心理疏导和结构家庭疗法个案工作运用.ppt

,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,单击此处编辑母版标题样式,LOGO,Page,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,参与者：,汤天雨,(,旁白,),张亚琪,（,社工,）,巴涛平,（,敏敏,）,杨美容,(,母亲,),程祥,（,父亲、男友,）,张亚男,（,小三,）,心理疏导和结构家庭疗法在个案工作中的运用,案例,敏敏，女，1984年2月生，某社区青少年，某校大学毕业生,。,家庭健全，经济条件一般，父亲在小区做保安。母亲文化水平低，以前系商场营业员，后因静脉曲张不能工作休息在家。其母认为女儿的精神状态不是很好，带她去看过精神科医生，有过服用精神类药物的经历。,敏敏读大专期间和同寝室的女生有过矛盾，觉得别人一直在排挤她，心中一直不悦，毕业后没有出去正式工作。做过几次临时性工作，但每次遇到一点事就不做了。,社工在与其居委会主任联系后，得知敏敏母亲对其十分宠爱，家庭经济状况不好，在社工与案主本人的谈话中了解到，由于一段失败的感情，其心里一直不爽，不想出门，对男性也很排斥。,案主基本资料,相关背景资料,案主的,主要,问题,母亲溺爱,感情失败,自尊受挫,精神状态不佳,人际交往能力差,排斥异性、少朋友,长期闲散在家,不能正常工作和生活,案主的问题相对较为复杂,：,（1）案主母亲对其十分宠爱，敏敏对母亲也言听计从，因此对认知造成很大影响，导致高自尊、低自信，缺乏人际交往的能力，从而使她遇到一点挫折就无法承受。,（2）由于案主自尊心强，自信心不够，因而遇到问题不能自己解决，并产生对异性的排斥，不能正常的工作和生活。,（3）案主母亲认为女儿精神状态不佳，就带其去多家医院精神科就诊，服用过有关精神类药物，后被其父亲劝阻，才停止用药。,问题分析,心理疏导和结构家庭疗法相结合,通过访谈的形式对案主进行心理疏导，让其对自己有比较客观的认识和定位；鼓励案主积极参加各种有益的社会实践活动，扩大交友圈，建立自信心，增强与他人交往的能力。,结构家庭疗法的过程包括进入家庭、评估和介入三各环节。,（1）进入家庭：进入家庭的现实环境，去观察他们的言行和交往方式，才能确实把握家庭的结构。,（2）评估：通过对家庭结构、家庭系统的弹性、家庭成员的症状与家庭交往方式间的关系等方面进行认识与评估。,（3）介入：从三大目标上进行介入：1）引导家庭成员直面问题，改变家庭的看法。2）改变不合理的家庭结构。3）帮助改变家庭错误的世界观。,服务模式,（1）,子女有青少年适应障碍的家庭,（2）有精神分裂症成员的家庭，,如儿童精神异常,（3）其他影响心理状态的紧张人际关系：,夫妻关系、亲子关系、婆媳关系等,（4）有心因性厌食症成员的家庭,（5）有吸毒成员家庭,模式适用范围,效果评估,案主：自卑心理减弱、摆脱了排斥异性,的非理性思维方式、成功在某影剧院就业、,人际关系融洽、生活积极,家庭：母亲愿意主动从正面改善对其,的教育方式，父亲也能从百忙中抽空陪陪,孩子了,社工：恰当的心理疏导，适时地家庭会谈,沟通，以及社工所拥有的丰富的社会和知识,资源，都为解决问题起到重要作用,个案反思,案主的问题较为复杂，社工借助于心理分析及家庭环境治,疗来影响她，能够及时的做出分析，案主本身也相对较配合。,本案比较棘手，社工需要有丰富的专业知识，运用除访谈,外的多种工作方法进行干预，效果将会更加显著。,处理类似案例，社工应注意以下几点：,1.不宜采用“高压式”的指导方法，这会降低案主的自觉能力,2.针对案主的不成熟，社工应顺其特点据其喜好进入其生活，,再慢慢引导，还要时时关注其心理变化，尽快与其建立专业关系,3.社工应学会让案主剖析自己，培养其面对现实的能力让其学会,遇挫时多角度思考、学会向外界求助、学会正确客观理性的分析,问题，从而提高自己的社会适应能力。,4.社工对个案要有预见性，访谈时要引导案主的思路，不能任由,案主自由叙述。这就要事前准备好谈话的主题和掌握必要的信息。,5.要深入案主家庭，全面认识并介入家庭问题，帮助恢复正常的,家庭功能。,