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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,姓名：向康健,学号：3113095002,The somatic sensory system,躯体感觉系统,目录,触-压觉(Touch-Pressure sense),痛、温觉(Pain,&,Temperature),4,1,2,3,躯体感觉简介,躯体感觉丘脑-皮层投射,概述,上行（感觉）传导通路,感觉,浅感觉,位置觉,运动觉,振动觉,深感觉,（本体感觉）,痛觉,触觉,粗略触觉,精细触觉,随深感觉传导通路传导,随浅感觉传导通路传导,温度觉,躯体感觉,躯体感觉,能使是我们的机体有感觉、痛觉和温度觉等，并知道机体的各个部分正在做什么,特点：,1、躯体感觉的感受器分布于整个机体,2、它对多种不同的刺激做出反应，产生多种感觉,用圆规两尖端触压手臂并自手指逐渐上移，至手腕、前臂。闭眼，可说出刺激的位置、压力、锐利程度、质地和触压了多久；移动时，我们可以感觉到它移动的速度和移动的位置,1、,一个单独的感受器,就能编码刺激的,多个特征,，如强度、持续时间和位置，有时还能编码刺激的方向。,2、,一个单独的刺激,常常激活,很多感受器,。中枢神经系统的任务就是分析和综合大量的感受器的活动，然后产生一致的感觉,温度感受器,&,痛觉感受器,躯体感觉传导通路,1、,痛觉、温度觉和粗触觉传导通路,躯干、四肢浅感觉传导通路头面部浅感觉传导通路,2,、,本体感觉和,精细触觉传导通路,躯干和四肢意识性本体觉和精细触觉传导通路,躯干和四肢非意识性本体觉和精细触觉传导通路,触-压觉,给皮肤施以,触、压机械刺激,所引起的感觉，分别称为,触觉,(touch sense)和,压觉,(pressure sense),微弱的机械刺激,使皮肤触觉感受器兴奋引起的感觉称为,触觉,；,较强的机械刺激,使深部组织变形而引起的感觉称为,压觉,两者相比，,触觉,的,适应性快,，刺激,阈值低,，比,较敏感,。由于两者在性质上类似，可以统称为触压觉,Mechanoreceptors of skin,人体感受器感受野测试,皮肤的躯体感受器的感受野大小和适应性快慢的变化,适应现象,（Adaptation）,：当某一恒定强度的刺激作用于一个,0000000,感受器时，虽然刺激依然维持，但感觉神经纤维上,0000000,动作电位的频率却逐渐降低的现象,Meissner小体/环层小体,频率敏感性,环层小体对高频刺激最敏感，（50500Hz）Meissner小体对低频刺激最敏感（3040Hz）,环层小体的适应性,分离出单个环层小体，用刺激探针使它凹陷，在感受器附近的轴突上记录感受器电位,正常的,环层小体只对长时间凹陷刺激的,开始和撤离发生反应,，,裸露的,轴突末梢可发生,长时间的反应,，它的适应性较慢。显然，正是,环层小体的囊,使其对低频刺激不敏感,环层小体编码,波动性,刺激的,频率,而不是强度,Meissner触觉小体,Meissner触觉小体对刺激,强度变化率,进行编码,触压觉感受器,触觉阈和两点辨别阈触压觉,敏感性指标,触点,(touch spot)：用点状触压皮肤，只有某些点被触及时才引起触觉，这些点称为触点。,触觉阈,(touch threshold)：在触点上引起触觉的最小压陷深度。,两点辨别阈,(threshold of two-point discrimination)：,指若将两个点状刺激同时或相继触及皮肤时，人体能辨别出这两个刺激点的最小距离。,体表的两点辨别觉,用U形针两端从约距2.54cm开始触及手指尖，逐渐使两端接近，测在你感觉两点只是一点前，这两点的距离,全身体表两点辨别的能力至少,相差20倍,；,指尖最高,。,2、指尖的感受器,类型很丰富,，,000,它们都有,较小的感受野,3、参与调控每平方毫米指尖感,000,觉信息的,脑组织较其他部多,4、可能有特殊的神经机制参与高敏感的两点辨别觉,致使指尖分辨能力高的原因有：,1、指尖皮肤内机械感受器的,密度较高,第一级传入纤维（Primary afferent axon）,定义：将信息从,躯体感受器,传导到,脊髓或脑干,的轴突,头面部：,三叉神经节,躯体和四肢：,背根神经节,各种直径的第一级传入纤维,轴突的,直径,与它的,传导速度,有关，也与它所连接的,感受器,有关,脊髓（Spinal cord）-,脊髓节段,Spinal gement,(脊髓节段,30个,）,颈,(C)18,胸,(T)112,腰,(L)112,骶,(S)15,L3,马尾,皮区（Dermatome）,定义：指由单个脊髓节段的,左右侧背根,00000,支配的皮肤区域,因相邻背根支配的皮区有,重叠,，一侧背根切断时，同侧相应皮区的感觉并,不完全丧失,。要使一个皮区的感觉完,全丧失,必须切断,3个相邻的背根,。,脊髓的感觉组成,第二级/次级感觉神经元,：多位于背角，接受第一级传入纤维传入,后角固有核,（大中型神经元，与,痛、温、粗触觉,信息传导有关,）,、层 前角,层 中间带背核),层,层,层 胶状质,(无髓小型神经元),分析加工后根传入信息，尤为痛觉,I,层,后角边缘核、边缘层(接,0000000000,受后根传入信息),皮肤触觉A,轴突入背角并分支,一分支在,背角深部,与第二级感觉神经元形成突触；,发起/调整,多种快速和无意识的,反射,另一分支上传大脑，形成,知觉,背索,粗的背根轴突,精细触觉传导通路,感受器,脊神经,后根,薄/楔束,交叉,内侧丘系,薄/楔核,丘脑腹后外侧核,丘脑中央辐射,(,经内囊后肢,),脊神经节,第一躯体感觉皮层(SI),背索核,背索,-,内侧丘系传导通路,躯干下部和下肢,脊神经节内的假单极神经元,躯干上部和上肢,薄束,楔束,楔束核,薄束核,内侧丘系,内弓状纤维,背侧丘脑腹后外侧核,中央后回中上部和中央旁小叶后部,丘脑中央辐射,T4,T5,0000,脊神经节,薄束和楔束,薄束核,楔束核,内侧丘系交叉,内侧丘系,丘脑腹后外侧核,锥体交叉平面,延髓内有锥体交叉和,内侧丘系交叉，二者,位于不同平面。,0,0,00,0,0,00,0,0,中央后、前回中上部,中央旁小叶后部,躯干四肢,皮肤,精细触觉感受器,(触觉小体、环层小体等),周围支,中枢支,薄束 楔束,交叉后组成内侧丘系,经内囊后肢,内弓状纤维,.,.,.,薄束核,楔束核,丘脑腹后外侧核,丘脑中央辐射,脊神经节,脊神经,神经元,神经元,神经元,精细触觉传导通路,Lateral Inhibition,在背索核和丘脑核中，都发生了,信息大转换,。在此路径中，相邻输入信息间的相互抑制,(侧向抑制),可,增强,对,触觉刺激,的反应,0,躯干下部和下肢,躯干上部和上肢,T4,T5,X,X,左侧,右侧,X,X,X,损伤断面不同所对应的症状产生侧别不同：,损伤后表现：,闭目时不能确定关节的位置及运动方向,，故出现,身体倾斜、摇晃、易跌倒；,精细触觉和振动觉丧失,，不能通过触摸来辨别物体的性质、纹理粗细等,。,三叉神经触觉通路,感受器,三叉神经较,粗,纤维,三叉神经节,三叉神经根,脑桥,丘脑腹后内侧核,丘脑中央辐射,(,经内囊后肢,),第一感觉皮层下部,交叉,三叉丘系,同侧三叉神经核,三叉神经节,三叉神经脑桥核,三叉神经脊束核,三叉丘系,丘脑腹后内侧核,三叉丘系交,三叉神经系统,痛觉及其感受器,痛觉感受器游离的、具有分支的,无髓C纤维的游离神经末梢,+,细的有髓A,纤维,;它,没有一定的适宜刺激;,它属于,慢适应感受器,不易出现适应,.其意义是为伤害刺激的存在报警,引起防卫反应避免伤害,多觉型痛觉感受器,(C纤维);大多数可对机械(,高阈值,，,A,纤维,)、温度(,45,/5,A,纤维,)、化学刺激发生反应；但其,对不同刺激的反应具有选择性,最近研究发现，,最细的C纤维,选择性的对,组胺,发生反应，并引起,痒觉,痛觉,(Pain)：,人体在受到伤害性刺激时产生的一种主观感觉。是一种复,00000000,合感觉;常伴有情绪变化和防卫反应。痛体验具生理和心理成分,痛觉感受器和痛觉刺激的转导,nociceptor膜上机械门控离子通道,刺伤细胞释放大量物质(蛋白酶、ATP、K+),45烧伤刺激,nociceptor胞膜热敏感离子通道开放,膜上H+门控离子通道激活,组胺结合nociceptor特异细胞表面受体,毛细血管通透性增加肿胀、压迫、发红,串线,ooo,痛觉过敏(Hyperalgesia),痛觉过敏：痛觉感受器在,刺激强度远不足以伤害组织时,就发生较强的反应，产生痛觉的现象。,(可能原因：疼痛,阈值降低,、,强度增加,或,自发疼痛,),缓激肽,直接使感受器,去极化,+使,热,00,激活,的离子通道,更敏感,前列腺素,不引起明显疼痛，但大大,00,增加,感受器对其他刺激的,敏感性,P物质,引起,血管肿胀,，使肥大细胞,00,释放,组胺,痛觉过敏可能的发生机制：,外周,感受器内部和感受器周围(释放化学,00,物质，调兴奋性),中枢,神经系统内(触、痛传导通路串线),引起疼痛和痛觉过敏的外周化学介导物质,00,牵涉痛产生机制会聚学说,牵涉痛,(referred pain):,内脏痛,觉感受器的活动被感知为,皮肤痛,温度感受器,温度感受器(thermoreceptor):是对温度异常敏感的神经元,各处皮肤温度敏感性不一致，皮肤各处分布有,热点,、,冷点,且,冷点,的密度,大于,热点,热与冷具有各自不同的感受器编码。,热感受器,由,无髓鞘的C纤维,支配；,冷感受器,由,有髓鞘的A,纤维,支配,皮肤热点与冷点之间的小块区域对温度相对不敏感,温觉,感受器放电,冷觉,感受器放电,热烫,冻(有效麻醉剂),中枢不知道怎样的刺激引起了感受器放电，但它始终把冷感受器的所有活动解释为对冷的一种反应,温度感受器的各种反应,温度感受器的反应在长久刺激时也产生适应现象。,它在刺激性质突然改变时产生最强烈的神经和感觉反应,感受器对温度的突然变化最敏感，但几秒钟后就适应了,第一级传入纤维和脊髓机制,第一痛：快速、尖锐、定位明确,第二痛：迟钝、持久、位置不明确,痛觉纤维在脊髓内的联系,疼痛传入纤维的神经递质为,谷氨酸,，也有,P物质,。一连串的高频动作电位能引起它的释放。P物质介导的突出传递可产生,轻度到剧烈的疼痛,。,痛温觉、粗触觉的上行通路,感受器,脊神经,后根,脊神经节,脊髓同侧,后角,丘脑腹后外侧核,丘脑中央辐射,(,经内囊后肢),第一躯体感觉皮层(S,),白质前连合,交叉斜,升,1-2,节,脊髓丘脑,束,脑,干脊髓丘系,躯干、四肢的,痛温觉,和,粗略触觉,脊髓丘脑束,背侧丘脑腹后外侧核,丘脑中央辐射,脊髓丘脑前束,(传导双侧粗略触觉）,脊髓丘脑侧束,(传导对侧痛温觉）,脊神经节内的假单极神经元,后角固有核,中央后回中上部和中央旁小叶后部,00-0,00,33,脊神经节,后角,白质前连合,脊髓丘脑束,丘脑腹后外侧核,躯干、四肢的痛温觉和粗略触觉,脊髓丘脑束,X,X,X,X,X,右侧,左侧,脊髓丘脑前束,(传导双侧粗略触觉）,脊髓丘脑侧束,(传导对侧痛温觉）,一侧脊髓丘脑束受损时，表现为损伤平面以下12节对侧躯体痛温觉减退/消失,对侧肢体浅感觉丧失,（右腿）,轻触觉,痛觉,温觉,脊髓半横断损伤,同侧肢体深感觉丧失,（左腿）,深部压觉,位置觉,运动觉,0,0,0,00,0,0,三叉神经节内的假单极神经元,三叉神经脊束核,三叉神经脑桥核,三叉丘脑束（三叉丘系）,背侧丘脑腹后内侧核,丘脑中央辐射,头面部的痛温觉和触觉,头面部的浅部,感觉传导通路,中央后回下部,三叉神经中,细,纤维,右,左,腹后内侧核,（背侧丘脑）,三叉丘系,三叉神经脊束核,（头面部,痛温觉,）,三叉神经脑桥核,（头面部,触觉,）,丘脑中央辐射,头面部痛温觉，粗略触觉：,三叉神经中,粗,的,触觉,传入,三叉神经中,细,的,痛温觉,传入,中央后回下部,头面部皮肤、粘膜,周围支,经三叉N各分支,中枢支,经三叉N感觉根入脑桥,.,三叉神经脊束核三叉神经脑桥核,三叉神经节,分别在延髓和脑桥内交叉,组成,三叉丘系,上升,背侧丘脑腹后内侧核,丘脑中央辐射,经内囊后肢,.,.,神经元,神经元,神经元,三叉丘脑束,头面部的痛温觉和,轻,触觉,X,X,X,X,X,痛觉的调制传入调制,痛觉轴突,单独活动,可,最大程度地兴奋,背角神经元，使痛觉信号上传到脑。然而，假如机械感受器的,粗轴突同时兴奋,，那么它可通过,激活中间神经元,从而,抑制痛觉信号,的传入。,轻触,可通过,痛觉过敏,机制激起,疼痛,。然而，痛觉感受器兴奋产生的疼痛也能被低阈值的,机械感受器(A,纤维,),的同时,兴奋所减弱,下行调制,(5-HT),强地烈情感,、,应激,或,高度克制力,能有效地抑制疼痛,导水管周围灰质,中缝核,背角,接受几处脑部的,情感信息传入,接受几处脑部的情感信息传入,有效抑制痛觉神经元的活动,内源性鸦片样物质,鸦片、吗啡、,可待因和海洛因,+,PAG、中缝核、背角鸦片受体,严重痛觉障碍，情绪变化困乏、神志不清、恶心、呕吐和便秘,脑本身能生成内源性的吗啡样物质，统称,内啡肽,；处理或调制痛觉信息的部位集聚内啡肽及其受体。,抑制突触前末梢释放谷氨酸/使突触后膜超级化,纳洛酮,特异性鸦片,受体阻断剂,丘脑,任何感觉信息都首先在丘脑内换元，然后才进入大脑,躯体感觉皮层,第一躯体感觉皮层是,主要的躯体感觉皮层,(接受投射、刺激敏感、一损俱损、刺激引起感觉),第一躯体感觉皮层的,不同区域,具有,不同的功能,，并且皮层内部各部分,相互联系,躯体感觉皮层与皮层其他区域一样是,多层结构,，并且相同传入和反应的神经元,垂直堆叠成柱,，跨越皮层的数个亚层,第一躯体感觉皮层3b区的柱状结构,皮肤的躯体感觉定位图,电刺激第一躯体感觉皮层的表面，能引起躯体,特定部,000,位的感觉,，移动刺激电极会引起,感觉部位的移动。,很多第一躯体感觉皮层神经元的感受野在皮层上有,000,规则的图谱,；,在脑组织上的体表感觉图称为,躯体感觉定位图,000,(somatotopy),躯体感觉定位图(S,)的特征,“倒吊着的荡秋千演员,“侏儒人,交叉投射,（,头面部为双侧,）,定位精确，分布呈,倒置性,（,头面部正置,）,图的,比例不像真实的人体,，投射区域,00,的,00,大小与感觉灵敏程度(,信息传入量,、,00,信息重要性,)成正比,图不总是连续的而是,中断,的,机体各部位感觉的重要性在不同的种系变化很大,小鼠面部触须在大脑皮层上的感觉定位图,大脑皮层的躯体感觉定位并不限于单独一张图,机体的同样部位，在相邻的皮层带,平行排列,；,这两个躯体感觉定位图并不完全相同而是,镜面图像,。,比较3b区和1区的定位图：,两图的不同也与,不同类型的躯体感觉信息,有关,实验说明：皮层的躯体感觉定位图发生了,重新排布,皮层躯体感觉定位图的可塑性,实验揭示：皮层的感觉定位图是,动态的,，可以根据传入信息量的多少进行调整。,后顶叶皮层(,The Posterior Parietal,Cortex,),后顶叶皮层是将简单、分离的感觉信息,聚合成复杂感觉,的部位；其,000,神经元有较,大的感受野,后顶叶皮层对,感知,和,解释空间关系,及,精确的机体图像,是必需的，也,000,是机体在,空间活动时动作的协调,必不可少的。,此外，后顶叶皮层不仅与,躯体感觉,有关，而且也与,视觉刺激,、,00,运,000,动计划,、甚至一个人的,注意力有关,；它牵涉到将躯体感觉信息与其,000,他感觉系统、尤其是视觉系统信息进行,复杂整合,。,损伤后表现：,奇异的,神经紊乱,认识不能,(agnosia):虽然简单的感觉功能似乎正常，但不能识别物体。,忽视综合征,(neglect syndrome):机体的一部分或世界的一部分被忽视了或被抑制了，真实存在的被否定了,最常见于右侧半球损伤后,其中,立体感觉丧失常限于后顶叶皮层损伤的对侧躯体感觉的两主要上行路径概观,上行（感觉）传导通路的神经元,组成,上行（感觉）传导通路的神经元组成,传导通路,躯干四肢,深感觉,浅感觉,头面部浅感觉,脊神经节,脊神经节,三叉神经半月节,薄、楔束核,后角固有核,三叉神经脑桥、脊束核,背侧丘脑腹后内侧核,背侧丘脑腹后外侧核,第1级神经元的胞体,第2级神经元的胞体,第3级神经元的胞体,投射到大脑皮质,中央后回上部,中央后回下部,躯体感觉传导通路,共同点,：,一般有,三个神经元,（第一级位于,脊神经节,内或,脑神经节,内；第二级位于,脊髓后角,或,脑干内,；第三级位于,丘脑,内）参与。,各种感觉传导通路的,第二级,神经元发出的纤维，,一般交叉到对侧,，,交叉平面不同交叉位置：,1）躯干四肢深感觉传导路延髓,2）躯干四肢浅感觉传导路脊髓,3）头面部浅感觉传导路延髓、脑桥,均,经过丘脑和内囊，最后投射到大脑皮层相应的区域。,深浅感觉传导道，共同之点真不少。,都有三级神经元，一三两级位同高。,二级纤维都交叉，浅在脊髓深延脑。,均经内囊终皮质，交叉支配要记牢,。,Thank You!,