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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,一、材料,玻片:推玻片(具有光滑的边缘)、载玻片,一次性采血针,75%的医用消毒酒精(湿棉球),干棉球(止血用),标签、记号笔:载玻片上标识与编号,玻片盒,玻片的处理,新玻片常有游离的碱质,使用前应用重铬酸钾洗液或稀盐酸(将浓盐酸稀释10倍)浸泡24小时,然后用自来水反复冲洗,晾干或烘干备用。,旧的玻片,应放入5%的肥皂或洗衣粉水中煮沸20分钟,再用热水将肥皂或血膜等污物洗去,用自来水反复冲洗,必要时再置95%乙醇中浸泡1小时,然后擦干或烘干备用。,二、采血,采血部位:患者的耳垂或指尖。耳垂采血的优点是痛觉不明显,不易感染,但血液循环较差,采血前应适当按摩使其充血,婴幼儿可以选择拇趾或足跟处采血。,采血方法:先用酒精棉球消毒采血部位,待干后用左手的拇指和食指固定采血部位,右手持采血针迅速刺入组织1至2mm,取出采血针,血液自行流出,若血液不畅,可以在离刺孔较远的四周稍加压力,不得靠近用力挤压,以防组织液混入待检的血液中。采血后用干棉球压迫止血。,厚、薄血膜的位置,每张载玻片上可做1个薄血膜和1个厚血膜,如图,染色前血膜的保存,血膜制成后,立即将受检者号码写在玻片上,血膜朝下水平插入标本盒内,让血膜自然干燥后才能染色,。,血膜放置时间,夏天不宜超过48小时,冬天不宜超过72小时,否则厚血膜会自然固定而不能溶血,影响镜检。,不能及时染色的血膜,可先用玻棒蘸取甲醇或无水酒精在薄血膜上轻轻涂抹(注意勿使固定液沾到厚血膜上)。厚血膜必须先进行溶血,可用滴管滴水于厚血膜上,待血膜呈灰色时,将水倾去,晾干后包好,放入干燥器中,置于冰箱内保存。临用时,将干燥器放置室温中12小时后取出血片。,血膜的染色,染色液的制备:推荐使用吉氏染液。吉氏染剂不仅适用于厚血膜和批量血膜的染色,而且效果稳定,染色时间和染液浓度对染色结果影响较小,染色后的血膜保存时间较长,同时吉氏染剂能长期保存而不变质。,吉氏染液配制:吉氏粉 5g,甲醇250ml,甘油250ml。将吉氏粉置于研钵中,加入少量甘油充分研磨,边加边磨,至甘油加完为止,倒入500ml有塞玻璃瓶中。在研钵中加入少量甲醇,洗掉剩余部分,倒入瓶内,再次加甲醇,洗后再倒入瓶中,至甲醇洗净研钵为止。塞紧瓶塞,充分摇匀,室温内放置,每天用力摇动溶液5分钟,3天后即可使用。,染色用水:,为了使血膜着色较好,应用pH7.07.2水效果最佳,。,中性的蒸馏水也可。,缓冲液配制,pH,1/15mol/L,磷酸氢二钠溶液,1/15mol/L,磷酸二氢钾溶液,蒸馏水,(ml),6.8,4.9,5.1,90,7.0,6.3,3.7,90,7.2,7.3,2.7,90,7.4,8.1,1.9,90,染色方法,少量血片染色:取吉氏染液1份,加入缓冲液或蒸馏水15至20份,混合均匀后,滴在厚、薄血膜上,染色2030分钟,然后用缓冲液或蒸馏水将血片上的染液冲走,晾干待检。,染色方法,成批血片染色:将血膜朝一个方向插入染色缸中,或每对玻片血膜朝外,背靠背插入染色缸中,倒入新配的2吉氏染液浸没厚薄血膜,染色30分钟后,向染色缸中注入缓冲液或自来水,直到溢出,除掉染液表面上的浮渣,将染色缸中残余的染液倾出,加入新水,反复冲洗23次,取出玻片,将血膜朝下插在晾片板上干燥待检。,注意事项,染色效果的好坏与稀释用水的氢离子浓度(pH)、染液的浓度、染色时温度的高低、染色的时间长短、染液配制的时间长短等都有密切的关系,因此,每批血片染色前要进行试染,以取得更好的染色效果。,
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