人乳头瘤病毒(HPV)基因分型.ppt

人乳头瘤病毒（HPV）基因分型英伦体检 健康顾问：王小军 133092722641.人乳人乳头瘤病毒（瘤病毒（human papillomavirus，HPV）简介介v小分子小分子dsDNA病毒，外形呈病毒，外形呈20面体面体对称型，无包膜，直称型，无包膜，直径径约为45-55nm，相，相对分子量分子量5106v属于乳多空病毒科属于乳多空病毒科(Papovaviridae)的乳的乳头瘤病毒属瘤病毒属 v具有具有严格的宿主范格的宿主范围和和组织特异性，主要感染人的皮肤或特异性，主要感染人的皮肤或粘膜上皮粘膜上皮细胞胞vHPV有多种有多种亚型，目前已型，目前已发现的就达一百多种，其中至少的就达一百多种，其中至少四十多种与四十多种与宫颈癌病癌病变有关有关2.人乳人乳头瘤病毒（瘤病毒（human papillomavirus，HPV）简介介 HPV与人与人类疾病：疾病：v引起人引起人类良性的良性的肿瘤和疣，如生瘤和疣，如生长在生殖器官附近皮肤和在生殖器官附近皮肤和粘膜上的人粘膜上的人类寻常疣、尖常疣、尖锐湿疣以及生湿疣以及生长在粘膜上的乳在粘膜上的乳头状瘤状瘤v低度低度鳞状上皮内病状上皮内病变v宫颈癌前病癌前病变、宫颈上皮内瘤上皮内瘤变和和宫颈癌的主要病因癌的主要病因 v高度高度鳞状上皮内病状上皮内病变3.人乳人乳头瘤病毒（瘤病毒（human papillomavirus，HPV）简介介HPV感染特点：感染特点：v初次感染初次感染HPV大部分可自行消退。与病毒的侵大部分可自行消退。与病毒的侵袭能力和感能力和感染者的免疫状染者的免疫状态相关，相关，连续多次的多次的HPV感染会引感染会引发女性子女性子宫颈发生病生病变，并可能，并可能导致子致子宫颈癌癌vHPV感染后以整合和非整合两种状感染后以整合和非整合两种状态存在于宿主存在于宿主细胞胞v性行性行为和年和年龄是两个是两个HPV相关性相关性肿瘤的高危因素瘤的高危因素v感染高峰年感染高峰年龄:17-33岁；每年新感染的病例，高峰年；每年新感染的病例，高峰年龄为2024岁4.人乳人乳头瘤病毒（瘤病毒（human papillomavirus，HPV）简介介HPV传播途径：播途径：v1、直接性接触、直接性接触传播播v2、母、母婴传播播v3、非性直接接触感染、非性直接接触感染：接触病：接触病变部位及病人分泌物感染部位及病人分泌物感染 v4、间接接触接接触传播：播：（1）接触病人的衣物和用品）接触病人的衣物和用品 （2）为病人病人检查、手、手术、施施药等治等治疗时的接触感染的接触感染 5.HPV基因基因结构特点构特点v为双双链环状状DNA，长约8kb，由，由8个个ORF框框组成，按基因成，按基因功能可分功能可分为长控制区（上游控制区（上游调控区）、早期基因区（控区）、早期基因区（E1、E2、E4-E7）编码六个早期蛋白和晚期基因区（六个早期蛋白和晚期基因区（L1、L2）编码两个晚期蛋白两个晚期蛋白6.2024/4/18 周四7.HPV基因基因结构特点构特点vE1、E2与病毒的复制有关，与病毒的复制有关，E6、E7是癌基因，分是癌基因，分别与抑与抑癌基因癌基因P53、pRb结合并合并导致其失活，致其失活，这是高危型是高危型HPV感感染与子染与子宫颈癌癌发生的重要分子机制生的重要分子机制vL1、L2编码病毒的病毒的结构蛋白形成病毒外壳，构蛋白形成病毒外壳，L2蛋白在病蛋白在病毒感染靶毒感染靶细胞的胞的过程中及其感染后的生命周期中都程中及其感染后的生命周期中都发挥着着重要的作用重要的作用。不同型。不同型别HPV L2蛋白蛋白8-81、90-115和和280-333(以以HPV16为基准基准)区域的氨基酸序列高度保守区域的氨基酸序列高度保守 8.HPV基因基因结构构图9.HPV-DNA检测方法方法v核酸杂交技术v聚合酶链反应技术v基因芯片技术v杂交捕获技术vSP染色检测HPV早期蛋白E6v多种检测方法联合使用10.HPV基因分型基因分型v依据依据HPV与与宫颈癌癌发生相关性高低可分生相关性高低可分为高危型高危型和低危型和低危型v经美国FDA确认的HPV高危型有：vHPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68 等14种v低危型有：HPV6、11、42、43、44等5种 现有文献报道的HR类型中基本都包含有：HPV16，18，31，33，35，39，45，51，52，53，56，58，59，66，68，73，82等17种11.国内外国内外HPV检测试剂盒分析盒分析v坎普HPV分型检测试剂盒能检测出HPV16,18,31,33,35,39,45,51,52,53,56,58,59,66,68等15种高危型和HPV6,11,42,43,44,CP8304等 6种低危型v Roche产品linear array HPV gentyping检测型别包括：16,18,31,33,35,39,45,51,52,53,56,58,59,66,68,73(MM9),81,82(MM4)等18种高危型和 6,11,26,40,42,54,55,61,62,64,67,69,70,71,72,83(MM7),84(MM8),IS39,CP6108等19种低危型。12.13.2024/4/18 周四14.