大腿外侧肌肉注射幻灯片.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,大腿外注射使用方法,1,小月龄儿童疫苗接种的困惑,2,困 惑,六月龄内宝宝接种疫苗多达十余针次,BCG,HepB,OPV/IPV,DTP,HIB,PCV,等等,一、二类疫苗交叉应用，程序复杂,乙肝、,OPV/IPV,、,DTP,有免费和收费、进口和国产选择，加上,HIB,、,7,价肺炎都在小月龄抢占宝宝的接种部位，想想宝宝会有多痛苦！我们的预约有多难！,一旦宝宝生病，所有疫苗程序都将打乱，疫苗预约更加复杂！（预约不过来，家长就只能选择放弃二类苗接种）,3,杭州市,CDC,疫苗接种策略,2,种灭活疫苗或,1,种减毒活疫苗与,1,种灭活疫苗可在同一天不同部位接种；也可在不同时间不同部位接种。,2,种不同注射用减毒活疫苗可同时在不同部位接种，如未同时接种，则要间隔,28,天以上。,1,种注射减毒活疫苗与,1,种口服减毒活疫苗可以在同一天或不同时间接种。,如需接种,2,种以上疫苗，应在不同部位接种。,4,我科,6,月龄内疫苗接种的程序,2,月龄,3,月龄,3.5,月龄,4,月龄,4.5,月龄,5,月龄,5.5,月龄,6,月龄,方法一,OPV,(IPV),HIB,OPV,(IPV),百白破,七价,肺炎,OPV,(IPV),百白破,HIB,七价,肺炎,百白破,七价,肺炎,乙肝,HIB,方法二,五联苗,五联苗,七价,肺炎,五联苗,七价,肺炎,轮状苗,七价,肺炎,乙肝,流脑,5,大腿前外侧中部肌肉注射,6,7,股外侧肌,股神经,股动脉,股静脉,8,安全接种部位要点,大腿中段,1/3,前外侧,9,如何正确定位大腿前外侧中部接种位点,采取搂抱式或仰卧体位，固定婴幼儿的上臂，并保持一侧臀部和膝盖关节弯曲，充分暴露接种位点；,上标志点为髂前上棘和耻骨结节连线的中点；下标志点为髌骨上缘；,假设在大腿前部划一条线连接上、下标志点。正确的接种位点就在这条连线中点的外侧沿。,10,11,1 The Australian Immunization Handbook 9th Edition,2008:52,12,注射方法,皮下或肌肉注射,90,度角直刺进针，注意不要刺破血管。,严禁静脉注射。,13,接种部位,14,接种部位,15,接种部位,16,接种部位,17,接种部位,18,大腿中外侧注射照片,19,安全接种体位要点,20,体会：大腿处接种的优势,安全：该处大血管、神经干很少通过。,血运循环丰富，疫苗吸收好，局部反应轻，可供多次注射。,不脱上衣，减少发热的发生率。,肌肉丰厚，部位较广，可操作性强。,21,哪些疫苗可以在大腿部位接种？,进口疫苗，如,Hib,，,IPV,，五联疫苗，乙肝，甲肝，,7,价肺炎疫苗等；,国产疫苗仍按照说明书要求进行。,22,一点体会,工作需要,发展方向,与国际接轨,便于推广普及,23,谢谢！,24,