小脑教学PPT【可编辑的PPT文档】.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,小脑,the,cerebllum,南京大学医学院,人体解剖教研室,小脑,the,cerebllum,1,、位于颅后窝，上面平坦，下面中部凹,陷，容纳延髓。,2,、小脑与乙状静脉窦、乳突小房、鼓室,相近，中耳炎、乳突炎可侵蚀骨质。,3,、中间缩窄为蚓部，两侧为半球。,小脑的发生,1,、圆口类动物（水生脊椎动物）,-,运动方位靠前庭位觉器,-,前庭小脑,-,绒球小结叶,-,调节躯体运动，维持身体平衡。,古小脑,2,、水栖动物、两栖动物、爬行动物,-,小脑前叶,-,接受脊髓小脑束的纤维,-,肌张力调节、姿势的维持、肌肉运动协调。,旧小脑,3,、哺乳类动物,-,抗地心引力,-,小脑后叶,-,四肢精细运动的协调。,新小脑,小脑的外形,the shape of cerebellum,1,、半球和蚓部,hemispheres and,vermis,、小脑前、,后切迹。,2,、平行沟，小脑叶片。,3,、水平裂,horizontal fissure,、原裂,primary fissure,、,后外侧裂,dorsolateral,fissure,，小脑小叶（绒球,小结叶、小脑前叶、小脑后叶）,蚓部,半球,前叶,旧小脑,上 前,面 后,小脑小舌,舌纽,中央小叶,中央翼叶,山顶,方叶前部,首 裂,山坡,方叶后部,单叶 后,叶,正中小叶,+,襻状小叶,（蚓部）（半球）新,后正中,+,旁正中 小,小叶 小叶 脑,蚓小叶,上半月叶,水 平 裂,下 后,面 前,蚓结节,下半月叶,蚓锥体,二腹叶,蚓垂,小脑扁桃体,后 外 侧 裂,小结,绒球及绒球脚,绒球小结叶,-,古小脑,小脑的内部结构,1,、小脑皮质,the,cortex,（,the gray matter,）,2,、小脑髓质,the,white matter,小脑活树,the branch of a tree,3,、小脑中央核,the,cerebellum nuclei or,central nuclei,4,、小脑三对脚,three,paired peduncles of,cerebellum,小脑皮质,The cortex of cerebellum,1,、面积为,1000,平方厘米，,1,/,3,露在表面。,2,、分子层：星形细胞（水平细胞）、筐状细胞。,3,、蒲肯野氏细胞层：,4,、颗粒层：颗粒细胞,Golgi,s,细胞,5,、攀缘纤维、苔藓纤维,小脑内局部神经原回路,1,、颗粒、高尔基、筐状、星状、浦氏细胞其中,颗粒细胞是兴奋性神经原，其余都是抑制性,神经原。,2,、下橄榄核,-,攀缘纤维,-,兴奋浦氏细胞,3,、传入纤维,-,苔藓纤维,-,兴奋颗粒细胞,Golgis,细胞,抑制颗粒细胞,兴奋 浦氏细胞,筐状、星状细胞,抑制浦氏细胞,4,、苔藓纤维直接兴奋颗粒细胞，其外周颗粒细胞则处于抑制状态。,5,、苔藓纤维冲动进入小脑皮质后，出现许多兴奋与抑制镶嵌区域。改变大脑与脑干的活动，使肌肉运动在空间上协调进行。,6,、攀缘纤维：测试蒲氏细胞的兴奋与抑制状态；清除蒲氏细胞活动的后作用,小脑中央核,the central nuclei of cerebellum,1,、顶核,the,fastigial,nuclei,：前庭纤维,2,、球状核,the,globose,nuclei,：旧皮质,3,、栓状核,the,emboliform,nuclei,：新、旧,小脑皮质,4,、齿状核,the dentate nuclei,：新皮质纤维,小脑的白质,the white matter of cerebellum,1,、小脑皮质蒲氏细胞发到中央核的纤维,2,、相邻叶片的联络纤维,3,、左、右小脑半球的连合纤维,4,、传入、传出纤维，传入纤维比传出纤,维多三倍。由小脑三对脚出入。,小脑上脚,The superior,cerebellar,peduncle,2,、传出纤维,Russel,s,钩束,结合臂纤维,1,、传入纤维：,脊髓小脑前束,三叉小脑束,顶盖小脑束,小 脑 下 脚,the inferior,cerebellar,peduncle,传入纤维：,1,、前庭小脑束,2,、脊髓小脑后束,3,、楔小脑束,4,、网状小脑束,5,、橄榄小脑束,6,、弓状小脑束,7,、三叉小脑束,传出纤维：,1,、小脑前庭束,2,、顶核延髓直接束,小 脑 中 脚,the middle,cerebellar,peduncle,1,、脑桥核小脑束,2,、脑桥被盖网状核小脑束,3,、顶盖脑桥小脑束,小 脑 上 脚,the superior,cerebellar,peduncle,1,、传入纤维：,脊髓小脑前束,三叉小脑束,顶盖小脑束,2,、传出纤维：,Russels,钩束,结合臂纤维,小脑的功能,the function of the cerebellum,1,、古小脑,维持身体平衡,2,、旧小脑,调节肌肉张力,3,、新小脑,协调肌肉运动,小脑,前庭核、网状结构、红核、丘脑、,大脑运动区,前庭脊髓束、网状脊髓束、,红核脊髓束、皮质脊髓束,、,r,神经原,梭内、外肌,小脑调节,、,r,神经原顺序方面起重要作用,1,、静止时：静力性,r,神经原发放冲动增强肌梭的敏感性。,2,、某些运动：,r,运动神经原首先被兴奋,3,、另一些运动：,、,r,神经原可同时被兴奋。,4,、一些快速运动：,神经原可较早被兴奋。,小脑患病时，,r,运动神经原活动低下，肌梭不,能反映正常肌肉的准确长度，从而导致运动力量和速度方面紊乱。,小脑的病变,1,、古小脑：小脑性共济失调,-,平衡失调、站立不稳、有倾跌趋势、睁眼闭眼一样,2,、旧小脑：躯干性共济失调,-,步态蹒跚、两腿分开求稳、举步幅度不定、不能沿直线行走。,对大关节肌肉运动起协调作用,通过网状结构、红核,-,r,神经原,-,调节肌张力、维持身体平衡和姿势。,3,、新小脑,大脑皮质,脑桥核,小脑皮质,齿状核,红核,丘脑腹外侧核,大脑皮质,该环路是小脑对大脑皮质的反馈路，对大脑皮质发起运动的一种抑制作用，能制动运动的惰性，防止运动过度并能使动作迅速转换。损伤后出现如下：,A,、辨距不良,B,、轮替运动困难,意向性震颤：（协调肌群运动）,1,、协同不能,2,、回弹现象,3,、运动性震颤,