安全保护1..ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,安全保护,主要内容,意外事故,意外跌倒,意外坠床,老人走失,触电、火灾,噎呛,助行器的使用,手杖,拐杖,步行器,各种体位更换,轮椅,保护具的应用,严重的事故会导致骨折、组织损伤、卧床不起，发生肺部感染、压疮的几率随之增加。要,“,防患于未然,”,，注意观察老人情况，去除周边的危险因素，防止意外事故的发生。,老年人常见意外事故,第一位：跌倒,第二位：坠床,第三位：被撞倒,其次为夹伤，烫伤、走失、触电,预防意外事故发生的原则,客观评估老人的生活能力，制定防止老人发生意外的有效措施,善于观察，发现老人周边潜在的危险因素，及时排除,充分开动脑筋，使用合适的辅助用具，必要时做一些住处的改造装修,与老人和家属商议，在尊重个人意愿和生活习惯的基础上，使用保护装置,意外跌倒,-,预防措施,厕,所,和,浴,室,扶手位置合理，无松动,安置防滑脚垫，浴盆垫,最好装有紧急呼叫对话按钮,老人最好用盆浴，或坐在洗澡椅上洗浴,意外跌倒,-,预防措施,衣,着,、,眼,镜,穿舒适的鞋袜,避免衣裤过长,配以合适的眼镜,使用助听器来弥补视觉上的障碍,意外跌倒,-,预防措施,起床,起床做到,“,三慢,”,醒后在床上静躺数分钟慢起床,坐起后停数分钟慢站起,站起后停数分钟慢行走,意外跌倒,-,预防措施,外,出,搭乘电梯时要扶好扶手,尽可能贴近墙边和扶着栏杆行走。,穿防滑的胶底鞋，大小要合适,避免到人多和湿滑的场所,选择合适的手杖或步行器,意外坠床,-,预防,使用护栏床,床靠墙放置,在床头做好标识提醒养老护理员,必要时使用约束带,多巡视,意外走失,-,常见原因,老人走失受幻觉、妄想的支配,因为对入住环境的不适应而离家出走,老年痴呆的老人表现为记忆力下降、幻觉、反应迟钝、容易走失、应特别注意监护,意外走失,-,预防措施,详细了解老人的情况，对重点老人要重点观察,及时发现老人的心理变化，经常征求老人意见，了解老人的需求，满足老人的合理要求，解决老人心理问题,做好安全管理工作，经常巡视房间，将危重和有走失可能性的老人置于视线之内，及时发现问题。,改善服务，加强对老人心理、精神上的支持，避免使用刺激性语言,严格交接班，做好记录，做到心中有数,烫伤、触电、火灾,-,常见原因,动作迟缓、反应能力下降、容易发生热水、热饭、热汤、蒸汽等原因烫伤,使用电器时因动作迟缓、视觉障碍不慎触电。另外，老年人记忆力下降，味觉、视觉较迟钝，常引起火灾等意外,烫伤、触电、火灾,-,预防措施,老年人饮用、洗漱用的热水不能超过,43,度。使用热水袋时不能超过,50,度，热水袋不要直接接触皮肤，要装入用毛巾制作的套中，并注意观察皮肤情况。对意识障碍或肢体麻痹的老人，热水袋应放置在离身体,10,厘米处,食用热汤时，温度要适宜。必要时向老人说明，引起注意,烫伤、触电、火灾,-,预防措施,使用烤灯等热疗器具时，应距皮肤,45,厘米，时间不超过,15,分钟，并注意经常观察皮肤情况,老人洗澡时，应先放凉水，后放热水，水温不宜过高、时间不宜过长,使用电熨斗、电暖气、厨房用具时，要注意让老人避开，防止烫伤和触电,烫伤、触电、火灾,-,预防措施,必要时使用定时器报时，提醒用火煮饭的时间。最好选用鸣笛装置的水壶,老年人应尽量避免使用电器，如必须使用时，要反复告知使用注意事项，并定期检查电器是否完好。应用报时器、报警器、备忘录等来弥补记忆力减退,噎呛,一般表现为在进食过程中忽然出现严重呛咳，目光恐怖发直，呼吸困难甚至窒息。有的会出现面色苍白或紫绀。,噎呛,-,常见原因,常见于偏瘫、失语、活动受限的老人，面部肌,肉长时间处于松弛状态，咀嚼无力，吞咽困难、并且吞咽、咳嗽反射减弱,吃东西时说话，笑闹或进食太快,戴假牙的老人进食时，不易感觉到食物的大小，引起噎呛,噎呛,-,预防措施,进食前做,“,饭前准备操,”,，通过活动肢体关节、颈面部肌肉以及舌、咀嚼肌群、吞咽肌群和做深呼气运动，伸展肌肉，改善情绪，增进食欲，防止噎呛,选择适合老人的饮食种类（普食、软食、半流食、流食），一般以软食、宜咀嚼的食物为宜,进食时调整好身体姿势，头不要向后仰。一次放入口中的食物要适量，并要细嚼慢咽。避免谈笑和进食过急,噎呛,-,预防措施,吞咽困难的老人可选择流质饮食，如果发生呛咳的可能性大，可加入凝固粉（淀粉类）搅拌，使之呈糊状再食用,戴有假牙的老人不要食用圆形、带黏性的食物,老人进食最好选用低杯、深碗，必要时使用改良的餐具,助行器的使用,由于老年人随着各器官的老化，步行所需要的身体稳定性降低，行动不便，非常容易摔跤，为保证安全，需要根据老人情况选择助行器,助行器的种类：手杖、拐杖、步行器、轮椅,手杖,普通手杖：使用于一般行动不便的老人,支架式手杖：适用于腕部支撑力弱或腕关节强直的老人,手杖,T,字形手杖：加大了和手的接触面积，增加了行走时的稳定性。,四脚式手杖：适用于稳定性和平衡能力差的老人。但不平坦的路不能用。,拐杖,分固定式和可调式两种。高度以使用者身高的,77%,（站立时拐杖上端到腋窝下,3-4,横指），下端着地点为同侧足前方外,10,厘米。适用于下肢骨折和关节变形，下肢肌张力弱（腿没力）等。,步行器,四轮式步行器：迈步有困难的老人。用力方向不对时，有可能扑出发生危险，要特别注意,提抬式步行器：站立时具有稳定性的老人。,步行器,两轮式步行器：即稳定又方便推移,轮椅,照护型,普通型,可调型,协助老人更换体位,长时间不活动的危害,:,压疮,肌肉萎缩,坠积性肺炎,便秘,泌尿系感染和泌尿系结石,抑郁,协助老人更换体位,更换体位的目的,:,使老人舒适,避免压疮,避免肌肉萎缩,预防坠积性肺炎,协助老人更换体位,更换体位时注意点：,充分考虑老人身体状况、意识状况、肢体功能、有无疼痛等因素。,关注心理状况，向老人说明目的、取得配合。,合理应用人体力学，顺应人体自然运动曲线，减少摩擦力，即省力老人又舒适。,避免拖、拉、推等生硬动作，以免擦破皮肤。,保护和促进老人自身运动功能，根据具体情况提供适当协助。,协助老人更换体位,更换体位时老人的心理准备：会产生失衡感，担心从床上掉下来。并且有时由于体位的变换会产生眩晕、耳鸣、体位性低血压等。所以，在更换体位时，要设法消除老人的恐惧感。,准备必要的物品，确认轮椅、平车的刹车是否完好。,向老人充分说明下一步要做什么，以取得配合。,我们要有自信、要情绪稳定。,更换过程中与老人轻松交谈，应用必要的技巧。,协助老人更换体位,更换体位的方法：,协助老人移向床头,翻身侧卧,移到床边,从仰卧位到坐起,协助老人站立,从床上到轮椅,平车或担架搬运老人,保护具的应用,目的,：随着人性化服务的意识不断加强，许多国内外养老机构都提出了,“,去除约束,”,的口号。所以，约束法应尽量避免。但是，为防止谵妄、躁动等意识不清的老人发生坠床、撞伤等意外伤害，在尊重老人尊严的前提下，应采取必要的保护措施，以确保安全。,保护具的应用,原则,:,向老人及家属解释清楚，取得同意。在可用可不用的情况下，尽量不用。,可利用家庭环境和家具自然约束老人，如床的一侧靠墙，另一侧用椅子拦挡；或床下两侧放海绵垫，防止坠床摔伤，也可用改良的服装和被单自然约束老人。,保护性制动措施，只能短时间使用，使用时注意老人的卧位要舒适，并经常更换体位。,要放衬垫，松紧适宜，并定时放松，定时观察局部皮肤血液循环，对局部进行按摩。,肢体处于功能位。,老人的今天就是我们的明天，让我们一起用我们的热情、真心、爱心来关爱她们她们，她们年纪大了，一生经历了风风雨雨，很坚强，但也很脆弱，适应能力可能又回到了幼年，她们需要我们的呵护，我们一起努力吧！,谢谢大家的聆听,