-WHO,www.who.int/zh/,20,是,联合国,下属的一个专门机构，只有主权国家才能参加。其前身可以追溯到,1907,年成立于,巴黎,的国际公共卫生局和,1920,年成立于,日内瓦,的,国际联盟,卫生组织。,战后，经联合国经社理事会决定，,64,个国家的代表于,1946,年,7,月在,纽约,举行了一次国际卫生会议，签署了,世界卫生组织组织法,。,1948,年,4,月,7,日，该法得到,26,个联合国会员国批准后生效，世界卫生组织宣告成立。,21,世卫组织的宗旨是使全世界人民获得尽可能高水平的健康。该组织给健康下的定义为“身体、精神及社会生活中的完美状态”。,世卫组织的主要职能包括：促进流行病和,地方病,的防治；提供和改进公共卫生、疾病医疗和有关事项的教学与训练；推动确定生物制品的国际标准。截至,2005,年,5,月，世卫组织共有,192,个成员国。,22,生命之星,(star of life),23,生命之星已被广泛使用於世界各国紧急医疗救护服务系统的独特标志，但其使用范围限於：,1,、救护队的标示。,2,、不论安装或在救护车内使用的医疗救护器材。,3,、通过规定的训练课程并取得执照的救护技术员,(EMT),，得将生命之星图案的被张绣在袖子上,4,、救护技术员,(EMT),的个人器材，例如：随身急救包、徽章、领章等。,5,、紧急救护书籍、手册、报告书或其他相关资料。,6,、当生命之星图案的臂章绣在袖子上时，必须是“蓝色”的生命之星图案并以“白色”四方或圆形为底。,24,二、组织结构,组织结构（,Organization structure,）描述组织的框架体系。组织也是由结构来决定其形状。,组织结构可以被分解为三种成分：复杂性、正规化和集权化。,25,复杂性（,Complexity,）指的是组织分化的程度。,正规化（,Formalization,）是指组织依靠规则和程序引导员工行为的程度。,集权化（,Centralization,）考虑决策制定权力的分布。在一些组织中，决策是高度集中的；而在另外的一些组织中，决策权力被授予下层人员，这被称作分权化（,Decentralization,）。,26,三、组织设计,1,、劳动分工,2,、统一指挥,3,、职权与职责,4,、管理跨度,5,、部门化,27,第二节 中国卫生组织体制,一、卫生行政组织（,会有专门的介绍,）,1,、国家卫生部；,2,、地方卫生厅（局）：即省（自治区、直辖市）卫生厅（局）、市（地）卫生局、县市（区）卫生局、乡（镇、街道）文卫办。,28,国家卫生部的主要职责,研究拟定卫生工作的法律、法规和方针政策，研究提出卫生事业发展规划和战略目标，制定技术规范和卫生标准并监督实施。,研究提出区域卫生规划，统筹规划与协调全国卫生资源配置，制定社区卫生服务发展规划和服务标准，指导卫生规划的实施。,研究制定农村卫生、妇幼卫生工作规划和政策措施，指导初级卫生保健规划和母婴保健专项技术的实施。,贯彻预防为主的方针，开展全民健康教育；制定对人群健康危害严重疾病的防治规划；组织对重大疾病的综合防治；发布检疫传染病和检测传染病名录。,29,国家卫生部的主要职责,研究指导医疗机构改革，制定医务人员执业标准、医疗质量标准和服务规范并监督实施。,依法监督管理血站、单采血浆站的采供血及临床用血质量。,研究拟定国家重点医学科技、教育发展规划、组织国家重点医药卫生科研攻关，指导医学科技成果的普及应用工作；管理直属单位。,监督管理传染并防治和食品卫生、职业卫生、环境卫生、放射卫生、学校卫生，组织制定食品、化妆品质量管理规范并负责认证工作。,30,国家卫生部的主要职责,制定国家卫生人才发展规划和卫生人员职业道德规范，拟定卫生机构编制标准、卫生技术人员资格认定标准并组织实施。,组织指导医学卫生方面的政府与民间的多边、双边合作交流和卫生援外工作，组织参与国际组织倡导的重大卫生活动。组织协调我国与世界卫生组织及其他国际组织在医学卫生领域的交流和合作。,贯彻中西医并重方针，推进中医药的继承与创新，实现中医药现代化。,承担全国爱国卫生运动委员会的日常工作。,31,国家卫生部的主要职责,负责中央保健委员会确定的保健对象的医疗保健工作，按照规定管理中央各部门有关干部的医疗工作。,组织调度全国卫生技术力量，协助地方人民政府和有关部门对重大突发疫情、病情实行紧急处置，防止和控制疫情、疾病的发生、蔓延。,承办国务院交办的其他事项。,32,二、卫生事业组织,1,、医疗康复机构,2,、卫生防疫机构,3,、妇幼保健机构,4,、医学研究机构,5,、高等医学院校,6,、药品检验与生物制品生产研究机构,三、群众性卫生组织,33,案例分析,案例：局长的烦恼（请注意听）,从这个案例，您想到什么？,34,