2025年养老机构老年人健康体检合同协议.docx

2025年养老机构老年人健康体检合同协议

甲方（服务提供方）： [养老机构名称]
法定代表人/授权代表：[姓名]
地址：[地址]
乙方（服务接受方）： [老年人姓名] 或其法定代理人/指定监护人 [姓名]
身份证号/监护人身份证号：[号码]
地址：[地址]
鉴于甲方为养老服务机构，为提升入住老年人的健康管理水平，提供健康体检服务；乙方为入住甲方的老年人，愿意接受甲方的健康体检服务。根据《中华人民共和国老年人权益保障法》、《中华人民共和国合同法》及相关法律法规，甲乙双方经友好协商，达成如下协议：
第一条 服务内容与标准
1.1 甲方为乙方提供年度健康体检服务，体检周期自本协议签订之日起至下一届满日止。
1.2 体检项目包括但不限于：
(一) 体格检查：包括测量身高、体重、血压、脉搏、视力、听力、口腔、皮肤、淋巴结等；
(二) 实验室检查：包括血常规、尿常规、肝功能测试（如谷丙转氨酶、总胆红素等）、肾功能测试（如肌酐、尿素氮等）、血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇）等；
(三) 心电图检查：采用12导联心电图进行检测；
(四) 影像学检查：包括胸部X射线拍摄；
(五) 其他：根据乙方健康状况和需求，可协商增加如腹部超声、肿瘤标志物检测、脑部CT或MRI等其他项目，费用另行协商确定。
1.3 甲方将委托具备相应资质的医疗机构（以下简称“合作医疗机构”）具体实施体检。体检地点原则上安排在 [具体地点，如：合作医疗机构地址/养老机构内设医疗点]，具体时间安排由甲方根据乙方情况通知。
1.4 甲方应确保参与体检的医护人员具备相应执业资格，使用的设备设施符合卫生标准，试剂经过检验合格。体检流程应规范、有序，并尽量考虑老年人的身体特点和需求。
第二条 服务频次与时间
2.1 甲方将在每年的 [具体时间，如：X月X日至X月X日] 安排乙方的年度健康体检。具体体检日期和时间将提前 [具体天数，如：7天] 通知乙方或其监护人。
2.2 如乙方确有特殊情况需调整体检时间，应提前 [具体天数，如：15天] 书面告知甲方，经甲方同意后方可调整。甲方将根据实际情况合理安排。
第三条 费用与支付
3.1 本协议项下的健康体检服务费用标准如下：
(一) 标准体检套餐费用为人民币 [金额] 元/人/年（包含本协议第一条约定的基础体检项目）。
(二) 如乙方选择增加其他个性化体检项目，其费用为人民币 [金额] 元/项，总额不超过人民币 [金额] 元/年（超出部分需另行支付）。
(三) 上述费用已包含甲方组织协调费、合作医疗机构基本服务费等。
3.2 乙方应承担其参与健康体检所需支付的全部费用。
3.3 费用支付方式为 [具体方式，如：一次性支付/分次支付]。乙方应在收到甲方发送的缴费通知后 [具体天数，如：10天] 内，将相应费用支付至甲方指定账户：
账户名称：[账户名称]
开户银行：[开户银行]
银行账号：[银行账号]
3.4 逾期支付：若乙方未按本协议约定按时足额支付费用，每逾期一日，应按应付未付金额的 [具体比例，如：千分之五] 向甲方支付违约金。逾期超过 [具体天数，如：30天] 的，甲方有权暂停为乙方提供健康体检服务，直至费用结清。乙方逾期支付并不影响甲方要求其支付全部费用的权利。
第四条 体检结果、隐私与保密
4.1 合作医疗机构应在完成体检后 [具体天数，如：5天] 内出具正式体检报告。
4.2 甲方将有责任将体检报告以 [具体方式，如：邮寄/自取/电子版发送] 的方式送达乙方或其监护人手中。
4.3 甲方或其工作人员应告知乙方或其监护人查阅体检报告，并可根据情况安排简短的报告解读或健康咨询。如需详细解读或进一步诊疗，建议乙方自行联系合作医疗机构或其选择的医疗机构。
4.4 严格保密：甲乙双方及参与体检的所有工作人员必须对乙方的个人健康信息予以严格保密。未经乙方或其监护人书面同意，任何单位和个人不得以任何形式泄露乙方健康信息。此项保密义务不因本协议终止而解除，持续有效期限自信息产生之日起至少 [具体年限，如：5年] 年。
4.5 信息使用：乙方健康信息将主要用于为乙方提供健康管理服务、评估养老机构服务质量、满足相关法律法规及监管部门的要求，以及用于改善养老机构内的公共卫生措施。不得用于任何商业目的或与乙方无关的用途。
第五条 双方权利与义务
5.1 甲方的权利与义务：
(一) 按照本协议约定，按时、按标准为乙方提供健康体检服务。
(二) 有权要求乙方提供真实、准确的个人健康基础信息、既往病史、过敏史等，并配合体检工作。
(三) 负责与合作医疗机构沟通协调，确保体检工作顺利进行。
(四) 确保体检现场的安全与秩序，采取必要措施保障乙方在体检过程中的安全。
(五) 尊重乙方的人格尊严和隐私权。
(六) 对乙方健康信息承担保密义务。
(七) 有权根据乙方的健康状况建议调整体检项目或频次，但应充分告知并征得乙方或其监护人同意。
(八) 有权收取本协议约定的体检服务费用。
5.2 乙方的权利与义务：
(一) 有权了解本协议约定的体检服务内容、标准、流程及费用。
(二) 有权要求甲方提供符合标准的体检服务。
(三) 有权在体检前选择是否参加体检，或在征得甲方同意后调整体检时间。
(四) 有义务按照甲方要求，如实提供个人健康信息，并配合医护人员的检查和询问。如乙方无法表达意愿，由其法定代理人或指定监护人履行此义务。
(五) 有义务遵守体检现场的秩序和规定，听从医护人员指导。
(六) 应在约定时间内参加体检，无故缺席可能导致体检费用仍需承担。
(七) 有义务按时足额支付本协议约定的体检服务费用。
(八) 有权要求甲方及合作医疗机构对其健康信息保密。
(九) 对于体检中发现的需要进一步诊治的问题，有权选择自行就医。
第六条 风险与责任
6.1 甲方责任：
(一) 因甲方组织管理疏忽、设施设备存在缺陷、或因合作医疗机构的过错（如重大过失或故意行为导致乙方体检结果严重偏差或人身损害）造成乙方在体检过程中受到损害的，甲方应在合理范围内承担相应的赔偿责任。具体赔偿方式和上限可由双方根据实际情况协商或在补充协议中约定。
(二) 甲方已尽到合理告知、提示、安全保障义务，且损害是因乙方自身健康原因、第三方责任或不可抗力造成的，甲方不承担责任。
6.2 乙方责任：
(一) 因乙方未如实告知重要健康状况、病史或过敏史，导致体检结果不准确或体检过程中发生意外，乙方应自行承担相应责任。
(二) 体检本身存在固有风险，如抽血可能引发晕针、拍片可能对敏感人群产生影响等，乙方应知晓并自愿参与。对于此类可预见的、正常的体检操作风险，乙方自行承担。
(三) 因乙方自身突发疾病或意外状况导致的不适或损害，主要责任由乙方承担，甲方在力所能及的范围内提供必要的协助，但不承担医疗救治责任。
6.3 不可抗力：因地震、火灾、洪水、战争、政府行为等不可抗力因素导致本协议无法履行或造成损失的，双方互不承担责任，但应及时通知对方，并采取措施减少损失。
第七条 合同期限与变更
7.1 本协议有效期为一年，自甲乙双方签字或盖章之日起生效，至下一年度同日届满。
7.2 协议期满前 [具体天数，如：30天]，如双方均未提出书面异议，本协议自动续展一年。续展期间，如需变更服务内容、费用标准等，双方应另行协商并签订书面补充协议。
7.3 在本协议有效期内，如需变更协议内容，须经甲乙双方协商一致，并签订书面补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。
第八条 通知与送达
8.1 与本协议相关的所有通知、文件等均应以书面形式发送。发送方式包括但不限于：专人递送、挂号信、电子邮件等。
8.2 通知发送至本协议首部列明的地址或邮箱。如一方变更联系方式，应提前 [具体天数，如：7天] 书面通知对方，否则按原地址发送的通知视为有效送达。
8.3 以电子邮件方式发送的，发出时视为送达；挂号信方式发送的，寄出后 [具体天数，如：3天] 视为送达。
第九条 法律适用与争议解决
9.1 本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。
9.2 因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决。协商不成的，任何一方均有权向养老机构所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。
第十条 其他
10.1 完整协议：本协议及其后续经双方签署的补充协议构成双方就本协议标的达成的完整协议，取代此前所有口头或书面的沟通、承诺或协议。
10.2 可分割性：本协议任何条款的无效或不可执行，不影响其他条款的效力。
10.3 合规性：甲乙双方均应遵守国家及地方关于养老服务和医疗健康的各项法律法规和政策要求。
10.4 文本与份数：本协议一式三份，甲方执两份，乙方或其监护人执一份，具有同等法律效力。
（以下为签署区域）
甲方（盖章）： [养老机构名称]
法定代表人/授权代表（签字）：
日期： 年 月 日
乙方（或其监护人签字/盖章）：
乙方（或监护人）姓名：
日期： 年 月 日