医院感染微生物监测样本的采集.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,环境卫生学监测范围,1,空气,2,物体表面,3,医护人员手,4,医疗用品,5,使用中消毒液染菌量测定,操作前准备,手套、隔离衣、直径9cm的普通营养琼脂培养皿、面积25cm,2,的,格式无菌培养皿,、无菌洗脱液、复方中和剂、胶布、酒精灯、打火机、棉签、等。,一、空气消毒效果监测,未采用洁净技术净化空气的房间采用,沉降法,室内面积30m,2,，设内、中、外对角线三点，内、外点应距墙壁1m,室内面积30 m,2,，设四角及中央五点，四角的布点位置,应距墙壁1m,放平板，从内向外,空气消毒效果监测,收平板，从外向内,空气消毒效果监测,手臂越过平皿,空气消毒效果监测,空气消毒效果监测,皿盖朝上,注意事项,采样前，关好门、窗，在无人走动的情况下，静止,10,分钟后进行采样。,二、物体表面消毒效果监测,采样时间：在消毒处理后进行采样。,物体表面消毒效果监测,采样方法一 压印法,将格式无菌培养皿对准需要进行采样的物体表面直接按压，等到培养基和物体表面完全接触后，保持,10,-,20,秒，取样完成，盖好盖子，立即送检。,物体表面消毒效果监测,采样方法二 棉拭子法,对于,门把手等小型物体，,用浸有,无菌洗脱液,的棉拭子,直接涂抹其整个表面，用酒精灯烧掉手接触部分,拭子,，其余部分,装入无菌洗脱液中，立即送检。,三,、医护人员手消毒效果监测,医护人员手消毒效果监测,采样时间,手,消毒后，,接触患者、进行诊疗活动前采样,采样方法,直接压印法,采样时被检者五指并拢，将,格式无菌培养皿,表面直接贴压在手指曲面10-20秒后送检。,四、,医疗用品,监测,医疗用品,监测,无菌物品监测,采样时间：与被消毒或杀菌物品同时监测。,监测方法：采用卫生部批准的化学指示剂和嗜热脂肪芽孢杆菌（ATCC 7953)作为生物指示剂。直接送往微生物室进行监测。,医疗用品,监测,内镜消毒灭菌效果监测,采样方法:无菌注射器抽取10ml复方中和剂，从内镜的活检口注入，从出口收集，及时送检。,医疗用品,监测,暖箱水的监测,在无菌条件下，用注射器吸取,1ml,暖箱水，加入,9ml,的复方中和剂中混匀，立即送检。,五、,使用中消毒液染菌量测定,使用中消毒液染菌量测定,采样时间,采取更换前、使用中的消毒液。,使用中消毒液染菌量测定,采样方法,在无菌条件下，用注射器吸取,1ml,被检样液，加入,9ml,的复方中和剂中混匀，立即送检。,医院环境中还有哪些是污染源？,肥皂含菌浓度：,110,6-7,个,/g,医院环境中还有哪些是污染源？,某饮水机采样,25,中央空调出风口采样,26,医院环境监测的意义,消毒,是预防医院感染的措施,监测是评价消毒效果的手段,院感监测是医院进行预防与治疗的安全保障，也是我们自我保护的一种有力的措施。,谢谢大家！,