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2025年药理自考试题及答案

一、单项选择题(总共10题，每题2分)
1. 药物的治疗指数是指
A. ED50/LD50
B. LD50/ED50
C. ED95/LD5
D. LD5/ED95
答案：B
解析：治疗指数为半数致死量与半数有效量的比值，即LD50/ED50 ，比值越大相对安全性越高。

2. 药物的首过消除可能发生于
A. 口服给药后
B. 吸入给药后
C. 静脉注射后
D. 皮下注射后
答案：A
解析：首过消除主要发生在口服给药后，药物在胃肠道吸收后，首先进入肝门静脉系统，部分药物在肝脏等部位被代谢，使进入体循环的有效药量减少。

3. 药物的副作用是
A. 难以避免的
B. 较严重的药物不良反应
C. 剂量过大时产生的不良反应
D. 药物作用选择性高所致
答案：A
解析：副作用是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用，是由于药物作用的选择性低，作用范围广，在治疗时利用其中一个作用，其他作用就成了副作用，所以副作用是难以避免的。

4. 下列哪种药物属于β受体阻断药
A. 阿托品
B. 普萘洛尔
C. 肾上腺素
D. 利多卡因
答案：B
解析：普萘洛尔是典型的β受体阻断药，可阻断β1和β2受体。

5. 毛果芸香碱对眼睛的作用是
A. 散瞳、升高眼压、调节麻痹
B. 散瞳、降低眼压、调节麻痹
C. 缩瞳、升高眼压、调节痉挛
D. 缩瞳、降低眼压、调节痉挛
答案：D
解析：毛果芸香碱激动M胆碱受体，使瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小，眼压降低，还可调节痉挛，使晶状体变凸，屈光度增加，只适合视近物。

6. 阿托品对下列哪种平滑肌的松弛作用最强
A. 胃肠道平滑肌
B. 胆管、输尿管平滑肌
C. 支气管平滑肌
D. 膀胱逼尿肌
答案：A
解析：阿托品对多种内脏平滑肌有松弛作用，其中对胃肠道平滑肌的松弛作用最强。

7. 下列不属于抗高血压药物的是
A. 硝苯地平
B. 氢氯噻嗪
C. 硝酸甘油
D. 依那普利
答案：C
解析：硝酸甘油主要用于抗心绞痛，不属于抗高血压药物。

8. 强心苷治疗心力衰竭主要的药理学基础是
A. 直接加强心肌收缩力
B. 减慢心率
C. 增加衰竭心脏排出量的同时不增加心肌耗氧量
D. 心排血量增多
答案：C
解析：强心苷可增强心肌收缩力，增加心输出量，且在增加心输出量的同时不增加心肌耗氧量，这是其治疗心力衰竭的主要药理学基础。

9. 下列哪种药物可用于治疗支气管哮喘
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 多巴胺
答案：C
解析：异丙肾上腺素可激动β受体，舒张支气管平滑肌，用于治疗支气管哮喘。

10. 下列哪种药物是常用的解热镇痛药
A. 阿司匹林
B. 地西泮
C. 氯丙嗪
D. 吗啡
答案：A
解析：阿司匹林是常用的解热镇痛药，具有解热、镇痛、抗炎抗风湿等作用。

二、多项选择题(总共10题，每题2分)
1. 影响药物作用的因素包括
A. 药物剂量
B. 给药途径
C. 联合用药
D. 患者年龄
E. 患者性别
答案：ABCDE
解析：药物剂量、给药途径、联合用药、患者年龄、性别、病理状态、心理因素等都会影响药物作用。

2. 下列属于传出神经系统药物的有
A. 胆碱受体激动药
B. 胆碱受体阻断药
C. 肾上腺素受体激动药
D. 肾上腺素受体阻断药
E. 局部麻醉药
答案：ABCD
解析：传出神经系统药物主要包括胆碱受体激动药、胆碱受体阻断药、肾上腺素受体激动药、肾上腺素受体阻断药等，局部麻醉药不属于传出神经系统药物。

3. 下列哪些药物可用于治疗心律失常
A. 利多卡因
B. 胺碘酮
C. 维拉帕米
D. 普萘洛尔
E. 地高辛
答案：ABCDE
解析：利多卡因、胺碘酮、维拉帕米、普萘洛尔、地高辛等都可用于治疗心律失常。

4. 抗心绞痛药物包括
A. 硝酸酯类
B. β受体阻断药
C. 钙通道阻滞剂
D. 血管紧张素转换酶抑制剂
E. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
答案：ABC
解析：硝酸酯类、β受体阻断药、钙通道阻滞剂是常用的抗心绞痛药物，血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂主要用于治疗高血压等，一般不用于抗心绞痛。

5. 下列属于利尿药的是
A. 氢氯噻嗪
B. 呋塞米
C. 螺内酯
D. 氨苯蝶啶
E. 甘露醇
答案：ABCDE
解析：氢氯噻嗪是中效利尿药，呋塞米是高效利尿药，螺内酯、氨苯蝶啶是保钾利尿药，甘露醇是渗透性利尿药，都属于利尿药。

6. 下列哪些药物可用于治疗消化性溃疡
A. 奥美拉唑
B. 雷尼替丁
C. 铝碳酸镁
D. 枸橼酸铋钾
E. 多潘立酮
答案：ABCD
解析：奥美拉唑是质子泵抑制剂，雷尼替丁是H2受体阻断剂，铝碳酸镁是抗酸药，枸橼酸铋钾是铋剂，都可用于治疗消化性溃疡，多潘立酮是促胃肠动力药，主要用于治疗消化不良等。

7. 下列属于糖皮质激素的不良反应的是
A. 满月脸、水牛背
B. 骨质疏松
C. 高血压
D. 糖尿病
E. 诱发或加重感染
答案：ABCDE
解析：糖皮质激素长期大量应用可引起多种不良反应，如满月脸、水牛背、骨质疏松、高血压、糖尿病、诱发或加重感染等。

8. 下列哪些药物可用于抗菌治疗
A. 青霉素
B. 头孢菌素类
C. 四环素类
D. 氨基糖苷类
E. 喹诺酮类
答案：ABCDE
解析：青霉素、头孢菌素类、四环素类、氨基糖苷类、喹诺酮类都是常用的抗菌药物。

9. 下列属于抗组胺药的是
A. 氯苯那敏
B. 苯海拉明
C. 西替利嗪
D. 氯雷他定
E. 阿司咪唑
答案：ABCDE
解析：氯苯那敏、苯海拉明是第一代抗组胺药，西替利嗪、氯雷他定、阿司咪唑是第二代抗组胺药。

10. 下列哪些药物可用于治疗帕金森病
A. 左旋多巴
B. 卡比多巴
C. 苯海索
D. 金刚烷胺
E. 溴隐亭
答案：ABCDE
解析：左旋多巴是治疗帕金森病的最基本药物，卡比多巴可增强左旋多巴疗效，减少不良反应；苯海索可对抗中枢胆碱能作用；金刚烷胺可促进多巴胺释放；溴隐亭是多巴胺受体激动剂，都可用于治疗帕金森病。

三、填空题(总共4题，每题5分)
1. 药物的体内过程包括________、________、________和________。
答案：吸收、分布、代谢、排泄
解析：药物的体内过程是指药物进入机体后，在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程。

2. 传出神经系统包括________和________。
答案：自主神经系统、运动神经系统
解析：传出神经系统包括自主神经系统和运动神经系统，自主神经系统又分为交感神经和副交感神经。

3. 常用的抗高血压药物有________、________、________、________和________等。
答案：利尿药、β受体阻断药、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
解析：这些都是临床上常用的抗高血压药物类型。

4. 抗菌药物的作用机制包括________、________、________、________和________等。
答案：抑制细菌细胞壁合成、影响细胞膜通透性、抑制蛋白质合成、抑制核酸代谢、影响叶酸代谢
解析：抗菌药物通过这些不同机制发挥抗菌作用。

四、判断题(总共10题，每题2分)
( )1. 药物的效价强度与效能成正比。
答案：错误
解析：效价强度是指能引起等效反应（一般采用50%效应量）的相对浓度或剂量，其值越小则强度越大；效能是指药物所能产生的最大效应，两者没有必然的正比关系。

( )2. 药物的肝肠循环可使药物的作用时间延长。
答案：正确
解析：肝肠循环可使药物重新进入体循环，延缓药物的排泄，从而使药物作用时间延长。

( )3. 阿托品可用于治疗青光眼。
答案：错误
解析：阿托品可使眼压升高，加重青光眼病情，不能用于治疗青光眼。

( )4. 普萘洛尔可用于治疗支气管哮喘。
答案：错误
解析：普萘洛尔可阻断β2受体，收缩支气管平滑肌，诱发或加重支气管哮喘，不能用于治疗支气管哮喘。

( )5. 强心苷中毒引起的心律失常首选阿托品治疗。
答案：错误
解析：强心苷中毒引起的心律失常首选苯妥英钠治疗，阿托品可用于治疗强心苷中毒引起的窦性心动过缓等。

( )6. 硝酸酯类药物可通过扩张血管降低心脏前、后负荷，减少心肌耗氧量。
答案：正确
解析：硝酸酯类药物可扩张静脉和动脉，降低心脏前、后负荷，减少心肌耗氧量，缓解心绞痛。

( )7. 氢氯噻嗪长期应用可引起低血钾。
答案：正确
解析：氢氯噻嗪可促进钾离子排出，长期应用可导致低血钾。

( )8. 糖皮质激素可用于治疗各种休克。
答案：正确
解析：糖皮质激素具有抗炎、抗免疫、抗休克等作用，可用于治疗各种休克。

( )9. 青霉素类药物对革兰阳性菌和革兰阴性菌都有强大的抗菌作用。
答案：错误
解析：青霉素类药物主要对革兰阳性菌有强大抗菌作用，对革兰阴性菌作用较弱。

( )10. 抗组胺药可用于治疗过敏性疾病，但不能预防。
答案：错误
解析：抗组胺药可用于治疗和预防过敏性疾病。

五、简答题(总共4题，每题5分)
1. 简述药物不良反应的类型。
答案：药物不良反应包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应等。副作用是治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用；毒性反应是剂量过大或用药时间过长引起的有害反应；后遗效应是停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应；停药反应是突然停药后原有疾病加剧；变态反应是机体对药物异常敏感所致的免疫反应；特异质反应是少数特异体质患者对某些药物反应特别敏感。

2. 简述抗高血压药物的分类及代表药物。
答案：抗高血压药物分为以下几类：利尿药，如氢氯噻嗪；β受体阻断药，如普萘洛尔；钙通道阻滞剂，如硝苯地平；血管紧张素转换酶抑制剂，如依那普利；血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如氯沙坦。这些药物通过不同机制降低血压，临床常根据患者情况联合使用。

3. 简述抗菌药物的合理应用原则。
答案：抗菌药物的合理应用原则包括：诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订；联合应用抗菌药物要有明确指征；严格控制预防用抗菌药物的指征；密切观察药物不良反应，及时调整用药方案等。

4. 简述糖皮质激素的临床应用。
答案：糖皮质激素的临床应用包括：替代疗法，用于急慢性肾上腺皮质功能不全等；严重感染或炎症，如中毒性感染等，可减轻炎症反应及中毒症状；自身免疫性疾病、过敏性疾病，如系统性红斑狼疮等；抗休克，用于各种休克；血液系统疾病，如急性淋巴细胞白血病等；局部应用，如治疗接触性皮炎等。但使用时要注意其不良反应。