第九节-犬胃切开.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,第九节 犬胃切开,河北农业大学中兽医学院,李睿文,2010.11,适用症：,清除胃内异物、胃内肿瘤切除、采集胃内活组织、急性胃扩张等。,术前准备：,术前应禁食24h以上；根据病情确定术前是否补充血容量和调整酸碱平衡；胃扩张的病犬，在静脉补液的同时，经口插入胃管以导出胃内蓄积的气体、液体或食物，以减轻胃内压力。,保定与全身麻醉：,仰卧保定，全身麻醉。,手术通路：,从剑突末端到脐之间作中线切口，不可自剑突旁侧切开。,术式,术部准备：腹底部剑状软骨前方至脐后部进行大范围的剃毛和消毒。,打开腹腔：在剑状软骨后方与脐部间沿中线切开皮肤，分离皮下级别，暴露腹白线。切开腹白线的腱膜和腹膜，打开腹腔。,将胃牵出，术者手先伸入腹腔探查，再将胃引出体外，并在其周围围上大块的湿纱布。,胃的切开：胃的切开部位常在胃的大弯与小弯间，沿胃长轴切开。助手用组织钳或双手提起欲切开线两侧的胃壁，先用刀尖切一小口，再用剪剪开23厘米长切口。,冲洗：吸出胃液，取出胃内异物或进行其他处置。,缝合胃壁：用温生理盐水冲洗局部，胃壁切口进行两层缝合，第一层用30号的铬制肠线或14号丝线进行康乃尔氏缝合，清除胃壁切口级的血凝块及污物后，用34号丝线进行第二层的连续伦贝特氏缝合。再用温生理盐水冲洗胃壁，将胃还纳回腹腔，并将一部分大网膜覆盖在胃切口处。,常规闭合腹壁切口，装结系绷带。,术后治疗与护理,术后3648小时给犬饮水或流质食物。,输液，维护水、电解质平衡。,全身应用抗生素57日，以控制感染。,第十节 犬、猫膀胱切开术,适应症 膀胱或尿道结石、膀胱肿瘤。,保定和麻醉 仰卧保定、全身麻醉。,术部 脐后腹白线切口或腹白线旁切口。,术式,腹壁切开,膀胱切开,膀胱切开位置是在膀胱的背侧或膀胱的前端，在切口两端放置牵引线。,取出结石,膀胱缝合,腹壁缝合,术后治疗与护理,术后观察患畜排尿情况，特别在手术后4872h，有轻度血尿或尿中有血凝块者，止血治疗。,给予患畜抗生素治疗，防止术后感染。,