医院感染岗前培训2.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,口罩的类型,一次性卫生口罩,一次性外科口罩,医用防护口罩,手套的使用,戴手套不能替代手部清洁不论洗手或手消毒,在可能接触到血液或其它具有潜在的传染危险的物质、粘膜或皮肤破损时须使用手套,在护理不同病人间要更换手套,在护理同一个病人时，如果要把手从一个污染的身体部位移至清洁的部位时，必须更换或脱去手套,手套不能重复使用。,脱手套后应立即洗手或手消毒,戴手套,不能,替代洗手！,=,脱掉手套后应立即洗手！,护目镜/面罩,护目镜,：,防护眼睛,面 罩：保护整个面部皮肤,隔离衣,医务人员在进行可能发生血液、体液、分泌物或其他有潜在传染性物质喷溅到皮肤或衣服上时，应穿隔离衣或围裙。,可能接触病人无菌部位时。,医疗机构使用的诊疗器械、器具与物品，必须符合以下要求,进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行,灭菌,；,接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行,消毒,。,我院常用灭菌方法,高压蒸汽灭菌,环氧乙烷灭菌,低温灭菌器,2%戊二醛浸泡10小时,无菌技术,无菌技术：,指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。,1.医务人员必须严格执行无菌操作规程，注射或静脉穿刺前后清洁双手或速干手消毒液消毒。,2.抽出的药液、开启的静脉输用无菌液必须注明启用时间，超过2小时不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。,3.注射时必须一人一针一管一用（包括皮试），用后必须按相关规定将注射针头放入锐器盒内，同时注意搞好个人职业防护，防止被针头刺伤。,4.皮肤消毒时应用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球或其他替代物品以注射或穿刺部位为中心，由内向外缓慢旋转，逐步涂擦，共2次，消毒皮肤面积应5cm5cm.中心静脉导管如短期中心静脉导管、PICC、植入式血管通路的消毒范围直径应，至少应大于敷料面积（）,无菌技术要求,空气消毒方法,自然通风,循环风动态空气消毒器,层流净化系统,紫外线灯照射,一种是自然通风,，即开窗换气，一般每日23次，每次2030min。通风换气是一种简单、经济的空气预防性消毒方法。,另一种为机械通风,，也称为过滤除菌，主要是以物理阻留的方法去除介质中的微生物。其空气净化的程序为：污染空气进入前置过滤高效过滤净化空间气流排出。,室内通风：,物品消毒方法,含氯消毒剂,配置,注意事项,1、根据环境感染危险度分类选择清洁消毒方法；,2、实行湿式清洁方法；,遵循先清洁后消毒原则；推荐使用清洁消毒一步完成的产品。,3、遵循,清洁单元的原则,实施清洁与消毒。,4、严禁将使用过的抹布、地巾（拖把）未清洁消毒继续使用。,5、发生体液污染时应先采用吸湿材料清除污染物后再实施清洁和消毒措施。,6、,不推荐,采用高水平消毒剂对环境物体表面进行常规消毒；,不推荐常规采用化学消毒剂对环境喷洒消毒。,推荐清洁消毒巾的使用,清洁消毒一步完成！,医疗废物的分类,类别,特征,常见组分或者废物名称,感染性废物,携带病原微生物生物具有引发感染疾病传播危险的医疗废物,被病人血液、体液、排泄物污染的物品；传染病病人产生的所有垃圾；病原体培养基、标本等；废弃的血液、血清等。,损伤性废物,能够刺伤或割伤人体的废弃医用锐器,医用针头、缝合针；解剖刀、手术刀、备皮刀；载玻片、玻璃试管等。,病理性废物,诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等,手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等；医学实验动物的组织、尸体等；病理切片后废弃的体体组织、病理腊块等。,药物性废物,过期淘汰、变质或被污染的废弃的药品,一般性药物、细胞毒性药物、废弃的疫苗、血液制品等。,化学性废物,具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品,实验室的化学试剂；废弃的过气乙酸、戊二醛等化学消毒剂；废弃的汞血压计、汞温度计。,做好新上岗人员的培训，正确医疗废物分类，尤其是锐器，必须放置在锐器盒内；,尽量保证48小时内收走；,放置3/4时不得再放；,严密有效封口、标识清楚；如垃圾袋有破，应加套1层。,注意引产死胎、胎盘、截肢等特殊病理性废物的处置。,特别提醒,锐器不得放置于医疗或生活垃圾袋内。,以下物品不属于医疗废物，但不能用于原用途：输液瓶、密封瓶、安剖瓶。,科室产生的医疗废物，经严密封口后，每天当面交给前来科室收取医疗废物的我院医疗废物暂存点工作人员。,医疗废物不得放置在走廊地面。,牢记 院感“一二三四五六”,1,双手,手卫生,2,天,注意患者入院,48,小时后发生的感染,3,例,短时间内发生,3,例以上同种同源的感染为医院感染暴发,4,种,常见的耐药菌 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（,MRSA,）,耐万古霉素肠球菌（,VRE,）、多重耐药的鲍曼不动杆菌、泛耐药铜绿假单胞菌等,5,类,小心使用,5,类抗菌药（头孢、加酶抑制剂、碳青霉烯、糖肽、喹诺酮类）,6,步洗手法,感谢各位聆听,祝各位新同事：,工作顺利、万事如意！,