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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,消毒灭菌的方法和原理,基本概念,1,物理方法,2,化学方法,3,影响因素,4,消毒与灭菌,2025/9/27 周六,胡松课件,2,消毒与灭菌基本概念,消毒(,disinfection,),杀死物体上病原微生物的方法,,并不一定,能杀死含芽胞的细菌和非病原微生物。,灭菌(,sterilization,),杀死物体上,所有微生物,的方法。包括杀死病原和非病原微生物,繁殖体、芽胞等。,防腐(,antisepsis,),防止或抑制细菌生长繁殖的方法,细菌一般不死亡。,冰箱!,无菌(,asepsis,),不含活菌的意思。防止细菌进入人体或其他物品的操作技术,称无菌操作。,2025/9/27 周六,胡松课件,3,消毒与灭菌基本概念,灭菌:,属于此类的方法有:热力灭菌、电离辐射灭菌等物理灭菌方法,以及用甲醛、戊二醛、过氧乙酸、过氧化氢等消毒剂进行灭菌的方法。,2025/9/27 周六,胡松课件,4,消毒与灭菌基本概念,高水平消毒法:可以杀灭各种微生物,对细菌芽孢杀灭达到消毒效果的方法。这类消毒方法应能杀灭一切细菌繁殖体(包括结核分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。属于此类的方法有:热力、电力辐射、微波和紫外线等以及用含氯、含溴消毒剂进行消毒的方法。,中水平消毒法:是可以杀灭和去除细菌芽孢以外的各种病原微生物的消毒方法,包括超声波、碘类消毒剂(碘伏、碘酊等)、醇类、季铵盐(包括双链季铵盐)类化合物的复方、酚类等消毒剂进行消毒的方法。,2025/9/27 周六,胡松课件,5,消毒与灭菌物理方法,热力,灼烧,加压空气灭菌法,过滤,辐射,低 温,2025/9/27 周六,胡松课件,6,干热灭菌法,热 力,湿热消毒灭菌法,消毒与灭菌物理方法,2025/9/27 周六,胡松课件,8,消毒与灭菌物理方法热力,干热灭菌法,焚 烧,烧 灼,干 烤,红 外 线,胡松课件,9,消毒与灭菌物理方法热力,湿热消毒灭菌法,巴氏消毒法,由巴斯德创用,方法有:,62,o,C,半小时,71.7,o,C 15-30,秒钟,2025/9/27 周六,胡松课件,10,消毒与灭菌物理方法热力,湿热消毒灭菌法,煮沸法,:,1,个大气压下水的沸点为,100,o,C,,经,5,分钟一般繁殖,体可被杀死。,芽胞则需,1-2,小时才被杀死。,2025/9/27 周六,胡松课件,11,消毒与灭菌物理方法热力,湿热消毒灭菌法,流通蒸汽消毒法,又称常压蒸汽消毒法,是利,用一个大气压下,100,o,C,的水蒸,汽进行消毒。,2025/9/27 周六,胡松课件,12,消毒与灭菌物理方法热力,湿热消毒灭菌法,高压蒸汽灭菌法,灭菌的温度取决于蒸汽的压,力,在,103.4kpa,蒸汽压下温,度达,121.3,o,C,,,维持,15-20,分,钟,,可杀灭细菌芽胞在内,的所有微生物。,2025/9/27 周六,胡松课件,13,消毒与灭菌物理方法,辐射,紫外线,波长,200-300nm,的紫外线有杀菌作用,其中,265,266nm,最强。,紫外线穿透力弱,只用于表面消毒,对人体皮肤、眼睛有损伤。,大多数细菌、病毒接收相对较低强度的紫外光照射,在达到,10,,,000,微瓦秒每平方厘米的剂量时,便会被破坏其结构而死亡。,2025/9/27 周六,胡松课件,14,消毒与灭菌物理方法,辐射,紫外线灭菌机理,1,、紫外线作用于细胞,DNA,,使,DNA,链上相邻的嘧啶碱形成嘧啶二聚体(如胸腺嘧啶二聚体),抑制了,DNA,复制。,2,、空气在紫外线照射下可以产生臭氧,臭氧也有一定的杀菌作用。,人为什么不能长期在高强度紫外线下工作?,2025/9/27 周六,胡松课件,15,消毒与灭菌物理方法,滤过除菌,用物理方法阻留细菌。,根据滤膜孔径的不同达到无菌的目的。,对于小病毒、支原体等则没有作用。,2025/9/27 周六,胡松课件,16,超声波杀菌,利用超声波可裂解多数细菌,特别是革兰氏阴菌。,消毒与灭菌物理方法,2025/9/27 周六,胡松课件,17,消毒与灭菌物理方法,低温,除脑膜炎球菌、淋球菌等少数细菌外,多数,细菌耐低温。冷冻真空干燥法可用于保存,菌种。,2025/9/27 周六,胡松课件,18,许多化学药物能影响细菌的化学组成、物理结构与生理活动,发挥防腐、消毒、灭菌的作用。,消毒与灭菌化学方法,2025/9/27 周六,胡松课件,19,分类,:,使菌体蛋白质变性或凝固,干扰细菌的酶系统和代谢,损伤菌细胞膜,消毒与灭菌化学方法,2025/9/27 周六,胡松课件,20,一、消毒剂的种类,:,酚类,醇类,:,乙醇以,70%-75%,最强,重金属盐类,氧化剂,表面活性剂,烷化剂,二、消毒剂的作用,:,病人排泄物与分泌物的消毒,皮肤消毒,粘膜消毒,饮水,厕所、阴沟,;,空气,手,消毒与灭菌化学方法,2025/9/27 周六,胡松课件,21,戊二醛,具有广谱、高效杀菌作用,对金属腐蚀性小,受有机物影响小等特点。,适用于不耐热的医疗器械和精密仪器的消毒与灭菌。,经典的灭菌浓度为,2%,。常用浸泡法。,2025/9/27 周六,胡松课件,22,过氧乙酸,具有广谱、高效、低毒、对金属及织物有腐蚀性,受有机物影响大,稳定性差等特点。,适用范围:适用于耐腐蚀物品,环境及皮肤等消毒与灭菌。,2025/9/27 周六,胡松课件,23,过氧化氢,属高效消毒剂,具有广谱、高效、速效、无毒,对金属及织物有腐蚀性,受有机物影响很大,纯品稳定性好,稀释液不稳定等特点。,2025/9/27 周六,胡松课件,24,过氧化氢,适用于丙烯酸树脂制成的外科埋植物,隐形眼镜,不耐热的塑料制品、餐具、服装,饮水和空气等消毒和口腔含漱,外科伤口清洗。,常用方法:浸泡、擦拭、喷洒。,2025/9/27 周六,胡松课件,25,二氧化氯,高效消毒剂,具有广谱、高效、速效杀菌作用,对金属有腐蚀性,对织物有漂白作用,消毒效果受有机物影响很大的特点。,2025/9/27 周六,胡松课件,26,二氧化氯,适用于医疗卫生、食品加工、餐(茶)具、饮水及环境表面的消毒。,常用方法有浸泡、擦拭、喷洒。,2025/9/27 周六,胡松课件,27,含氯消毒剂,属高效消毒剂,具有广谱、高效、低毒、有强烈的刺激性气味,对金属有腐蚀性,对织物有漂白作用,受有机物影响很大,消毒液不稳定等特点。,2025/9/27 周六,胡松课件,28,含氯消毒剂,适用于餐(茶)具、环境、水、物体表面消毒,常用于疫源地消毒。,常用方法:浸泡、擦拭、喷洒和干粉消毒。,2025/9/27 周六,胡松课件,29,乙醇,中效消毒剂,具有中效、速效、无毒,对皮肤粘膜有刺激性,对金属无腐蚀性,受有机物影响很大,易挥发,不稳定等特点。,适用于皮肤、环境表面及医疗器械的消毒。,2025/9/27 周六,胡松课件,30,碘伏,中效消毒剂,具有中效、速效、低毒,对皮肤粘膜无刺激、无黄染,对铜、铝、碳钢等金属有腐蚀性,受有机物影响很大,稳定性好等特点。,适用于皮肤、粘膜消毒。,常用方法:浸泡、擦拭、冲洗。,2025/9/27 周六,胡松课件,31,作业:,1.,熟悉掌握高压锅的操作步骤,2.,学会枪头盒和培养皿的包扎,操作时拍照。,
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