在线自习室-第六期.ppt

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疗效的影响。,降低疗效：,抗痛风药,别嘌醇,可使尿酸生成减少，降低血中尿酸浓度，此时饮酒，会降低其抑制尿酸生成的效果；,服用,抗癫痫药,苯妥英钠,期间，饮酒会加快前者的代谢速度，使药效减弱，癫痫发作不易控制；,服用,抗高血压,药,利血平、复方利血平、复方双肼屈嗪,期间如饮酒，非但不降压，反而可使血压急剧升高，导致高血压脑病、心肌梗死；,饮酒可使,维生素,B,1,、维生素,B,2,、,烟酸、地高辛、甲地高辛,的吸收明显减少；,酒可使,平喘药,茶碱,的吸收率增加，还可使茶碱缓释片中的缓释剂溶解，而失去缓释作用，使药效的持续时间缩短；,抗癫痫药,卡马西平,具有抗惊厥和影响精神作用，是控制癫痫发作的首选药。但在治疗期间宜避免饮酒，因为其可降低患者对该药的耐受性。,降低疗效：,抗痛风药,：,别嘌醇,抗癫痫药,：,苯妥英钠,、,卡马西平,抗高血压药,：,利血平、复方利血平、复方双肼屈嗪,平喘药,：,茶碱,其他：,维生素,B,1,、维生素,B,2,、烟酸、地高辛、甲地高辛,趣味记忆,醉酒大汉,应,买单，不想,卡,中没有钱，疯了一样往外跑，,血压,升高还带,喘,，没看,地高别,一下，,V Biu,地上冒青,烟。,增加不良反应发生几率,：,乙醇在体内经乙醇脱氢酶的作用代谢为乙醛，有些药可抑制酶的活性，干扰乙醇的代谢，使血中的乙醛浓度增高，出现“,双硫仑样反应,”，表现有面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、气促、嗜睡、血压降低、幻觉等症状，所以在使用抗滴虫药,甲硝唑、替硝唑，抗生素头孢曲松、头孢哌酮,，抗精神病药,氯丙嗪,等期间应避免饮酒。,甲硝唑,头孢哌酮,头孢曲松,替硝唑,咱们轮流看守神经病,氯丙嗪,故事小结：,甲硝哌酮是老兵，,新兵蛋子往上冲，,替硝曲松商量好，,轮流看守小阿炳。,乙醇本质上为一种镇静剂，可增强镇静药、催眠药、抗抑郁药、抗精神病药对,中枢神经的抑制作用,，出现嗜睡、昏迷，在服用,苯巴比妥、佐匹克隆、地西泮、利培酮,等期间应禁酒。,拒绝陪酒,克隆芭比,拒绝,陪同西泮,喝酒,乙醇可刺激胃肠黏膜，引起水肿或充血，刺激胃酸和胃蛋白酶分泌，如同时服用解热镇痛药,阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、阿西美辛,等，会加重药物对,胃肠黏膜的刺激,，增加发生胃溃疡或出血的危险。,（,阿非喝酒胃出血,）,口服降糖药,苯乙双胍、格列本脲、格列喹酮、甲苯磺丁脲,时忌饮酒，因酒可降低血糖水平，同时加重对中枢神经的抑制，易出现昏迷、休克、,低血糖症状,，严重时可,抑制呼吸中枢而致死,。,癌症患者采用,氟尿嘧啶、甲氨蝶呤,等化疗药时，不宜饮酒，酒可干扰胆碱的合成而,增加肝毒性、神经毒性,，应避免与乙醇同时应用。另外，长期饮酒或饮用过量，超过人体肝脏的解毒能力，会造成肝脏损害，形成肝硬化或脂肪肝，使对药物的代谢迟缓。,（阿非癌症不喝酒，伤胃降糖更伤感（伤肝）,服用,呋喃唑酮,1,周前后,，即使只饮用少量酒，也会出现面部潮红、心动过速、恶心、呕吐、头痛等反应，这是因为前者可抑制酒精代谢的中间代谢物乙醛的再分解，造成,乙醛在体内大量堆积,，不能及时排出体外而引起中毒。,乙醇的肝药酶抑制作用会使,利福平,的代谢减慢，血药浓度增加，,加速病人出现肝损害,。,甲氧氯普胺,与乙醇合用，可加速胃排空，药物的血药浓度增加，峰浓度提前，,加强了镇静,不良反应。,西咪替丁,能增加乙醇的吸收，引起,乙醇中毒,。,普萘洛尔,与乙醇合用，可,促发心绞痛与心动过速,，并可引起普萘洛尔的代谢加快。,苯海拉明,与乙醇合用，可,增加对智能和运动的损害,。,打油诗,普胺,喝醉欲辞行,扶,手,南,窗望,海平,夕,阳正是红颜色,奈,何酒后最伤情,课后大练兵,最佳选择题,用药期间禁止饮酒否则可出现面部潮红、头痛、眩晕等“双硫仑反应”的药品是,A.,青霉素钾,B.,克林霉素,C.,庆大霉素,D.,甲硝唑,E.,依替米星,【,正确答案,】,最佳选择题,用药期间禁止饮酒否则可出现面部潮红、头痛、眩晕等“双硫仑反应”的药品是,A.,青霉素钾,B.,克林霉素,C.,庆大霉素,D.,甲硝唑,E.,依替米星,【,正确答案,】D,【,答案解析,】,甲硝唑,头孢哌酮,头孢曲松,替硝唑,咱们轮流看守神经病,氯丙嗪,故事小结：,甲硝哌酮是老兵，,新兵蛋子往上冲，,替硝曲松商量好，,轮流看守小阿炳。,配伍选择题,(,饮酒降低一些药品的效果,),A.,苯妥英钠,B.,利血平,C.,卡马西平,D.,维生素,B1,、维生素,B2,E.,抗痛风药,(,别嘌醇,),1.,饮酒可使其吸收明显减少的药物是,【,正确答案,】,2.,饮酒可使其代谢加快、药效减弱的药物是,【,正确答案,】,3.,饮酒可导致患者对该药的耐受性降低的是,【,正确答案,】,配伍选择题,(,饮酒降低一些药品的效果,),A.,苯妥英钠,B.,利血平,C.,卡马西平,D.,维生素,B1,、维生素,B2,E.,抗痛风药,(,别嘌醇,),1.,饮酒可使其吸收明显减少的药物是,【,正确答案,】D,【,答案解析,】,饮酒可使维生素,B1,、维生素,B2,、烟酸、地高辛、甲地高辛的吸收明显减少。,2.,饮酒可使其代谢加快、药效减弱的药物是,【,正确答案,】A,【,答案解析,】,服用抗癫痫药苯妥英钠期间，饮酒会加快前者的代谢速度，使药效减弱，癫痫发作不易控制。,3.,饮酒可导致患者对该药的耐受性降低的是,【,正确答案,】C,【,答案解析,】,抗癫痫药卡马西平具有抗惊厥和影响精神作用，是控制癫痫发作的首选药。但在治疗期间宜避免饮酒，因为其可降低患者对该药的耐受性。,配伍选择题,(,饮酒增加一些药品的不良反应发生率,),A.,阿司匹林,B.,头孢曲松,C.,口服降糖药,D.,地西泮,E.,氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等抗肿瘤药,1.,服用饮酒抑制乙醛脱氢酶，以致使呈现“双硫仑样反应”的药物是,【,正确答案,】,2.,饮酒干扰胆碱的合成、可致使肝毒性、神经毒性增加的药物是,【,正确答案,】,配伍选择题,(,饮酒增加一些药品的不良反应发生率,),A.,阿司匹林,B.,头孢曲松,C.,口服降糖药,D.,地西泮,E.,氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等抗肿瘤药,1.,服用饮酒抑制乙醛脱氢酶，以致使呈现“双硫仑样反应”的药物是,【,正确答案,】B,【,答案解析,】,乙醇在体内经乙醇脱氢酶的作用代谢为乙醛，有些药可抑制酶的活性，干扰乙醇的代谢，使血中的乙醛浓度增高，出现“双硫仑样反应,”,，表现有面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、气促、嗜睡、血压降低、幻觉等症状，所以在使用抗滴虫药甲硝唑、替硝唑，抗生素头孢曲松、头孢哌酮，抗精神病药氯丙嗪等期间应避免饮酒。,2.,饮酒干扰胆碱的合成、可致使肝毒性、神经毒性增加的药物是,【,正确答案,】E,【,答案解析,】,癌症患者采用氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等化疗药时，不宜饮酒，酒可干扰胆碱的合成而增加肝毒性、神经毒性，应避免与乙醇同时应用。另外，长期饮酒或饮用过量，超过人体肝脏的解毒能力，会造成肝脏损害，形成肝硬化或脂肪肝，使对药物的代谢迟缓。,阿非癌症不喝酒，伤胃降糖更伤感（伤肝）,多项选择题,以下有关饮酒对药物的不良影响的叙述中，正确的是,A.,可破坏维生素,C,B.,阻碍左旋多巴的吸收,C.,使茶碱缓释片失去缓释作用,D.,增强催眠药对中枢神经的抑制作用,E.,降低抗痛风药别嘌醇抑制尿酸生成的效果,【,正确答案,】,多项选择题,以下有关饮酒对药物的不良影响的叙述中，正确的是,A.,可破坏维生素,C,B.,阻碍左旋多巴的吸收,C.,使茶碱缓释片失去缓释作用,D.,增强催眠药对中枢神经的抑制作用,E.,降低抗痛风药别嘌醇抑制尿酸生成的效果,【,正确答案,】CDE,醉酒大汉,应,买单，不想,卡,中没有钱，疯了一样往外跑，,血压,升高还带,喘,，没看,地高别,一下，,V Biu,地上冒青,烟。,多项选择题,饮酒期间不宜服用的药物为,A.,甲硝唑,B.,格列本脲,C.,电解质,D.,苯巴比妥,E.,呋喃唑酮,【,正确答案,】,多项选择题,饮酒期间不宜服用的药物为,A.,甲硝唑,B.,格列本脲,C.,电解质,D.,苯巴比妥,E.,呋喃唑酮,【,正确答案,】ABDE,【,答案解析,】,故事小结：,甲硝哌酮是老兵，,新兵蛋子往上冲，,替硝曲松商量好，,轮流看守小阿炳。,甲硝唑,头孢哌酮,头孢曲松,替硝唑,咱们轮流看守神经病,氯丙嗪,故事小结：,甲硝哌酮是老兵，,新兵蛋子往上冲，,替硝曲松商量好，,轮流看守小阿炳。,课后总结,双硫仑样反应,克隆芭比,拒绝,陪同西泮,喝酒,（阿非癌症不喝酒，伤胃降糖更伤感（伤肝）,打油诗,普胺喝醉欲辞行,扶手南窗望海平,夕阳正是红颜色,奈何酒后最伤情,谢谢大家！,