2025年心理咨询师考试案例分析严重心理问题.doc

心理征询師考试案例分析(严重心理問題)
案例：
壹般资料：男性，18岁，艺术學校三年级學生
求援者自述：
從小喜欢绘画，壹心想报考中央美术學院。认為上文化課纯粹是挥霍時间，故從壹年级就常常借故逃避上文化課。自认為应當用這些時间来练习自已的绘画技巧，但家長不壹样意，理由是文化課必须要有壹定的分数才能录取。自认為只要稍微看看就能通過，用不著花费那么多時间，為此常常与父母冲突，很是心烦，虽然在家作画，也没用好心情。進入高三後，发現自已绘画的水平没有多大提高，三個月前，文化課的壹次摸底考试語文成绩很糟糕，排在了班裏倒数第三名，历来没有考過這样差，恐怕自已考中央美院的理想要落空。從此後来很是焦急，睡眠開始不好（重要是入睡困难），总是紧张語文課考试，後来也胆怯英語、历史、政治課考试，越胆怯越考不好。父母更是常常责怪自已不听家長的意見，自已心中有些懊悔，但表面上還要装出理直气壮的样子，不愿承认。尚有几种月就要参与毕业考试了，壹家人都著急，自已更感到但愿渺茫，不懂得還参与不参与高考。對生活中的其他事情，也打不起精神。拿起画笔，常常发愣，也在紧张文化課考试，覺得画笔很沉重，而听課時注意力不集中，记忆力很差，學习效率很差。
该求援者的母亲证明儿子所說的内容属实。曾經到几家醫院看病，各项检查均無异常。有位神經内科专家提议，让他看心理醫生，便随母亲来到征询中心，但愿心理征询師协助他克服對文化課考试的胆怯紧张。
單项选择：1、求援者的关键心理問題是（ B ）。
（A） 常常发愣
（B）胆怯考试
（C）入睡困难
（D）记忆力差
多选 2、导致求援者心理問題的重要原因是（ ABCD ）。
（A） 語文考试很糟糕
（B）對文化課的态度
（C）對自已的评价
（D）与父母的冲突
單项选择：3、求援者的症状不包括（ D ）。
（A）抑郁 （B）焦急
（C）胆怯 （D）强迫
單项选择：4、求援者心理問題产生的現实刺激是（ A ）
（A） 語文考试很糟糕
（B）与父母常常吵架
（C）注意力难集中
（D）學习效率下降
單项选择：5、求援者的冲突不包括。 （ D ）
（A） 要不要學习文化課
（B）要不要听父母的安排
（C）要不要参与考试
（D）要不要進行征询
多选：6、求援者的心理問題 （ AC ）
（A） 已出現了泛化
（B）還没出現泛化
（C）影响社會功能
（D）社會功能完好
單项选择：7、對求援者的心理诊断最也許是 （ B ）
（A） 壹般性心理問題
（B）严重性心理問題
（C）神經症性心理問題
（D）精神病性心理障碍
多选：8、求援者的求醫行為表明 （ AC ）
（A） 自知力完整
（B）自知力缺失
（C）积极性求醫
（D）被動性求醫
多选：9、求援者的心理健康水平属于 （ AD ）
（A） 心理正常
（B）心理不正常
（C）心理健康
（D）心理不健康
多选：10、對求援者的心理诊断需要与（ ABCD）鉴别。
（A） 抑郁性神經症
（B）焦急性神經症
（C）恐怖性神經症
（D）神經衰弱
案例二（.11. 三）
壹般资料：女，35岁，离异，企业销售主管。
求援問題：婚恋情感問題，4個月。
求援者自述：我与前夫婚後裏关系壹直都很好，并且，我曾相信我們是毕生壹世的愛情。然而，有壹天我無意间发現對自已体贴入微的丈夫，居然有個“紅颜知已”，并且這個“紅颜知已”居然是我的闺中密友，他們的关系已非同壹般，我的心壹下子碎了，我還敢相信所谓的愛情、友谊吗？我怎么也不明白，我們如此恩愛，他為何還在外面沾花惹草。在痛苦到极點的状况下，我决定报复他。于是，我開始上网交网友，与陌生的男人接触，再後来，就与壹种40多岁的成功人士在宾馆裏開了房间……事後，我又感到懊悔不已，但想到丈夫的不忠，我也就平衡了诸多，不過這件事後，我和丈夫的关系越发紧张起来，後来不得不离婚。离婚後，我反思自已，首先怪自已不检點，另首先對婚姻消极失望，不愿看愛情婚姻方面的電视，見到他人結婚甚至會為他們悲伤掉眼泪。目前覺得工作没干劲，生活都無意义，為此感到痛苦，虽然向亲朋好友倾诉寻求协助，但却难以解脱，紧张這样下去會发展成“精神病”，所此前来進行心理征询。
多选：1、求援者目前的心态属于 AB
（A） 心理正常
（B）严重心理問題
（C）神經症性心理問題
（D）精神病性心理障碍
多选：2、對求援者的心理状态作诊断的根据是 ABCD
（A） 丈夫外遇另求援者心碎
（B）不敢看愛情婚姻方面的電视
（C）痛苦情绪持续4個月
（D）亲朋的支持不能协助求援者解脱
多选：3、為协助求援者，心理征询師還需理解 ABCD
（A） 求援者的成長經历
（B）求援者的愛情观
（C）求援者的婚姻問題的来龙去脉
（D）求援者的性格特性
多选：4、求援者的感知症状包括 ABCD
（A） 感到前途很渺茫
（B）工作生活都没故意思
（C）對婚姻消极失望
（D）认為現实很冷酷
單项选择：5、求援者的情绪問題不包括（ D ）。
（A） 焦急不安
（B）消极失望
（C）懊悔痛苦
（D）紧张胆怯
多选：6、求援者的行為症状有（ CD ）。
（A） 生活难以自理
（B）做事踌躇不决
（C）工作消极
（D）回避婚姻有关電视节目
多选：7、针對求援者的問題，心理征询師应當（ BCD ）。
（A） 肯定求援者的离婚决定
（B）协助求援者积极调整情绪
（C）协助求援者分析心理冲突
（D）协助求援者发掘自身资源
多选：8、對该求援者心理与行為异常体現做定性分析的根据是 （ ABCD ）
（A） 有积极求治的愿望
（B）對症状有自知力
（C）問題内容泛化
（D）社會功能受损
多选：9、對于求援者丈夫的外遇行為，心理征询師应當（ AD ）。
（A） 保持中立态度接纳求援者
（B）严厉批评她丈夫的行為
（C）首先求援者打抱不平
（D）严密保护求援者的隐私
單项选择：10、按照埃利斯ABC理论，求援者的C不包括（ D ）。
（A） 情绪低落
（B）责怪丈夫
（C）规定离婚
（D）丈夫外遇
案例六：（.11.三）
壹般资料：求援者，男性，28岁，外企员工。
案例简介：求援者高大英俊，工作能力强，人际关系好，深受领导和同事的好评。求援者与女友是大學同學，大學毕业時确立恋愛关系，两人相恋5年，感情融洽，已论及婚嫁，三個月前，求援者正准备為結婚购置婚房的時候，女友却忽然提出分手，理由是覺得两個人不合适，求援者竭力挽回這段感情，但女友坚持分手，這让求援者在感情上受到很大打击。两個多月来，求援者想起結婚的事就郁郁寡欢，心情烦躁，近来食欲下降，常常失眠，工作時也無精打采，工作效率明显下降，有時還喝闷酒。時常向家人发脾气，說家人不能体會自已的心情，不够体谅自已，家人紧张他壹直這样消沉下去，劝說他来寻求协助。
心理征询師观测、理解到的状况：求援者是独生子，家庭条件优越，父母比较宠愛，個性好强。
56 多选 该求援者的情绪症状包括（ ACD ）。
(A)烦躁
(B)强迫
(C)易发脾气
(D)情绪低落
57 多选 该求援者的躯体症状包括（ AB ）。
(A)食欲下降
(B)失眠
(C)焦急
(D)頭痛
58 多选 该求援者社會功能受损的体現包括（ BCD ）。
(A)与女友分手
(B)工作效率下降
(C)有時喝闷酒
(D)家庭生活受影响
59 多选 對该求援者還需重點理解的资料包括（ ABD ）。
(A)對女友分手的认识
(B)以往恋愛状况
(C)對女友分手的反应
(D)自身經济状况
60 單项选择 對该求援者的初步诊断最也許是（ B ）。
(A)壹般心理問題
(B)严重心理問題
(C)躯体性疾病
(D)精神病性問題
61 多选 在本案例中，较恰當的近期征询目的包括（ BD ）。
(A)让女友回心转意
(B)改善负性情绪
(C)让家人体谅自已
(D)提高工作效率
62 多选 如下說法對的的包括：征询目的是（ ABCD ）。
(A)征询師通過心理征询的理论、措施，對求援者進行协助，最终促使其实現的目的
(B)求援者通過自我探索和自我变化努力去实現的目的
(C)征询師、求援者双方共同要实現的目的
(D)征询師、求援者双方共同约定的目的
63 多选 该求援者心理問題的特點包括（ ABC ）。
(A)行為症状明显
(B)负性情绪严重
(C)社會功能受损
(D)人格障碍明显
64 多选 评估该求援者临床症状的严重程度，可选用的心理测验包括（ ABC ）。
(A)SCL-90
(B)SDS
(C)SAS
(D)CRT
65 單项选择 在征询過程中，该求援者曾拒绝進行自我探索，壹再向心理征询師說“您就直接告诉我该怎么办吧！”，這阐明该求援者出現了（ A ）。
(A)依赖
(B)移情
(C)多话
(D)顺從
66 單项选择 在本案例中，心理征询師协助求援者调整求援動机，应當在心理征询的（ B ）進行。
(A)诊断阶段
(B)征询阶段
(C)巩固阶段
(D)提高阶段
67 多选 在本案例中，假如心理征询師提問過多，也許带来的消极作用包括（ ABCD ）。
(A)导致求援者依赖
(B)导致责任转移
(C)影响必要的概括和阐明
(D)产生不精确信息

案例二：（.5.二）
壹般资料：求援者，男性，24岁，某高校在讀硕士。
案例简介：求援者毕业于某名牌大學，上學期间壹直追求壹位女同學，毕业前夕与其建立了恋愛关系。求援者去年毕业後考上硕士，女友回到南方的家乡工作。求援者紧张分处两地會影响感情，曾對家人表达不讀硕士了，也到女友的都市工作。其父母和女友反复劝說，求援者很無奈地開始了硕士生活。開始阶段两人電话、短信不停，联络频繁。後来由于學习、工作等原因，双方感情有所“降温”，慢慢地女友不积极与他联络了。求援者很紧张女友會变心，曾背著父母悄悄去看女友，并提出早點結婚，女友以年龄還小拒绝了。求援者覺得女友要变心了，愈加想到女友身边，向父母提出退學，父母坚决不壹样意。又恳請女友辞去工作，到自已所在的都市来，女友最终也没有同意。求援者覺得女友不愛自已了，每曰不停給女友打電话、发短信，女友不胜其烦，最终提出分手。求援者覺得自已父母不理解自已，女友不愛自已，内心痛苦，情绪低落。每當想起過去的幸福時光，都覺得頭痛，没有胃口，吃不下饭，失眠。没有心思上課，常常借故缺課，老乡间的聚會也推掉了。期末有的科目考试不及格，借口學习忙春节也不回家。在老師的提议下前来征询。
心理征询師观测理解到的状况：求援者的父母是高级知识分子，從小對他规定很严，在學习上期望很高。求援者從小懂事、听话，學习成绩优秀，人际关系良好，但個性懦弱。
多选：1l、本案例中求援者出現的躯体症状包括（ AD ）。
（A）食欲下降 （B）心痛
（C）心慌胸闷 （D）頭痛
多选：12、本案例中求援者出現的心理症状包括（ AC ）。
（A）内心痛苦 （B）生气
（C）情绪低落 （D）烦恼
多选：13、本案例中表明求援者社會功能变化的現象包括（ AC ）。
（A）考试不及格 （B）内心不踏实
（C）春节没回家 （D）感覺没胃口
單项选择：14、本案例中求援者經历的現实刺激属于（ C ）。
（A）壹般刺激 （B）中等刺激
（C）强烈刺激 （D）微弱刺激
單项选择：15、對该求援者最也許的初步诊断是（ B ）。
（A）壹般心理問題 （B）严重心理問題
（C）焦急性神經症 （D）神經症性心理問題
多选：16、在与该求援者约定征询目的時，应著重考虑的征询目的的特性包括（ BD ）。
（A）简便的 （B）心理學的
（C）易行的 （D）可评估的
單项选择：17、本案例中心理征询師最需要协助求援者处理的是（ B ）。
（A）個性懦弱 （B）情绪困扰
（C）恋愛技巧 （D）頭痛失眠
單项选择：18、對求援者的心理問題，心理征询師恰當的做法是（ D ）。
（A）与父母老師共同处理
（B）予以恋愛指导
（C）請女友前来心理征询
（D）协助接纳現实
單项选择：19、假如求援者請征询師协助說服自已的父母或女友，心理征询師恰當的做法是（ D ）。
（A）接受祈求，說服父母
（B）拒绝祈求，告之能力有限
（C）接受祈求，說服女友
（D）拒绝祈求，告之征询范围
多选：20、在本案例征询中，也許影响征询效果的原因包括（ ABCD ）。
（A）征询師的理论知识
（B）求援者的性别
（C）所采用的措施技术
（D）求援者的年龄

案例：.11.（二）
壹般资料：求援者，女性，56岁，本科學历，退休公务员。
案例简介：求援者曾在郊区某單位任科長，六個月前退休後在丈夫的坚持下回到市内照顾公婆，求援者内心极其不情愿。几种星期共同生活下来，求援者感到婆婆過于强势，家裏什么事情都要做主，自已简直就是受气的小媳妇，因此對婆婆颇有微詞，与婆婆的关系不和。求援者提出回郊区自已的家，但丈夫坚决不壹样意。求援者自已單独回去生活了壹段時间，感到非常寂寞，只好回来。但想到婆婆的所作所為，很生气。壹直想同丈夫回郊区自已的家，但因無法說動丈夫而苦恼。六個月多来常常頭晕、失眠、心前区明显不适，食欲也明显下降。曾到多家醫院检查，未見明显异常。虽然与自已母亲在同壹都市，也很少回去看望，但面對母亲的体弱多病，覺得有些内心不安，
也不乐意与亲戚們来往，找多种理由不参与同學、朋友间的聚會。丈夫說她更年期，耍脾气。為处理内心苦恼积极前来征询。
心理征询師观测理解到的状况：求援者好强，在單位任领导职务数年，颇有成绩，人际关系良好。平常身体健康，目前情绪较為低落。
單项选择：1、對该求援者病程的鉴定是( B )。
(A)数周 (B)六個月
(C) 壹年 (D)無法确定
單项选择：2、该求援者碰到的负性生活事件是( A )。
(A)婆婆强势)
(B)出現躯体症状
(C)自已退休
(D)無法参与聚會
多选：3、能反应求援者社會功能变化的内容包括( AC )。
(A)不参与聚會
(B)出現失眠等症状
(C)不看望母亲
(D)与公婆共同生活
單项选择：4、為明确求援者的心理問題，對该求援者最需要核算的资料是( D )
(A)婆婆强势
(B)目前情绪较低落
(C)争强好胜
(D)鉴别更年期症状
單项选择：5、對该求援者，最需详细搜集理解的资料是( D )。
(A)更年期躯体症状
(B)怎样处理婆媳矛盾
(C)目前的情绪症状
(D)与婆婆的互動模式
單项选择：6、在该求援者产生心理問題的原因中，最重要的也許是( C )。
(A)婆婆强势
(B)躯体症状的困扰
(C)個性好强
(D)更年期情绪反应
單项选择：7、根据案例简介，该求援者最重要的冲突体目前( C )。
(A)目前与丈夫离不离婚
(B)与否再找工作
(C)在郊区市内哪裏生活
(D)与否住院治疗
單项选择：8、對该求援者的初步诊断也許是( C )。
(A) 壹般心理問題
(B)神經症性心理問題
(C)严重心理問題
(D)精神病性問題
多选：9、较适合该求援者的近期心理征询目的包括( ABC )。
(A)变化對于婆婆的見解
(B)減轻苦恼生气情绪
(C)变化与婆婆交往模式
(D)构建良好個性特性
多选：10、征询中征询師协助求援者進行放松训练，如下對的的包括( AC )。
(A)训练措施简便易行
(B)放松引导語有五种
(C)训练的关键是放松
(D)每曰训练三拾分钟
案例二：（.11二）
壹般资料：求援者，女性，29岁，国外某企业研究人员。
案例简介：求援者醫科大學毕业後到国外學习，获得了硕士學位，後来在该国壹家高科技醫药企业從事研究工作，发展前景很好，收入颇丰。六個月前其父被诊断為晚期肺癌，求援者覺得自已是醫科大學毕业的，应當回来為父亲做些事，但苦于自已的工作不容許長時间請假。其母曾暗示求援者应當回国发展，其父却不壹样意她回来。求援者覺得应當回国照顾父亲，否则會遗憾终身；可壹旦回到国内，自已在国外所做的壹切都变成零，還要重新创业，覺得两頭為难，為此苦恼，内心痛苦，時常情绪低落。近来常常感覺頭痛、没有胃口，吃不下饭，出現失眠等症状，通過醫院检查没有发現器质性病变。工作中出現了几次差錯，与他人的联络減少了，能推掉的聚會都推掉了。自已积极前来征询。
心理征询師观测理解到的状况：求援者的父母是高级知识分子，對她规定很严，期望很高。求援者懂事、听话，學习成绩优秀，人际关系良好。
多选：11、本案例中求援者出現的躯体症状包括( CD )。
(A)心痛 (B)心慌胸闷
(C)頭痛 (D)食欲下降
多选：12、本案例中求援者出現的心理症状包括( ABD )。
(A)烦恼 (B)内心痛苦
(C)失眠 (D)情绪低落
單项选择：13、本案例中求援者存在的内心冲突的数量是( B )。
(A) 壹种 (B)两個
(C)三個 (D)四個
單项选择：14、本案例中求援者内心冲突的性质是( A )。
(A)常形的 (B)变形的
(C)常态的 (D)异形的
單项选择：15、為理解求援者产生内心冲突的原因，還应重點搜集的资料是求援者的( B )
(A)认知特點
(B)人格特性
(C)情绪特點
(D)行為习惯
多选：16、本案例中提醒求援者社會功能变化的包括( ACD )。
(A)工作出差錯
(B)内心很痛苦
(C)人际交往少
(D)不参与聚會
單项选择：17、對该求援者最也許的初步诊断是( B )。
(A) 壹般心理問題
(B)严重心理問題
(C)神經症性心理問題
(D)焦急神經症
多选：18、在与该求援者约定征询目的時，应著重考虑的征询目的的特性包括( BD )。
(A)简便的 (C)易行的
(B)心理學的 (D)可评估的
單项选择：19、本案例中心理征询師协助求援者处理情绪困扰，应抓住的重點是( C )。
(A)矫正人格缺陷
(B)缓和情绪困扰
(C)变化錯误认知
(D)治疗躯体症状
單项选择：20、對求援者的心理問題，心理征询師恰當的做法是 B
(A)予以行為指导
(B)予以启发引导
(C)鼓励宣泄情绪
(D)進行說服教育