重症哮喘护理常规-.ppt

,.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,重症哮喘护理常规,向娇慧,.,什么是哮喘？,2,多种细胞参与的慢性气道炎症,反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽,多在夜间或凌晨发生,伴有气道高反应性,何为,重症哮喘,重症哮喘（severe asthma）,急性,发作，经常规治疗症状不能改善或继续恶化，常呈,持续性,哮喘表现,暴发性,发作，短时间进入危重状态、发展为呼吸衰竭，并出现一系列,并发症，危,及生命,5,变应原持续存在,治疗不充分,突然停用激素,精神过度紧张,脱水,电解质紊乱及酸中毒,理化因素影响,严重并发症,重症哮喘原因,护理常规,6,1,评估及观察要点,2,护理要点,3,健康教育,（一）评估及观察要点,7,1,、了解患者哮喘发作的原因、过敏源及其它诱发因素；,2,、观察患者生命体征及意识形态、出入液量情况；,3,、评估呼吸频率、节律、深度，有无辅助呼吸机参与呼吸运动；,4,、听诊双肺哮鸣音、呼吸音变化情况；,5,、辅助检查：动脉血气分析、肺功能等；,6,、观察患者有无气胸、脱水、酸中毒、电解质紊乱、肺不张等并发症。,（二）护理要点,8,1,、保持病室空气清新流通、温湿度适宜，避免室内存放可能诱发哮喘发作的物质；,2,、保持呼吸道通畅；采取舒适体位，鼓励多饮水，指导咳嗽、排痰，必要予雾化吸入；,3,、遵医嘱氧疗，严重者予呼吸机辅助呼吸，并做好气道护理，呼吸机管理；,4,、建立静脉通道，遵医嘱正确用药并观察疗效及副作用；,5,、做好饮食指导：禁食过敏性食物；,6,、做好基础护理；,7,、做好心理护理，缓解紧张情绪。,（三）健康教育,9,1,、避免哮喘的诱发因素；,2,、体位,/,活动：发作时采取舒适的坐位或半坐位，衣着宽松；,3,、饮食指导：以营养丰富、清淡为主，避免进食诱发哮喘的食物；,4,、指导患者如何与呼吸机配合，提高通气的效果。,