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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,姓名：向康健,学号：3113095002,The somatic sensory system,躯体感觉系统,目录,触-压觉(Touch-Pressure sense),痛、温觉(Pain,&,Temperature),4,1,2,3,躯体感觉简介,躯体感觉丘脑-皮层投射,概述,上行（感觉）传导通路,感觉,浅感觉,位置觉,运动觉,振动觉,深感觉,（本体感觉）,痛觉,触觉,粗略触觉,精细触觉,随深感觉传导通路传导,随浅感觉传导通路传导,温度觉,躯体感觉,躯体感觉,能使是我们的机体有感觉、痛觉和温度觉等，并知道机体的各个部分正在做什么,特点：,1、躯体感觉的感受器分布于整个机体,2、它对多种不同的刺激做出反应，产生多种感觉,用圆规两尖端触压手臂并自手指逐渐上移，至手腕、前臂。闭眼，可说出刺激的位置、压力、锐利程度、质地和触压了多久；移动时，我们可以感觉到它移动的速度和移动的位置,1、,一个单独的感受器,就能编码刺激的,多个特征,，如强度、持续时间和位置，有时还能编码刺激的方向。,2、,一个单独的刺激,常常激活,很多感受器,。中枢神经系统的任务就是分析和综合大量的感受器的活动，然后产生一致的感觉,温度感受器,&,痛觉感受器,躯体感觉传导通路,1、,痛觉、温度觉和粗触觉传导通路,躯干、四肢浅感觉传导通路,头面部浅感觉传导通路,2,、,本体感觉和,精细触觉传导通路,躯干和四肢意识性本体觉和精细触觉传导通路,躯干和四肢非意识性本体觉和精细触觉传导通路,触-压觉,给皮肤施以,触、压机械刺激,所引起的感觉，分别称为,触觉,(touch sense)和,压觉,(pressure sense),微弱的机械刺激,使皮肤触觉感受器兴奋引起的感觉称为,触觉,；,较强的机械刺激,使深部组织变形而引起的感觉称为,压觉,两者相比，,触觉,的,适应性快,，刺激,阈值低,，比,较敏感,。由于两者在性质上类似，可以统称为触压觉,Mechanoreceptors of skin,人体感受器感受野测试,皮肤的躯体感受器的感受野大小和适应性快慢的变化,适应现象,（Adaptation）,：当某一恒定强度的刺激作用于一个,0000000,感受器时，虽然刺激依然维持，但感觉神经纤维上,0000000,动作电位的频率却逐渐降低的现象,Meissner小体/环层小体,频率敏感性,环层小体对高频刺激最敏感，（50500Hz）Meissner小体对低频刺激最敏感（3040Hz）,环层小体的适应性,分离出单个环层小体，用刺激探针使它凹陷，在感受器附近的轴突上记录感受器电位,正常的,环层小体只对长时间凹陷刺激的,开始和撤离发生反应,，,裸露的,轴突末梢可发生,长时间的反应,，它的适应性较慢。显然，正是,环层小体的囊,使其对低频刺激不敏感,环层小体编码,波动性,刺激的,频率,而不是强度,Meissner触觉小体,Meissner触觉小体对刺激,强度变化率,进行编码,触压觉感受器,触觉阈和两点辨别阈触压觉,敏感性指标,触点,(touch spot)：用点状触压皮肤，只有某些点被触及时才引起触觉，这些点称为触点。,触觉阈,(touch threshold)：在触点上引起触觉的最小压陷深度。,两点辨别阈,(threshold of two-point discrimination)：,指若将两个点状刺激同时或相继触及皮肤时，人体能辨别出这两个刺激点的最小距离。,体表的两点辨别觉,用U形针两端从约距2.54cm开始触及手指尖，逐渐使两端接近，测在你感觉两点只是一点前，这两点的距离,全身体表两点辨别的能力至少,相差20倍,；,指尖最高,。,2、指尖的感受器,类型很丰富,，,000,它们都有,较小的感受野,3、参与调控每平方毫米指尖感,000,觉信息的,脑组织较其他部多,4、可能有特殊的神经机制参与高敏感的两点辨别觉,致使指尖分辨能力高的原因有：,1、指尖皮肤内机械感受器的,密度较高,第一级传入纤维（Primary afferent axon）,定义：将信息从,躯体感受器,传导到,脊髓或脑干,的轴突,头面部：,三叉神经节,躯体和四肢：,背根神经节,各种直径的第一级传入纤维,轴突的,直径,与它的,传导速度,有关，也与它所连接的,感受器,有关,脊髓（Spinal cord）-,脊髓节段,Spinal gement,(脊髓节段,30个,）,颈,(C)18,胸,(T)112,腰,(L)112,骶,(S)15,L3,马尾,皮区（Dermatome）,定义：指由单个脊髓节段的,左右侧背根,00000,支配的皮肤区域,因相邻背根支配的皮区有,重叠,，一侧背根切断时，同侧相应皮区的感觉并,不完全丧失,。要使一个皮区的感觉完,全丧失,必须切断,3个相邻的背根,。,脊髓的感觉组成,第二级/次级感觉神经元,：多位于背角，接受第一级传入纤维传入,后角固有核,（大中型神经元，与,痛、温、粗触觉,信息传导有关,）,、层 前角,层 中间带,(背核),层,层,层 胶状质,(无髓小型神经元),分析加工后根传入信息，尤为痛觉,I,层,后角边缘核、边缘层(接,0000000000,受后根传入信息),皮肤触觉A,轴突入背角并分支,一分支在,背角深部,与第二级感觉神经元形成突触；,发起/调整,多种快速和无意识的,反射,另一分支上传大脑，形成,知觉,背索,粗的背根轴突,精细触觉传导通路,感受器,脊神经,后根,薄/楔束,交叉,内侧丘系,薄/楔核,丘脑腹后外侧核,丘脑中央辐射,(,经内囊后肢,),脊神经节,第一躯体感觉皮层(SI),背索核,背索,-,内侧丘系传导通路,躯干下部和下肢,脊神经节内的假单极神经元,躯干上部和上肢,薄束,楔束,楔束核,薄束核,内侧丘系,内弓状纤维,背侧丘脑腹后外侧核,中央后回中上部和中央旁小叶后部,丘脑中央辐射,T4,T5,0000,脊神经节,薄束和楔束,薄束核,楔束核,内侧丘系交叉,内侧丘系,丘脑腹后外侧核,锥体交叉平面,延髓内有锥体交叉和,内侧丘系交叉，二者,位于不同平面。,0,0,00,0,0,00,0,0,中央后、前回中上部,中央旁小叶后部,躯干四肢,皮肤,精细触觉感受器,(触觉小体、环层小体等),周围支,中枢支,薄束 楔束,交叉后组成内侧丘系,经内囊后肢,内弓状纤维,.,.,.,薄束核,楔束核,丘脑腹后外侧核,丘脑中央辐射,脊神经节,脊神经,神经元,神经元,神经元,精细触觉传导通路,Lateral Inhibition,在背索核和丘脑核中，都发生了,信息大转换,。在此路径中，相邻输入信息间的相互抑制,(侧向抑制),可,增强,对,触觉刺激,的反应,0,躯干下部和下肢,躯干上部和上肢,T4,T5,X,X,左侧,右侧,X,X,X,损伤断面不同所对应的症状产生侧别不同：,损伤后表现：,闭目时不能确定关节的位置及运动方向,，故出现,身体倾斜、摇晃、易跌倒；,精细触觉和振动觉丧失,，不能通过触摸来辨别物体的性质、纹理粗细等,。,三叉神经触觉通路,感受器,三叉神经较,粗,纤维,三叉神经节,三叉神经根,脑桥,丘脑腹后内侧核,丘脑中央辐射,(,经内囊后肢,),第一感觉皮层下部,交叉,三叉丘系,同侧三叉神经核,三叉神经节,三叉神经脑桥核,三叉神经脊束核,三叉丘系,丘脑腹后内侧核,三叉丘系交,三叉神经系统,痛觉及其感受器,痛觉感受器游离的、具有分支的,无髓C纤维的游离神经末梢,+,细的有髓A,纤维,;它,没有一定的适宜刺激;,它属于,慢适应感受器,不易出现适应,.其意义是为伤害刺激的存在报警,引起防卫反应避免伤害,多觉型痛觉感受器,(C纤维);大多数可对机械(,高阈值,，,A,纤维,)、温度(,45,/5,A,纤维,)、化学刺激发生反应；但其,对不同刺激的反应具有选择性,最近研究发现，,最细的C纤维,选择性的对,组胺,发生反应，并引起,痒觉,痛觉,(Pain)：,人体在受到伤害性刺激时产生的一种主观感觉。是一种复,00000000,合感觉;常伴有情绪变化和防卫反应。痛体验具生理和心理成分,痛觉感受器和痛觉刺激的转导,nociceptor膜上机械门控离子通道,刺伤细胞释放大量物质(蛋白酶、ATP、K+),45烧伤刺激,nociceptor胞膜热敏感离子通道开放,膜上H+门控离子通道激活,组胺结合nociceptor特异细胞表面受体,毛细血管通透性增加肿胀、压迫、发红,串线,ooo,痛觉过敏(Hyperalgesia),痛觉过敏：痛觉感受器在,刺激强度远不足以伤害组织时,就发生较强的反应，产生痛觉的现象。,(可能原因：疼痛,阈值降低,、,强度增加,或,自发疼痛,),缓激肽,直接使感受器,去极化,+使,热,00,激活,的离子通道,更敏感,前列腺素,不引起明显疼痛，但大大,00,增加,感受器对其他刺激的,敏感性,P物质,引起,血管肿胀,，使肥大细胞,00,释放,组胺,痛觉过敏可能的发生机制：,外周,感受器内部和感受器周围(释放化学,00,物质，调兴奋性),中枢,神经系统内(触、痛传导通路串线),引起疼痛和痛觉过敏的外周化学介导物质,00,牵涉痛产生机制会聚学说,牵涉痛,(referred pain):,内脏痛,觉感受器的活动被感知为,皮肤痛,温度感受器,温度感受器(thermoreceptor):是对温度异常敏感的神经元,各处皮肤温度敏感性不一致，皮肤各处分布有,热点,、,冷点,且,冷点,的密度,大于,热点,热与冷具有各自不同的感受器编码。,热感受器,由,无髓鞘的C纤维,支配；,冷感受器,由,有髓鞘的A,纤维,支配,皮肤热点与冷点之间的小块区域对温度相对不敏感,温觉,感受器放电,冷觉,感受器放电,热烫,冻(有效麻醉剂),中枢不知道怎样的刺激引起了感受器放电，但它始终把冷感受器的所有活动解释为对冷的一种反应,温度感受器的各种反应,温度感受器的反应在长久刺激时也产生适应现象。,它在刺激性质突然改变时产生最强烈的神经和感觉反应,感受器对温度的突然变化最敏感，但几秒钟后就适应了,第一级传入纤维和脊髓机制,第一痛：快速、尖锐、定位明确,第二痛：迟钝、持久、位置不明确,痛觉纤维在脊髓内的联系,疼痛传入纤维的神经递质为,谷氨酸,，也有,P物质,。一连串的高频动作电位能引起它的释放。P物质介导的突出传递可产生,轻度到剧烈的疼痛,。,痛温觉、粗触觉的上行通路,感受器,脊神经,后根,脊神经节,脊髓同侧,后角,丘脑腹后外侧核,丘脑中央辐射,(,经内囊后肢),第一躯体感觉皮层(S,),白质前连合,交叉斜,升,1-2,节,脊髓丘脑,束,脑,干脊髓丘系,躯干、四肢的,痛温觉,和,粗略触觉,脊髓丘脑束,背侧丘脑腹后外侧核,丘脑中央辐射,脊髓丘脑前束,(传导双侧粗略触觉）,脊髓丘脑侧束,(传导对侧痛温觉）,脊神经节内的假单极神经元,后角固有核,中央后回中上部和中央旁小叶后部,00-0,00,33,脊神经节,后角,白质前连合,脊髓丘脑束,丘脑腹后外侧核,躯干、四肢的痛温觉和粗略触觉,脊髓丘脑束,X,X,X,X,X,右侧,左侧,脊髓丘脑前束,(传导双侧粗略触觉）,脊髓丘脑侧束,(传导对侧痛温觉）,一侧脊髓丘脑束受损时，表现为损伤平面以下12节对侧躯体痛温觉减退/消失,对侧肢体浅感觉丧失,（右腿）,轻触觉,痛觉,温觉,脊髓半横断损伤,同侧肢体深感觉丧失,（左腿）,深部压觉,位置觉,运动觉,0,0,0,00,0,0,三叉神经节内的假单极神经元,三叉神经脊束核,三叉神经脑桥核,三叉丘脑束（三叉丘系）,背侧丘脑腹后内侧核,丘脑中央辐射,头面部的痛温觉和触觉,头面部的浅部,感觉传导通路,中央后回下部,三叉神经中,细,纤维,右,左,腹后内侧核,（背侧丘脑）,三叉丘系,三叉神经脊束核,（头面部,痛温觉,）,三叉神经脑桥核,（头面部,触觉,）,丘脑中央辐射,头面部痛温觉，粗略触觉：,三叉神经中,粗,的,触觉,传入,三叉神经中,细,的,痛温觉,传入,中央后回下部,头面部皮肤、粘膜,周围支,经三叉N各分支,中枢支,经三叉N感觉根入脑桥,.,三叉神经脊束核三叉神经脑桥核,三叉神经节,分别在延髓和脑桥内交叉,组成,三叉丘系,上升,背侧丘脑腹后内侧核,丘脑中央辐射,经内囊后肢,.,.,神经元,神经元,神经元,三叉丘脑束,头面部的痛温觉和,轻,触觉,X,X,X,X,X,痛觉的调制传入调制,痛觉轴突,单独活动,可,最大程度地兴奋,背角神经元，使痛觉信号上传到脑。然而，假如机械感受器的,粗轴突同时兴奋,，那么它可通过,激活中间神经元,从而,抑制痛觉信号,的传入。,轻触,可通过,痛觉过敏,机制激起,疼痛,。然而，痛觉感受器兴奋产生的疼痛也能被低阈值的,机械感受器(A,纤维,),的同时,兴奋所减弱,下行调制,(5-HT),强地烈情感,、,应激,或,高度克制力,能有效地抑制疼痛,导水管周围灰质,中缝核,背角,接受几处脑部的,情感信息传入,接受几处脑部的情感信息传入,有效抑制痛觉神经元的活动,内源性鸦片样物质,鸦片、吗啡、,可待因和海洛因,+,PAG、中缝核、背角鸦片受体,严重痛觉障碍，情绪变化、困乏、神志不清、恶心、呕吐和便秘,脑本身能生成内源性的吗啡样物质，统称,内啡肽,；处理或调制痛觉信息的部位集聚内啡肽及其受体。,抑制突触前末梢释放谷氨酸/使突触后膜超级化,纳洛酮,特异性鸦片,受体阻断剂,丘脑,任何感觉信息都首先在丘脑内换元，然后才进入大脑,躯体感觉皮层,第一躯体感觉皮层是,主要的躯体感觉皮层,(接受投射、刺激敏感、一损俱损、刺激引起感觉),第一躯体感觉皮层的,不同区域,具有,不同的功能,，并且皮层内部各部分,相互联系,躯体感觉皮层与皮层其他区域一样是,多层结构,，并且相同传入和反应的神经元,垂直堆叠成柱,，跨越皮层的数个亚层,第一躯体感觉皮层3b区的柱状结构,皮肤的躯体感觉定位图,电刺激第一躯体感觉皮层的表面，能引起躯体,特定部,000,位的感觉,，移动刺激电极会引起,感觉部位的移动。,很多第一躯体感觉皮层神经元的感受野在皮层上有,000,规则的图谱,；,在脑组织上的体表感觉图称为,躯体感觉定位图,000,(somatotopy),躯体感觉定位图(S,)的特征,“倒吊着的荡秋千演员,“侏儒人,交叉投射,（,头面部为双侧,）,定位精确，分布呈,倒置性,（,头面部正置,）,图的,比例不像真实的人体,，投射区域,00,的,00,大小与感觉灵敏程度(,信息传入量,、,00,信息重要性,)成正比,图不总是连续的而是,中断,的,机体各部位感觉的重要性在不同的种系变化很大,小鼠面部触须在大脑皮层上的感觉定位图,大脑皮层的躯体感觉定位并不限于单独一张图,机体的同样部位，在相邻的皮层带,平行排列,；,这两个躯体感觉定位图并不完全相同而是,镜面图像,。,比较3b区和1区的定位图：,两图的不同也与,不同类型的躯体感觉信息,有关,实验说明：皮层的躯体感觉定位图发生了,重新排布,皮层躯体感觉定位图的可塑性,实验揭示：皮层的感觉定位图是,动态的,，可以根据传入信息量的多少进行调整。,后顶叶皮层(,The Posterior Parietal,Cortex,),后顶叶皮层是将简单、分离的感觉信息,聚合成复杂感觉,的部位；其,000,神经元有较,大的感受野,后顶叶皮层对,感知,和,解释空间关系,及,精确的机体图像,是必需的，也,000,是机体在,空间活动时动作的协调,必不可少的。,此外，后顶叶皮层不仅与,躯体感觉,有关，而且也与,视觉刺激,、,00,运,000,动计划,、甚至一个人的,注意力有关,；它牵涉到将躯体感觉信息与其,000,他感觉系统、尤其是视觉系统信息进行,复杂整合,。,损伤后表现：,奇异的,神经紊乱,认识不能,(agnosia):虽然简单的感觉功能似乎正常，但不能识别物体。,忽视综合征,(neglect syndrome):机体的一部分或世界的一部分被忽视了或被抑制了，真实存在的被否定了,最常见于右侧半球损伤后,其中,立体感觉丧失常限于后顶叶皮层损伤的对侧,躯体感觉的两主要上行路径概观,上行（感觉）传导通路的神经元,组成,上行（感觉）传导通路的神经元组成,传导通路,躯干四肢,深感觉,浅感觉,头面部浅感觉,脊神经节,脊神经节,三叉神经半月节,薄、楔束核,后角固有核,三叉神经脑桥、脊束核,背侧丘脑腹后内侧核,背侧丘脑腹后外侧核,第1级神经元的胞体,第2级神经元的胞体,第3级神经元的胞体,投射到大脑皮质,中央后回上部,中央后回下部,躯体感觉传导通路,共同点,：,一般有,三个神经元,（第一级位于,脊神经节,内或,脑神经节,内；第二级位于,脊髓后角,或,脑干内,；第三级位于,丘脑,内）参与。,各种感觉传导通路的,第二级,神经元发出的纤维，,一般交叉到对侧,，,交叉平面不同交叉位置：,1）躯干四肢深感觉传导路延髓,2）躯干四肢浅感觉传导路脊髓,3）头面部浅感觉传导路延髓、脑桥,均,经过丘脑和内囊，最后投射到大脑皮层相应的区域。,深浅感觉传导道，共同之点真不少。,都有三级神经元，一三两级位同高。,二级纤维都交叉，浅在脊髓深延脑。,均经内囊终皮质，交叉支配要记牢,。,Thank You!,