血液透析机的使用PPT培训课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,血液透析机的使用,重量,:,60 Kg,标准,高,:,1305 mm,宽,:,345 mm,底座,585 mm,深,:,600 mm,底座,620 mm,尺寸和重量,AK96,中文,操作面板沟通无障碍,操作面板,液路状态一目了然,软键式设计，更适于信息显示和功能导航,表面易清洁、抗腐蚀，注重卫生设计理念,操作人机对话屏幕,全中文,文字简,练、逻辑性強,引导式操作说明易懂易记,本次讲课内容列表,AK96,血液透析机操作面板介绍,操作流程,预冲、治疗、回血、消毒,AK 96,操作面板,静音,关注信息,警报,气泡监测,血泵控制,键盘,信息视窗,血液,状态,血液路径菜单,静脉压,动脉压,剩余时间,面板开关,预冲,消毒,/,冲洗,回血,/,新管路,BPM,血压计,旁路,透析液,状态,超滤开关,透析液路径菜单,键盘区,Decrease value key,Increase value key,SELECT key,Back key,Right cursor key,Left cursor key,减小键,增加键,选择键,返回,键,光标右键,光标左键,多功能按键区,选择键,:,参数开,/,关,进入子菜单,确认意图,功能开始,/,停止,返回,键,:,返回到前一视窗，,回到,治疗,总览,（按键,3s,）,进入二级治疗总览,光标位置,备选位置，可展开,预选位置，如浓缩液,展,开,位置，可更改,参数数值，控制,/,保护,血液路径设置,静脉压力,动脉压力,血液路径菜单,血流速设定界面,临床常规血流速：,200-300ml/min,肝素设定界面,追加：设置肝素一次性追加量,流速：设置肝素流速,早停时限：治疗结束前肝素停止的时间,透析液路径设置,透析液旁路键,超滤 开始,/,停止 键,透析液路径菜单,超滤量设定界面,设定超滤量,设定预冲超滤率,曲线功能,单超,浓缩液设定界面,三种浓缩液配方可选,温度设定界面,透析液设定界面,设定治疗中透析液流速,按压选择键,3,秒钟启动浓缩液待命模式,治疗前的准备工作,给、排水的准备,耗材的准备,+,B,A,A,+,OR,透析器,透析液浓缩液,血路管,预充液,等。,供电的准备,当机器已连接电源并且机器背面的主电源处于开启的位,置时，时间窗上会亮起一段横线。,-,开机,按压,ON/OFF,键三秒，直至该键亮起，启动机器。,观察时间窗中显示,Fc.3、Fc.4,信息显示屏上将显示当前安装的程序版本,Fc.6,Fc.6,连接透析液浓缩液,按 键选择透析液配方，,把,A(,红管)浓缩液吸管插入,A,浓缩液桶，安装,BiCart,或把,B(,蓝管)浓缩液吸管插入,B,浓缩液桶,安装,BiCart,BiCart,使用及安装的注意事项,安装前要确认透析液处方,安装,BiCart,的时机,治疗期间更换,BiCart,前需关闭支架弹簧锁至少2秒钟，这样才能自动预充,BiCart,2 sec,确认浓缩液,当移动红色或蓝色浓缩液接头时，将自动显示确认浓缩液菜单。,使用 确认浓缩液,进入预充程序,当 键亮起，进行体外循环回路的安装、连接及预冲。,安装并连接血路管和透析器，把动脉管路接上生理盐水，静脉端处下接废液收集袋，,安装、连接体外循环回路,手动预冲程序,操作员设置预冲容量、血泵速、按压闪烁的 键，启动血泵开始预冲。,启动手动预冲时，此菜单将显示在信息屏上。,在达到预冲量时，血泵将自动停止，显示屏出现此菜单选项。,如何个性化设置？,应用再循环执行预冲,使用预设定方法执行统一的预冲过程,预设定的预冲超滤量是通过提前设定好的时间和超滤率计算得出的。,预冲血流速和透析液流速同样也可预设定。,实行个性化的预冲,如何个性化设置？,589644,、,850372,、,169000,高静脉压测试,预冲过程中，静脉管路出口端的位置会影响到静脉压力的测试。,a),如将废液袋悬挂于输液架上，预冲过程中的静脉压力将大于,50mmHg,，机器不出现高静脉压检测提示。,如将静脉管路出口端放置位置过低，预冲程序期间静脉压力未超过,50mmHg,，机器将出现提示警报“高静脉压测试未完成”，需建立,50mmHg,以上稳定静脉压力直至提示警报消失。,如忽略该提示警报，将在,治疗期间生成不必要的报警,和技术错误！,必须通过该测试，方可进入正常治疗,设定治疗参数,连接病人,(,常规方法,),，逐渐调节血流速达到治疗流速,连接病人,连接病人程序,夹闭动脉管路，将动脉管路和生理盐水袋子（夹住的）断开。,连接动脉管路和动脉针，松开动脉管路和穿刺针上的夹子。,启动血泵引血（血泵流速,100ml/min,）。当血液流至静脉壶时，血液路径红线亮起，血泵自动停止，关闭静脉管路上的夹子。,连接静脉管路和静脉穿刺针，松开静脉管路和穿刺针上的夹子。再次启动血泵。,逐步调节血泵流速，根据医嘱设定治疗参数（治疗参数也可在预冲阶段预设）。,如何个性化设置？,开始透析治疗,开始透析,当血液到达预充探测器时，血液路径红线亮起，治疗正式开始，治疗时间开始倒计时。,按闪亮的超滤开关键启动超滤。按灭闪亮的透析液旁路键接通透析液。调整血流速到目标值，按闪亮动、静脉压键键确认激活各压力报警范围保护。,血液透析治疗开始，各监护功能启动。,启动治疗后对血液回路的检查,在输液管上连接一袋盐水，并夹闭管路上的夹子,静脉壶内的液面应在3/4处，夹闭排气管上的夹子,确保治疗中透析器始终红端向上；确认管路各连接处紧密，没有漏血漏气,启动后治疗信息的读取,使用 键进行两个页面的切换,血压计,-,多种测量选项,单次测量,自动模式,间隔测量（,5-60min,）,持续测量（,5min,内）,血压计,记录与警报,选择记录,始终记忆首次测量值,记录清单可容纳,20,条读取的数据,39,单纯超滤,在单超模式中，时間和会,被,自动加入,到,弥散治疗中,超滤量会加入到总脱水量内,(,默认的预设值,),。,40,单纯超滤,选择,UF,设定时间和容量,单超功能启动,选择单超,单纯超滤,Separate procedure,独立的程序,透前、透中或透后,isolated UF,单超,血流方向,旁路,Dialysis,透析,不减少有效治疗时间,如何个性化设置？,当时间显示倒数至,0:00,时,(,或按时间键归零,),，按闪亮的时间键确认结束治疗,结束治疗程序,0：00,AK96回血流程指引(例),回血程序,血泵停止，把动脉血路与病人分离，并接上生理盐水,按血泵键启动血泵回血，血流自动调整至,100,ml/min,。,回血程序（二）,回血容量默认预设,300ml,，如果预充探测器探测不到血液，血线自动熄灭，血泵也自动停转。,把静脉血路与病人分离,自动回血功能,使用预设定功能执行高效的回血程序：,泵速,回血容量,静脉夹的间歇式开,/,闭时间可单独设定,机器探测不到血液或回血容量已完成时，血泵会自动停止运行。,如何个性化设置？,更换血路管,治疗会从前面中断换管路时刻再重新继续,选择 新血管路,排空透析器,断开患者连接，将静脉管路从预冲探测器移除，将透析器倒置（静脉端向上）,取下蓝色透析液快速接头放回机器上的接头插座,待透析器排空后，将红色透析液快速接头取下放回到机器上的接头插座,排空,Bicart,干粉桶,选择是否由机器清空,Bicart,干粉桶,取下干粉桶,消毒程序,安装,CleanCart,，在下一次功能自检前取下即可,频率,操作,每次治疗后,消毒液,清洗,机器表面,(,乙醇,70%,异丙醇,60%),至少,在每,3,个治疗,后,结合,热消毒,+CleanCart-C,至少,每周一次,结合热消毒,+CleanCart-C,，随,后执行,结合热消毒,+CleanCart-A,自前,次消毒后,超过,7,天,治疗前热消毒,每,1-3,个月,一次,更换细菌过滤器然后执行热消毒,消毒与维护,化学消毒剂的摄入,传统连接,正面用吸液管吸入,可选连接,机后闭路式吸液系统,消毒历史,持续按压消毒键,3s,消毒记录容量可容纳,20,条数据,只有血线未亮起时才可显示,更多功能,Diascan,单针治疗,曲线功能,更换血路管,断电后恢复,手动回血,曲线功能,超滤率曲线,线性,设定超滤量和时,间,设定,起,始超滤率,Profile,曲线模式,:,线性下降式的超滤率,超滤率,超滤量,平均率,时間,结束,开始,超滤率曲线,阶梯或,间隔,Profile,曲线模式,:,阶梯下降式超滤率,设定超滤量和时间,设定阶梯,/,间,隔,的数目,设定开始超滤率,超滤率,超滤量,时间,结束,开始,阶梯,钠和碳酸氢浓度的曲线功能,设定 开始,/,结束 值,线性增加和下降的钠与碳酸氢浓度曲线,开始,结束,开始,结束,时間,时間,浓度,浓度,上升式,下降式,如何个性化设置？,断电恢复,电池为机器提供执行各种功能（除加热透析液外）所需电能。,显示窗提示电池还能持续的时间,当遇上短时的断电，设定值和累积值都会储存在,AK96,内,供电,恢,复后,AK96,会,执行复位,治疗会从前面断电中断时刻再重新继续,手动回血,出现断电,而且,没有后,备,电源时,把,动脉血路管连接回血用液体,打,开动静脉血路夾子,打开血泵,门,拉出血泵转子把手,，,反时针方向手动转动转子,报警历史纪录,持续按压 键,3s,，显示屏将显示最近生成的报警列表,。,Technical alarm,技朮警报,按,按,最近的报警,错误代码列表,要,进,入技朮错误代码表,选择,LOG,选,择,ERRORS,Hidden,buttons,2,个隐藏的按键,同时按住,2,个隐藏的按键,要,进,入技朮错误代码表,:,调整显示,视角调节,同时按下,+,夜间面板,按,三秒,启动,夜间模式,按压面板任意键，,取消,夜间模式,AK 96,特性,剂量控制,成本优化,安 全,AK96,AK 96,特性,AK 96,剂量控制,安 全,成本优化,浓缩液剂量,透析成效剂量,透析液剂量,卫生环境,性能安全,劳动成本,科学省液,维护成本,AK 96,特性,剂量控制,浓缩液剂量,透析液剂量,透析成效剂量,比例配制,配方多选项,可变透析液流量,血流控制,Kt/V,（,Diascan,）,超滤（曲线）,Na+HCO3-,曲线功能,AK 96,特性,安全,卫生环境,性能安全,整机水路高度排空,BiCart,干粉,U9000,细菌滤过装置,丰富多样的热、化消形式,中文程序化步骤指引,辅助预冲、自动回血,新管路更换等,管路闭路再循环,CleanCart,清洗棒,多重电导及温度监控,重点压力双重监测,BPM,血压监测,后备电池,AK 96,特性,成本优化,劳动成本,科学省液,维护成本,透析液流量精调,零流量待机,提高操作效率,减轻人工负荷,热水消毒,Diascan,自调校、免维护,超滤系统,自调校、免维护,程序化调校,