生理解剖学-循环系统.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第七章 循环系统,循环是指各种体液（如血液、淋巴液等）不停地流动和相互交换的过程。循环系统是进行血液循环的动力和管道系统，由心血管系统和淋巴系统组成。,心血管系统包括心脏、动脉、毛细血管和静脉。,淋巴系统包括淋巴管和淋巴器官，属循环系统的辅助部分。,循环系统的主要功能是不断地把消化器官吸收的营养物质和肺吸收的氧气以及内分泌器官分泌的激素等运送到全身各器官和组织，供其新陈代谢之用；同时，又将各器官和组织的代谢产物，如二氧化碳和尿素等运送到肺、肾和皮肤等器官排出体外，以保证人体生理活动的正常进行。,第一节 心血管系统总论,一、心血管系统的组成,心血管系统(,cardiovascular system),由心、动脉、静脉和毛细血管组成。,心,heart,是血液循环的动力器官，分为左、右心房和左、右心室四个腔。,动脉,(,artery)是从心室发出运送血液到全身各器官的血管。动脉从心室发出后，在行程中不断分支，越分越细，最后延续为毛细血管，,静脉,(,vein)是从毛细血管引导血液回流至心房的血管。,毛细血管(,capillary)是连于小动脉和小静脉之间的细小血管，相互连接成毛细血管网，血液在此处与组织和细胞进行物质交换。,二、血液循环,血液由心室射出，经动脉、毛细血管和静脉又回到心房。血液在心血管系统中按一定方向周而复始的流动称为,血液循环,。根据血液循环的路径不同，可分为体循环和肺循环。,体循环：,血液由左心室 主动脉及分支 全身毛细血管网 小静脉 大静脉 上、下腔静脉 右心房,当左心室收缩时，将含氧及营养物质的动脉血射入主动脉再沿各级动脉分支运送到全身各部的毛细血管，在毛细血管与组织之间进行物质交换，将氧气和营养物质释放给组织，同时将组织代谢过程中产中的二氧化碳和代谢产物回收入血液，这样鲜红的动脉血变成暗红的静脉血，经各级静脉最后汇入上、下腔静脉和冠状窦回流至右心房。,肺循环：,血液由右心室 肺动脉及分支 肺泡毛细血管 肺静脉 左心房,三、血管的吻合与,侧支循环,人体内的血管之间存在广泛的血管吻合(vascular anastomosis)以适应人体各部的机能。按吻合形式可分为动脉间吻合、静脉间吻合和动、静脉间吻合。,第二节 心 heart,心是中空的肌性器官，为血液循环的动力部分，心有节律的博动，推动血液循环。,一、,心的位置和外形,1,.心的位置,心位于胸腔的中纵隔内，周围包有心包。约2/3在身体中线左侧；1/3在中线右侧。大小似拳头。前方对向胸骨体和第26肋软骨；后方平对第58胸椎；两侧与纵隔胸膜和肺相邻；上方连接出入心的大血管；下方邻膈。心的长轴由右上斜向左下，与身体正中线呈45角。,2,心的外形,心似前后略扁倒置的圆锥体，有心底、心尖，前、下两个面和左、右、下三个缘和四条沟。,心尖向左前下方；心底朝右后上方，与大血管（主动脉、肺动脉、腔静脉、肺静脉）相连，将心固定于胸腔中。,心的表面有四条沟：近心底处，有一几乎呈环形的,冠状沟,，是心房与心室在心表面的分界标志；在胸肋面和隔面上，各有一条自冠状沟向下至心尖切迹的纵沟，分别称,前室间沟,和,后室间沟,，是左、右心室在心表面的分界标志。前后室间沟在心尖右侧会合处稍凹陷称,心尖切迹,。在心底右心房与右肺上下静脉交界处的浅沟称,后房间沟。,后房间沟、后室间沟与冠状沟的交界处称,房室交点,是心表面的一个重要标志。,二、心腔,心有左心房、左心室和右心房、右心室四个腔。心的内腔被纵行的间隔分为左、右，两半。左、右两半心又各分为上部的心房和下部的心室。分隔左、右心房的间隔称房间隔；分隔左、有心室的间隔称室间隔。,左心房与肺静脉相连，左心室与主动脉相连。左房室口有两个瓣膜称二尖瓣，左心室与主动脉间有主动脉瓣，瓣膜有控制血流方向的功能。,右心房与上、下腔静脉相连，右心室与肺动脉相连。右房室瓣有三个瓣膜称三尖瓣，右心室与肺动脉间有肺动脉瓣。,3。心壁,心是一个肌性器官，由心内膜、心肌层和心外膜组成。,心包pericardium,是包裹心及出入心的大血管根部的纤维浆膜囊。心包包绕心脏外面形成一个密闭的心包腔，内有少量液体。可分为浆膜心包和纤维心包两部分。,4、心的传导系统心传导系统由特殊分化的心肌纤维构成，其功能是产生并传导冲动，维持心的正常节律性博动。心传导系包括窦房结、结间束、房室结区、房室束及其分出的左、右束支和蒲肯野(purkinje)纤维网等。,窦房结sinutral node,是心的正常起博点，位于上腔静脉与有心耳结合处的界沟上1/3的心外膜深面。窦房结发出的节律性冲动传至心房肌，使两心房同时收缩，并向下传至房室结。,结间束,包括前、中和后结间束，窦房结发出的冲动经结间束传至左右心房肌。,房室结区,位于房间隔下部（房室隔）的心内膜深方，呈扁椭圆形。其作用是将窦房结传来的冲动延搁下传至心室。,房室束,又称,His束,，起自房室结，穿中心纤维体下行至室间隔肌性部上缘分为左束支和右束支，分别沿室间隔左、右侧心内膜深面下行，再分支形成蒲肯野（Purkinje）纤维网，最后分布于一般心肌纤维。,左束支,呈扁带状在肌性室间隔上中1/3交界水平分为3组，前组分支分布于前乳头肌和附近心室壁；后组分支分布于后乳头肌和附近心室壁；间隔组分支分布于室间隔中下部和附近心室壁。,右束支right bundle branch,呈细长索状，经隔缘肉柱到达右心室前乳头肌根部分支分布于右心室。,Purkinje 纤维网,可分为心内膜下,Purkinje 纤维网,和心肌内,Purkinje 纤维网，,最后与收缩心肌相连。,5、心的血管和神经,由冠状动脉、毛细血管和冠状静脉组成。冠状动脉分左右两支，右冠状动脉分布于右心房、右心室和左心室后壁；左冠状动脉分为降支和旋支，分布于左心房、左心室和右心室前部。,心受交感和副交感神经双重支配。,第三节 血管系统,血管系统由动脉、静脉和毛细血管组成。,1、动脉：动脉是把血液从心脏输送到毛细血管的管道。,2、静脉：静脉是输送血液返回心的管道。深静脉常与同名动脉伴行，浅静脉位于皮下。,3、毛细血管：是体内分布最广、口径最小的血管，一般仅能容纳1-2个红细胞通过。,第三节 淋巴系统总论,淋巴系统,由淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织组成，,淋巴管道,包括毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴导管。在淋巴管道内流动的无色透明液体称为,淋巴,。,淋巴器官,包括淋巴结、胸腺、脾和扁桃体等。,淋巴组织,是含有大量淋巴细胞的网状结缔组织。,血液经动脉到达毛细血管后，其中大部分血浆成份，从毛细血管渗出，进入组组间隙形成组织液，组织液与细胞进行物质交换后，大部分在毛细血管静脉端被重吸收入小静脉，小部分进入毛细淋巴管成为淋巴，淋巴沿淋巴管向心流动，途中经过若干淋巴结，最后归入静脉。所以淋巴系统被看作是静脉系统的辅助管道。此外，淋巴器官可产生淋巴细胞，参与免疫功能，构成人体重要的防御装置。,一、淋巴管道,淋巴管道根据其结构和功能不同，可分为毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴导管。,淋巴导管：9条淋巴干最后汇合成两条淋巴道管，即胸导管和右淋巴导管。,二、淋巴结,淋巴结,为灰红色、质软的圆形或椭圆形小体。淋巴结的一侧较凸，有数条输入淋巴管进入；另一侧稍凹，与输出淋巴管相连。所以，淋巴结是淋巴管向心行程中的必经器官。淋巴结具有产生淋巴细胞、滤过淋巴和参与免疫等功能。,淋巴结一般多沿血管成群分布于身体的一定部位，并接受从一定器官或部位回流的淋巴。因此，局部感染可引起相应淋巴结群的肿大或疼痛，癌细胞也常沿淋巴管转移，并可停留在淋巴结内，使其肿大。,三、脾（spleen ）是人体最大的淋巴器官，具有储血、造血、清除衰老红细胞和参与人体的免疫反应的功能。胎儿时期具有造血功能，出生后仅能产生淋巴细胞。,脾位于左季肋区，与911肋相对应，其长轴与第10肋方向基本一致，正常人的脾在左肋弓下不能被触及。,四、胸腺（thymus）位于胸腔上纵隔前部，胸骨柄的后方。胸腺分左、右两叶，各呈长扁条状，两叶借结缔组织相连。胸腺在幼儿时期特别发达、至青春期达到顶点，以后逐渐萎缩并被脂肪组织代替。,胸腺是一个淋巴器官，兼有内分泌功能，其分泌物称胸腺素。胸腺素能使来自骨髓等处的原始淋巴细胞从无免疫能力转化为有免能力的T细胞。T细胞再移至各处淋巴结和脾内，增殖并参与机体的细胞免疫功能。,