职业卫生管理与职业危害防护教材课件.ppt

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明,职业卫生评价师,安全注册工程师,安全评价师,2,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,第一部分,:,我国职业健康现状,第二部分,:,职业危害因素与职业病,第三部分,:,职业危害与控制,第四部分,:,企业职业病防治主要工作,3,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,（一）职业危害分布广，接触的人群多，职业病发病居高不下,全国就业劳动力人口近,7.7,亿，暴露于各种职业危害因素者超过,2,亿。广泛分布在工业、农业、第三产业等,30,多个等,30,多个行业。,职业危害接触人数、分布领域都在世界上居首位。,职业危害依然十分严重，主要表现在：,一、我国职业危害现状,4,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,发病率高,2014,年全国职业病报告根据全国,30,个省、自治区、直辖市,(,不包括西藏,),和新疆生产建设兵团职业病报告。,2014,年共报告职业病,29972,例。职业性尘肺病,26873,例，急性职业中毒,486,例，慢性职业中毒,795,例，其他职业病合计,1818,例。从行业分布看，,煤炭开采和洗选业、有色金属矿采选业和开采辅助活动行业,的职业病病例数较多，分别为,11396,例、,4408,例和,2935,例，共占全国报告职业病例数的,62.52%,。,5,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,疾病主要分类见图,6,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,从行业分布看，煤炭开采和洗选业、有色金属矿采选业和开采辅助活动行业的职业病病例数较多，共占全国报告职业病例数的,62.52%(,图,2),7,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,职业性尘肺病和其他呼吸系统疾病,共报告职业性尘肺病新病例,26873,例，较,2013,年增加,3721,例,(,见图,3),。其中，,94.21%,的病例为煤工尘肺和矽肺，分别为,13846,例和,11471,例。尘肺病报告病例数占,2014,年职业病报告总例数的,89.66%,8,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,职业性化学中毒,共报告各类急性职业中毒事故,295,起，中毒,486,例，死亡,2,例。其中重大职业中毒事故,7,起,(,同时中毒,10,人以上或死亡,5,人以下,),，中毒,84,例。引起急性职业中毒的化学物质,30,余种，其中一氧化碳中毒的起数和人数最多，共发生,111,起,213,例。,共报告各类慢性职业中毒,795,例，死亡,2,例，均为苯中毒。引起慢性职业中毒例数排在前三位的化学物质分别是苯、铅及其化合物,(,不包含四乙基铅,),和砷及其化合物，分别为,282,例、,224,例和,120,例,。,9,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,职业性肿瘤,共报告职业性肿瘤,119,例，以各类制造业为主,(,图,4),。,10,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,职业性放射性疾病,共报告职业性放射性疾病,25,例，分类见图,5,。,11,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,职业性耳鼻喉口腔疾病等六类职业病,共报告,1632,例,(,图,6),。具体而言：职业性耳鼻喉口腔疾病中，,噪声聋,占,825,例,;,职业性传染病中，,布鲁氏菌病,占,376,例,;,物理因素所致职业病中，,中暑,占,87,例，,手臂振动病,占,36,例,;,职业性皮肤病中，,接触性皮炎,占,63,例,;,职业性眼病中，,化学性眼部灼伤,占,32,例,;,其他职业病中，,金属烟热,占,13,例，,滑囊炎,占,5,例。,12,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,13,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,国家安全监管总局通报的,2014,年职业病防治工作显示，该局在去年组织开展职业卫生监督执法年活动中，共监督检查企业,25.8,万家，发现问题和隐患,49.2,万项，对,1.2,万余家企业给予警告，罚款,5820,万元，责令停产整顿,1904,家，提请关闭,1494,家。全国共查处各类职业病危害事故（事件）,127,起。,2014,年，国家安监总局强化监督执法，严肃查处违法违规行为，组织开展职业卫生技术服务机构专项执法检查，检查机构,505,家，发现问题,1603,项，暂停资质,126,家，责令限期整改,57,家，取消资质,25,家。,14,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,底数不清,15,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,（二）职业病危害流动性大，危害转移严重,由城市、工业区向农村快速转移,由东部向中西部转移,由经济较发达地区向欠发达地区转移,由大中型企业向中小型企业转移,由国外向国内转移,16,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,（三）群发性职业危害事件时常发生，影响极大,河北白沟导致,6,人死亡的苯中毒事件,2002,年春节河南许昌等地部分到河北省高碑店市箱包生产加工企业打工人员，在回家过春节期间，陆续出现了中毒症状，并有,6,人相继死亡,经国务院调查组调查有,25,人苯中毒。,17,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,职业病维权：艰难的鉴定、索赔路,18,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,职业病诊断与鉴定管理办法,第十一条规定：“申请职业病诊断时应当提供：（一）职业史、既往史；（二）职业健康监护档案复印件；（三）职业健康检查结果；（四）工作场所历年职业病危害因素检测、评价资料；（五）诊断机构要求提供的其他必需的有关材料。,19,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,20,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,21,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,22,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,23,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,24,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,25,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,26,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,27,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,28,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,29,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,30,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,31,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,32,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,33,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,34,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,35,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,36,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,37,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,38,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,39,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,40,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,开胸验肺事件,开胸验肺事件,原意指将通过人工手术方式把胸腔打开查验肺器官，后特指因为阶层关系无法保全自己受损利益而无奈作出的自我牺牲行为。,泛指当事人或物被毁灭对自身有利证据或拒不屡行相关责任的相关企事业单位或者法人、行为人为之采取的一种下下策，也可为是一最直接验证某些事物状态的方法，同时也体现了一种,极无奈的抗议与呻吟,方式。,张海超,41,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,2004,年,8,月河南新密市人张海超被多家医院诊断出患有“尘肺”，但由于这些医院不是法定职业病诊断机构，所以诊断“无用”。而由于原单位拒开证明，他无法拿到法定诊断机构的诊断结果，最终只能以“开胸验肺”的方式进行验肺，为自己证明。这个事件被称为“开胸验肺事件”。,42,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,开胸验肺事件始末,2007,年,10,月份，,X,胸片显示张海超双肺有阴影；此后经多家医院检查，诊断其患有尘肺病。,2009,年,1,月，北京多家医院确诊其为尘肺病。,2009,年,5,月,25,日，郑州职业病防治所的诊断结果为“无尘肺,0+,期,(,医学观察,),合并肺结核”。,2009,年,6,月，张海超主动爬上手术台“开胸验肺”。,2009,年,7,月,15,日，媒体介入报道。,2009,年,7,月,23,日，郑州市振东耐磨材料有限公司否认公司有责任。,2009,年,7,月,24,日，卫生部督导组介入。,2009,年,7,月,27,日，确诊张海超为三期尘肺病。河南省新密市劳动局认定为工伤，张海超已开始申请伤残鉴定。,2009,年,7,月,28,日，河南省卫生厅追究郑州市职业病防治所、,新密市卫生防疫站,等相关单位和人员责任，郑州市委对相关责任人作出处理决定。,43,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,（四）传统职业病没有得到有效控制，又出现新的职业危害,尘肺、铅、苯、汞、有机磷农药和三硝基甲苯,毒鼠强中毒、正已烷中毒等,罕见的职业中毒事件,44,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,正己烷中毒,严重事故：,1996,年深圳辉开电子厂发生的,76,人中毒事件多发工厂：电子厂、印刷厂、鞋厂、橡胶厂,正己烷中毒是指接触正己烷引起的疾病。正己烷俗称白电油，属饱和脂肪烃类，由于几乎不溶于水，溶于醚和醇，常作为溶剂在石油加工业的催化重整、食品制造业的粗油浸出、塑料制造业的丙烯溶剂回收、日用化学品制造业的溶剂萃取、印刷与五金电子行业除污清洁、皮革鞋业中黏合等工序中广泛应用,;,在生产中，短时间吸入高浓度正己烷可引起眼和上呼吸道刺激症状，患者感觉头晕、麻痹等。长期接触低浓度正己烷可引发中毒性周围神经病。正己烷中毒性周围神经病的特点是起病隐匿并逐步进展。早期表现为手足发麻、刺痛、蚁走感，手足部痛觉与触觉减退，进一步发展可表现为四肢无力、上楼费力、行走困难，甚至不能站立。患者双上肢出现肌无力症状，双手不能握拳，做精细动作困难。严重者无法站立，平卧时翻身困难，四肢肌肉萎缩，足下垂，跟腱反射消失。周围神经病所致瘫痪的特点是，四肢左右对称，下肢较上肢严重、远端重于近端。神经肌电图检查显示神经源性损害。,45,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,事故举例,丢失探伤机放射源受照事故,46,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,事故经过:,2001年9月2日凌晨，某施工队在探伤检测后，将放射源（,192,Ir,）从仪器中掉出，遗留在工地上。一工作人员在第二天上班时，发现放射源并拾起,双手来回玩耍、观看约20min，然后放入左裤兜；2小时后放入工具箱内，并在工具箱边吃饭、休息，下午下班洗澡时，发现右大腿有2x2cm的充血性红斑。当晚入院治疗。,47,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,（五）职业危害造成的经济损失巨大,ILO,(国际劳工组织),指出：全球每年因职业病造成的经济损失高达,1.25,万亿美元，约占全球,GDP,的,4%,。,2008,年我国,GDP,为,30.0767,万亿元人民币，如果照此估计，我国每年因职业病造成的经济损失将高达,1.2,万亿元,。,根据有关部门的粗略估算，每年我国因职业病、工伤事故产生的直接经济损失达,1000,亿元，间接经济损失,2000,亿元。职业病所造成的经济,损失严重。,48,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,1,、职业危害因素的定义,职业有害因素是指职业活动中存在的不良因素，既包括生产过程中存在的有害因素，也包括劳动过程和生产环境中存在的有害因素。,必须具备四个条件：,1,、患病主体是企业、事业单位或个体经济组织的劳动者；,2,、必须是在从事职业活动的过程中产生的；,3,、必须是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等职业病危害因素引起的；,4,、必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病。四个条件缺一不可。,（二）职业危害因素与职业病,49,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,职业危害因素分类,（,1,）生产工艺过程中产生的有害因素,化学因素：毒物、,生产性粉尘,物理因素：,高温、高压、低压、震动、,噪声、高湿、电离或非电离辐射,生物因素：原料、辅料及某些微生物和寄生虫,50,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,（,2,）劳动过程中产生的有害因素,劳动组织不合理,精神（心理）职业紧张,个别器官紧张，例如视力紧张,不良体位或不合理工具,51,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,职业,职业紧张,教师,70.6%,外企员工,77%,管理人员,55.4%,外企白领,63.7%,交警,88.3%,卫生服务人员,79.4%,物业管理,37.8%,52,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,（,3,）生产环境中的有害因素,生产场所设计或安装不符合卫生要求或卫生标准。,车间布局不合理,通风,防尘、防毒、防暑降温。,安全防护,53,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,职业危害因素的危害,出现职业特征,抗病能力下降,引起职业病,54,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,第二部分 职业病概述,55,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,一、职业病概述,二、职业病的概念,三、职业病的种类,四、职业病危害因素的种类及危害,56,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,一、职业病概述,职业病,职业危害因素,职业病概念,广义,狭义,诊断与治疗,健康监护,个体防护,敏感人群,标准,毒性,检测,防治措施,种类分布,种类,57,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,二、职业病的概念,广义的概念,：,根据职业病防治法，职业病是指企业、事业单位和个体经济组织（统称用人单位）的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病,这个概念是医学定义,职业病属于临床医学范畴,广泛涉及呼吸、心血管、消化、肾、血液、神经等科，也涉及眼、耳鼻喉、皮肤、外科等，另外，还与影像、检验等学科关系密切,58,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,由于社会保障的需要，每个国家根据各自的具体情况，由国家和政府部门以法律法规形式规定了职业病范围，称为法定职业病，经确诊后，则享有政府规定的劳保待遇，即狭义的职业病。在,2002,年的在职业病目录中列出,10,类,115,种法定职业病。,法定职业病的条件：,第一、在职业活动中接触职业危害因素而引起；,第二、列入国家规定的职业病范围；,第三、用人单位和劳动者要形成劳动关系，个体劳动不纳入职业病管理的范围。,狭义概念：,59,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,三、职业病的种类,目前,我国的法定职业病有,10,类,115,种。随着经济的发展和科技进步，各种新材料、新工艺、新技术的不断出现，产生职业危害因素种类与来越多，导致职业病的范围越来越广，职业病的种类越来越多，出现了一些过去未曾见过或者很少发生的职业病。同时考虑我国的社会经济发展状况，对法定职业病的范围不断的进行修订,1957,年规定,14,种法定职业病；,1987,年修订为,9,类,99,种；,2002,年修订为,10,类,115,种法定职业病,60,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,四、职业病危害因素的种类及危害,1,、化学因素，引起职业中毒,（,55+,其他）,2,、粉尘因素，引起尘肺病,(,12+,其他）,3,、生物因素,引起感染,（,3,种）,4,、物理因素，高温,引起中暑，震动,震动病、高气压、低气压,（,5,种）,5,、放射性物质引起放射性疾病,（,10+,其他）,6,、导致职业性皮肤病的危害因素,（,7+,其他）,7,、导致职业性眼病的危害因素,（三种）,8,、导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素（噪声、铬等）,（,3,种）,9,、职业性肿瘤的职业病危害因素,（,8,种）,10,、其他职业病危害因素,（,5,种）,10,大类,职业病危害因素,115,种职业病,61,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,第三部分：职业危害与控制,一、粉尘的概念,二、粉尘危害,三、尘肺,四、粉尘危害的控制,五、生产性毒物的危害与防治,六、生产性噪声的危害与防治,七、高温作业的危害与防治,八、个体防护,62,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,1,、气体和蒸气：,CL,2,、,CO,等,2,、气溶胶：以微细的液体或固体颗粒分散于空气中的分散体系称为气溶胶。铝尘、酸雾等,按气溶胶存在的形态可分成,雾,：液态的分散性气溶胶和凝集性气溶胶统称为雾，雾的粒径通常较大，在,10,m,以上。,烟,：属于固态凝集性气溶胶，同时含有固态和液态两种粒子的凝集性气溶胶也称为烟，粒径在,1,m,以下。,尘,：属于固态分散性气溶胶，尘的粒径范围较大，从,1,m,到,10,m,。,一般,大于,10,m,的颗粒,就沉降了,.,一、粉尘概念,63,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,据粉尘的性质分类,:,1,、无机性粉尘,金属性粉尘,例如铝、铁、锡、铅、锰、铜等金属及其化合物粉尘。,非金属的矿物粉尘,例如石英、石棉、滑石、煤等。,人工合成无机粉尘,例如水泥、玻璃纤维、金刚砂等,64,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,2,、有机性粉尘,植物性粉尘,例如木尘、烟草、棉、麻、谷物、茶、甘蔗、丝等粉尘。,动物性粉尘,例如畜毛、羽毛、角粉、骨质等粉尘。,人工有机粉尘,例如有机染料、农药、人造有机纤维等。,65,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,二、粉尘危害,粉尘通过呼吸道、眼睛、皮肤等进入人体，其中以呼吸道为主要途径。,粉尘对人体可产生炎症、纤维化、中毒、过敏和肿瘤等作用。比如金属粉尘，某些金属粉尘通过肺组织吸收，进人血循环，引起中毒。另一些金属粉尘可导致过敏性哮喘或肺炎。此外，某些金属粉尘引发接触性皮炎。,粉尘对机体影响最大的是呼吸系统损害，包括尘肺、粉尘沉着症、呼吸系统炎症和呼吸系统肿瘤等疾病。,66,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,三、尘肺病,（一）,.,尘肺病定义,（二）,.,影响尘肺病发病的因素,（三）,.,尘肺病的治疗,67,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,(,一,),尘肺病的定义,1,、我国尘肺病的定义：,由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在尘肺内滞留而引起的以肺纤维化为主的全身性疾病。,定语的特殊含义：,“,在职业活动中,”,，,“,生产性粉尘,”,，,“,全身性疾病,”,，,“,长期吸入,”,2,、该定义的不足之处。,ILO:“,尘肺是粉尘在肺内的蓄积和组织对粉尘存在的反应。”,68,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,69,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,3,、尘肺的种类,(1),矽肺,(2),、煤工尘肺,(3),、石墨尘肺,(4),、炭墨尘肺,(5),、石棉尘肺,(6),、滑石尘肺,(7),、水泥尘肺,(8),、云母尘肺,(9),、陶瓷尘肺,(10),、铝尘肺,(11),、电焊工尘肺,(12),、铸造尘肺,(13),、其它尘肺,70,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,1,、矽肺不是所有尘肺的总称,2,、在尘肺病目录中没有“煤肺”、“煤矽肺”、“羽毛尘肺”等名称。,无机粉尘除金属粉尘外引起的尘肺，一旦发生，即使停止接触粉尘，肺部病变仍然发展。,71,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,锡、铁、锑等金属粉尘被吸入后，主要沉积于肺组织中，呈现异物反应，以网状纤维增生的间质纤维化为主，在,X,射线胸片上可以看到满肺野圆形阴影，主要是这些金属的沉着，,这类病变又称粉尘沉着症,，不损伤肺泡结构，因此肺功能一般不受影响，机体也没有明显的症状和体征，对健康危害不明显。,脱离粉尘作业，病变可以不再继续发展，甚至肺部阴影逐渐消退。,72,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,有机粉尘能不能引起尘肺有争论,高分子化合物如聚氯乙烯、人造纤维粉尘可引起非特异性慢性阻塞性肺病，本类病变常伴有肺部轻度纤维化发生，是否属于尘肺存在争论，部分日本学者和中国学者认为可归类于尘肺，但大多数学者认为不属于尘肺。,合成纤维（涤纶、锦纶、晴论、维纶、氯纶等）尘肺，合成树脂（酚醛树脂）尘肺、木工尘肺。,73,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,正常呼吸系统解剖,74,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,（二）.影响尘肺病发病的因素,1,、粉尘的种类,2,、粉尘的浓度,3,、接触时间,4,、个体差异,75,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,Jacobsen曲线,76,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,尘肺的发生概率与平均呼吸性粉尘浓度关系曲线(德国),77,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,Resiner 曲线,78,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,（三）、尘肺病的治疗,1,、中西药治疗,2,、肺灌洗,3,、支持疗法,4,、治疗原则,79,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,尘肺病的治疗原则,1,、减少并发症、延缓病情进展、减轻痛苦、延长寿命。,2,、以并发症、合并症治疗为主，病因治疗和疾病本身治疗为附。,80,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,四、粉尘危害的控制,(,一,),、“八字方针”,(,二,),、工程防护措施,(,三,),、工作环境监护措施,(,四,),、健康监护措施,(,五,),、个体防护措施,(,六,),、管理培训措施。,81,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,(一)、,“,八字方针,”,经典的防降尘“八字方针”，即“革、水、密、风、管、教、护、检”。,“革”是技术革新与技术革命；,“水”是湿式作业；,“密”是密闭、捕尘、抽尘；,“风”是改善通风；,“护”是个人防护；,“管”是加强管理，建立各种制度，及时检修防尘设备，,“教”是宣传教育，发动工人搞好防尘工作，,“检”是定期检测尘和对工人进行健康检查,.,82,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,(二)、工程防护措施,工程防护措施主要有“通风”、“水”、“密闭隔离”、“粉尘收集过滤”以及“降尘剂”的使用等。,83,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,（三）、工厂车间的主要防尘对策及技术措施,1,、基本对策,2,、防尘技术措施,（,1,）工艺和物料，,（,2,）限制、抑制扬尘和粉尘扩散,（,3,）通风除尘设施,84,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,限制、抑制扬尘和粉尘扩散,采用密闭管道转送、密闭自动（机械）称量、密闭设备加工，防止粉尘外逸,通过降低物料差，适当降低溜槽倾斜度 等降低扬尘,湿式作业可有效地减少物料在装卸、转动、破碎、筛分、混合和清扫等过程中粉尘的产生和扩散。,用水冲洗的方法清理积,85,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,（3）、通风除尘设施,全面机械通风：,全面机械通风是对整个厂房进行通风、换气，是把清洗的新鲜空气不断地送入车间，将车间空气中有害物质（包括粉尘）浓度稀释并将污染的空气排到室外，使室内空气中有害物质的浓度达到卫生标准。,局部机械排风,86,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,局部排风系统的构成,吸尘罩、风道、除尘器和风机组成,87,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,五、生产性毒物的危害和防治,生产性毒物对人体的危害,1,、神经系统,2,、呼吸系统,3,、血液系统,4,、消化系统,5,、泌尿系统,6,、其他,88,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,综合防毒措施,消除毒物,密闭、隔离有害物质污染源，控制有害物质逸散,加强对有害物质的检测，控制有害物质浓度,建立对毒物及预防措施的宣传教育,加强个体防护,提高机体免疫力,接触毒物作业的人员要定期进行健康检查,89,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,六、生产性噪声的危害与预防,噪声对健康的危害,1,、听觉系统,2,、神经系统,3,、心血管系统,4,、消化系统,90,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,防止噪声危害的措施,实行工业企业噪声卫生标准,根据,工业企业噪声卫生标准,A,声级规定：工作地点噪声容许标准为,85,分贝，现有企业暂时达不到的可适当放宽，但不得超过,90,分贝，另有规定接触不足,8,小时的工作，噪声标准可适当放宽，接触时间减半容许放宽,3,分贝，但最大强度不得超过,115,分贝。,控制和消除噪声源,合理规划和设计厂区与厂房,控制噪声传播和反射的技术措施,个体防护,定期体检,合理安排劳动和休息时间,91,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,七、高温作业的危害和防治,概念,工作生产中，高气温（,35-38,摄氏度以上）伴有强辐射热，或高气温伴有高气湿的工作，称为高温作业。,高温作业对健康的危害,1,、先兆中暑,2,、轻症中暑,3,、重症中暑,92,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,防暑降温的措施,疏散热源,合理布置热源,采取隔热措施,首先采用自然通风措施，还可选用机械通风,93,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,八、个体防护,94,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,防护用品的分类,1,、一般规定,2,、头部护具类,3,、眼（面）护具类、,4,、上肢防护类,5,、下肢的防护类、,6,、呼吸护具类、,7,、听力防护、,8,、防护服装类,9,、防寒用品类,95,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,头部护具类,工作帽,安全帽,96,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,呼吸护具类,97,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,眼（面）护具类,98,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,上肢防护类,99,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,下肢防护类,胶面防砸安全靴,胶靴,100,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,护腿和布袜,101,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,十四、听力防护类,耳塞、耳罩,102,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,第四部分,:,企业职业卫生主要工作,103,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,职业病防治法,第一章 总则,1,12,条（基本方针和原则）,第四章,职业病诊断与职业病病人保障,39,54,条（服务机构责任、病人权益）,第五章,监督检查,55,61,条（政府职责）,第六章 法律责任,62,76,条（违法及其罚则）,第七章 附则,77-79,条（其他）,第三章,劳动过程中的防护与管理,19,38,条（企业、工会、个人责任权益）,第二章 前期预防,13,18,条（三同时,）,17,配套法规、规章和,667,标准,职业病防治法的要求,104,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,二、制定目标管理责任制,用人单位在制定生产经营整体规划时，应将职业病防治工作纳入法定代表人的目标管理责任制中，并通过层层分解的目标使下属机构都有相应的职责、任务、目标、进度和考核指标。,106,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,三、制定各项管理制度,例如：,1,、职业危害防治责任制度,2,、职业病危害申报制度,3,、护设施维护检修管理制度,4,、作业环境监测制度,5,、个人防护用品管理制度,6,、职业健康监护管理制度,7,、职业卫生培训制度,8,、职业危害告知制度,9,、档案管理制度,等等,107,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,四、职业病防治计划和实施方案,必须要有近期计划和远期规划，将防治职业病的阶段目标和总体设想纳入到计划中去。制定计划前必须对本单位的职业病危害情况进行全面的调查和评估，全面了解本单位职业病危害因素的分布、种类、浓度（强度）及危害后果，了解有关防护设施的运行和效能，了解职工健康情况。,108,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,五、设置岗位操作规程,岗位操作规程应当与岗位职责相对应，并经过科学论证，其内容还应当包括职业卫生防护的内容，并张贴在操作岗位。,六、,建立职业危害事故应急救援预案,109,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,六、工程防护措施,1,、新、改、扩建项目预评价、三同时、效果评价,2,、有与职业危害防治相适应的、有效的防护措施,3,、保证正常运行，使职业危害因素的浓度或强度符合要求。,110,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,七、按规定发放符合标准要求的个体防护用品，并指导其正确使用。,八、职业病危害项目申报,九、职业卫生培训,十、职业危害告知,十一、交纳工伤保险,十二、对使用有毒物品的用人单位，必须按规定取得职业卫生安全许可证。,111,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,十三、单位设置公告栏,公布有关职业危害防治的规章制度、操作规程、以及职业危害因素检测结果等,在产生严重职业危害的作业岗位，应在醒目设置警示标示或说明，说明产生危害的因素、后果、预防和应急处理措施等,112,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,十四、建立、健全劳动者职业健康监护档案,根据职业健康监护管理办法，用人单位应当为各种用工形式的劳动者,(,包括正式工、临时工、合同工等,),建立职业健康监护档案。,职业健康监护档案应包括从业人员职业史、粉尘接触史、职业健康检查结果和职业病诊断等资料。,113,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,十五、建立、健全职业卫生档案,职业卫生档案，应当包括基本情况、工艺流程、有毒有害因素动态监测结果及其汇总、职业健康监护结果、职业病人清单、防护设施清单等内容。,114,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,用人单位,劳动者,10,项义务,：,配备防护设施、治理职业危害,作业场所危害评价与管理,劳动者健康监护（上岗前、在岗中、离岗时）,危害告知（合同、作用场所、培训教育）,建立危害监测和劳动者健康档案,职业病报告义务,对患职业病者的救治、安置,依法参加工伤劳动保险,落实职业危害治理和职业病防治经费,未成年工、女工保护,9,项权利：,获得职业卫生培训教育,获得职业卫生防护,接受职业健康检查、职业病诊疗、康复服务,知情权：危害、危害后果、防护条件,要求改善工作条件,拒绝强令违章操作、冒险作业,批评、检举、控告,参与民主管理,要求并获得健康损害赔偿,115,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,生产过程中产生的粉尘主要有：,【,石墨粉尘,】,、,【,炭粉尘,】【,石油焦粉尘,】,、,【,沥青烟尘,】,。根据,TJ36-79,工业企业设计卫生标准规定，车间空气中有害物质最高容许浓度为，生产性粉尘中的氧化铝粉尘不得超过,6mg/m,3,；其他粉尘（当游离二氧化硅含量在,10%,以下）不得超过,10mg/m,3,。,116,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,二氧化硫（,SO2,），一种无色气体，对眼和呼吸道粘膜有强烈的刺激作用。长期接触低浓度,SO2,会乏力、呼吸不适，出现鼻炎、喉炎。吸入高浓度,SO2,可引起支气管炎、肺炎。严重中毒者可因声带痉挛以致窒息。我国标准规定空气中,SO2,浓度最高允许值是,15mg/m3,。,沥青烟。煤沥青的软化点为,100,110,，属高温沥青。沥青中含有光感物质，长时间接触，并经阳光照射，可引起皮炎；沥青烟还会对皮肤及粘膜产生刺激作用。,一氧化碳为无色、无嗅气体，产生于石墨化炉。它在血液中与血红蛋白结合，造成组织缺氧。轻度中毒者出现头痛、头晕、耳鸣、心悸、恶心、呕吐、无力、脉快、浅至中度昏迷；重度患者深度昏迷、瞳孔缩小、肌张力增强、频繁抽搐、大小便失禁、肺水肿、严重心肌损害等。,117,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,现行国家标准,高温作业分级,中规定，工作地点平均,WBGT,指数等于或大于,25,的作业，即为高温作业。资料表明，环境温度达到,28,时，人的反应速度、运算能力、感觉敏感性及感觉运动协调功能都明显下降。高温使劳动效率降低，增加操作失误率。主要体现在影响人体的体温调节和水盐代谢及循环系统等。高温还可以抑制中枢神经系统，使工人在操作过程中注意力分散，肌肉工作能力降低，从而导致伤害事故。,高温危害,118,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,噪声危害,产生噪声的设备,:,噪声能引起人听觉功能敏感度下降甚至造成耳聋，或引起神经衰弱、心血管疾病及消化系统等疾病，噪声影响信息交流，促使误操作发生率上升。,119,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,120,职业卫生管理与职业危害防护培训教材,