2025年康复科膝关节康复护理临床医学试题及答案.doc

2025年康复科膝关节康复护理临床医学试题及答案

一、单项选择题（每题 2 分，共 30 分）
1. 膝关节的主要功能不包括以下哪项？（ ）
A. 屈伸运动 B. 旋转运动 C. 内收外展运动 D. 支持体重
答案：C
解析：膝关节主要功能为屈伸运动和旋转运动，同时也参与支持体重，内收外展运动不是其主要功能。
2. 膝关节康复护理的早期目标不包括（ ）
A. 减轻疼痛 B. 防止肌肉萎缩 C. 恢复关节活动度 D. 促进伤口愈合
答案：C
解析：早期主要目标是减轻疼痛、防止肌肉萎缩、促进伤口愈合等，恢复关节活动度一般在中后期进行。
3. 膝关节损伤后，以下哪种情况提示需要制动？（ ）
A. 轻度肿胀 B. 疼痛较轻 C. 关节不稳定 D. 活动受限不明显
答案：C
解析：关节不稳定时需要制动，以防止进一步损伤，轻度肿胀、疼痛较轻、活动受限不明显不一定需要制动。
4. 膝关节康复护理中，股四头肌等长收缩训练开始的时间一般是在损伤后（ ）
A. 立即 B. 1 - 2 天 C. 3 - 5 天 D. 1 周后
答案：B
解析：股四头肌等长收缩训练在损伤后 1 - 2 天开始，可防止肌肉萎缩。
5. 以下哪种方法可用于膝关节康复中的物理治疗？（ ）
A. 针灸 B. 推拿 C. 热敷 D. 手术
答案：C
解析：热敷属于物理治疗方法，针灸、推拿属于中医治疗方法，手术不属于康复治疗范畴。
6. 膝关节康复过程中，患者主动屈伸膝关节的角度逐渐增加，这属于康复护理的（ ）
A. 渐进性原则 B. 个体化原则 C. 综合性原则 D. 全程性原则
答案：A
解析：主动屈伸角度逐渐增加体现了康复护理的渐进性原则。
7. 膝关节术后患者，为防止深静脉血栓形成，宜采取的措施是（ ）
A. 绝对卧床 B. 抬高患肢 C. 按摩下肢 D. 早期活动
答案：D
解析：早期活动可促进血液循环，防止深静脉血栓形成，绝对卧床不利于预防，抬高患肢和按摩下肢不是最关键措施。
8. 膝关节康复护理中，评估患者疼痛程度最常用的方法是（ ）
A. 视觉模拟评分法 B. 语言描述评分法 C. 数字评分法 D. 面部表情评分法
答案：A
解析：视觉模拟评分法是评估疼痛程度最常用的方法。
9. 膝关节半月板损伤患者，康复训练中避免过度屈膝和旋转动作的时间一般为（ ）
A. 1 - 2 周 B. 3 - 4 周 C. 5 - 6 周 D. 7 - 8 周
答案：B
解析：半月板损伤患者 3 - 4 周内避免过度屈膝和旋转动作。
10. 膝关节康复护理计划制定的依据不包括（ ）
A. 患者病情 B. 患者经济状况 C. 患者身体状况 D. 康复目标
答案：B
解析：康复护理计划依据患者病情、身体状况和康复目标制定，与患者经济状况无关。
11. 膝关节周围肌肉力量训练中，直腿抬高训练主要锻炼的肌肉是（ ）
A. 股四头肌 B. 股二头肌 C. 半腱肌 D. 半膜肌
答案：A
解析：直腿抬高训练主要锻炼股四头肌。
12. 膝关节康复过程中，患者出现肿胀加重，首先应考虑（ ）
A. 康复训练过度 B. 感染 C. 下肢静脉回流不畅 D. 病情复发
答案：A
解析：肿胀加重首先考虑康复训练过度，也可能有其他原因，但先从训练方面排查。
13. 膝关节康复护理中，对患者进行心理支持的目的不包括（ ）
A. 增强康复信心 B. 提高治疗依从性 C. 缓解焦虑情绪 D. 促进伤口愈合
答案：D
解析：心理支持可增强康复信心、提高治疗依从性、缓解焦虑情绪，与促进伤口愈合无关。
14. 膝关节置换术后患者，康复训练开始的时间一般是在术后（ ）
A. 1 - 2 天 B. 3 - 5 天 C. 1 周左右 D. 2 周左右
答案：C
解析：膝关节置换术后 1 周左右开始康复训练。
15. 膝关节康复护理中，指导患者正确使用辅助器具的目的是（ ）
A. 增加美观 B. 提高舒适度 C. 预防并发症 D. 方便活动
答案：C
解析：指导正确使用辅助器具主要目的是预防并发症，方便活动也是一方面，但预防并发症更重要。

二、多项选择题（每题 3 分，共 15 分）
1. 膝关节康复护理中，常用的康复训练方法包括（ ）
A. 关节活动度训练 B. 肌肉力量训练 C. 平衡训练 D. 步态训练
答案：ABCD
解析：膝关节康复护理常用训练方法包括关节活动度训练、肌肉力量训练、平衡训练、步态训练等。
2. 膝关节损伤后，可能出现的并发症有（ ）
A. 深静脉血栓形成 B. 关节僵硬 C. 创伤性关节炎 D. 肌肉萎缩
答案：ABCD
解析：膝关节损伤后可能出现深静脉血栓形成、关节僵硬、创伤性关节炎、肌肉萎缩等并发症。
3. 膝关节康复护理中，对患者进行健康教育的内容包括（ ）
A. 康复训练方法 B. 饮食注意事项 C. 休息与活动安排 D. 康复过程中的注意事项
答案：ACD
解析：健康教育内容包括康复训练方法、休息与活动安排、康复过程中的注意事项等，饮食注意事项不是主要内容。
4. 膝关节康复护理中，物理治疗的作用有（ ）
A. 减轻疼痛 B. 促进血液循环 C. 缓解肌肉痉挛 D. 改善关节活动度
答案：ABCD
解析：物理治疗可减轻疼痛、促进血液循环、缓解肌肉痉挛、改善关节活动度等。
5. 膝关节康复护理评估的内容包括（ ）
A. 关节活动度 B. 肌肉力量 C. 疼痛程度 D. 心理状态
答案：ABCD
解析：康复护理评估内容包括关节活动度、肌肉力量、疼痛程度、心理状态等。

三、填空题（每题 2 分，共 20 分）
1. 膝关节由股骨下端、胫骨上端和（ ）构成。
答案：髌骨
解析：膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成。
2. 膝关节康复护理的中期目标是进一步减轻疼痛，增加（ ），提高日常生活活动能力。
答案：关节活动度
解析：中期目标是进一步减轻疼痛，增加关节活动度，提高日常生活活动能力。
3. 膝关节损伤后，进行冷敷的时间一般为伤后（ ）小时内。
答案：24 - 48
解析：膝关节损伤后 24 - 48 小时内进行冷敷。
4. 膝关节康复训练中，CPM 机的作用是（ ）。
答案：持续被动活动膝关节
解析：CPM 机可持续被动活动膝关节。
5. 膝关节周围肌肉主要分为（ ）和屈肌两组。
答案：伸肌
解析：膝关节周围肌肉主要分为伸肌和屈肌两组。
6. 膝关节康复护理中，患者应保持（ ）的体位，以减轻关节压力。
答案：正确
解析：保持正确体位可减轻关节压力。
7. 膝关节置换术后，患者需佩戴（ ）一段时间，以保护关节。
答案：膝关节支具
解析：膝关节置换术后需佩戴膝关节支具一段时间。
8. 膝关节康复过程中，应定期对患者进行（ ）评估，以调整康复计划。
答案：功能
解析：定期进行功能评估以调整康复计划。
9. 膝关节康复护理中，鼓励患者进行（ ）饮食，以促进康复。
答案：营养均衡
解析：鼓励营养均衡饮食促进康复。
10. 膝关节康复训练应遵循（ ）、循序渐进、个体化等原则。
答案：适度
解析：康复训练应遵循适度、循序渐进、个体化等原则。

四、简答题（每题 10 分，共 20 分）
1. 简述膝关节康复护理中关节活动度训练的方法及注意事项。
答案：方法：早期可进行被动关节活动度训练，如由医护人员或家属帮助患者屈伸膝关节；随着恢复，逐渐过渡到主动关节活动度训练，患者自己主动屈伸膝关节。可借助 CPM 机进行持续被动活动。注意事项：训练时动作要轻柔，避免暴力；根据患者耐受程度逐渐增加活动角度；密切观察患者反应，如有疼痛、肿胀加重等情况应暂停训练并及时处理。
解析：关节活动度训练是膝关节康复护理重要环节，要掌握正确方法并注意相关事项，以促进关节功能恢复。
2. 膝关节损伤后，如何预防深静脉血栓形成？
答案：早期进行适当的活动，如股四头肌等长收缩训练、踝泵运动等，促进下肢血液循环；避免长时间卧床；可使用下肢弹力绷带或穿弹力袜；对于高危患者，可根据医嘱使用抗凝药物。
解析：深静脉血栓形成是膝关节损伤后常见并发症，采取有效预防措施可降低其发生风险。

五、病例分析题（共 15 分）
患者，男，35 岁，因膝关节半月板损伤入院。术后第 3 天，患者诉膝关节疼痛较前加重，肿胀明显，体温 37.8℃。请分析可能的原因及相应的护理措施。
答案：可能原因：康复训练过度、伤口感染等。护理措施：首先评估患者康复训练情况，若训练过度，调整训练强度和频率；密切观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象，若考虑感染，及时通知医生，遵医嘱进行伤口换药、使用抗生素等处理；抬高患肢，促进静脉回流，减轻肿胀；给予患者心理支持，缓解其焦虑情绪；根据疼痛程度给予相应的止痛措施，如药物止痛或物理止痛方法。
解析：对于术后出现疼痛加重、肿胀及体温异常情况，要全面分析原因并采取针对性护理措施，以促进患者康复。