井下自救互救-课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,井下自救互救,、,止血、,创伤包扎、骨折固定知识,讲解：矿山救护队,本次培训前大家先来了解一下自救互救的定义：,自救：就是井下发生意外灾变时，在灾区或受灾变影响的区域内的每个作业人员进行避难和保护自己的方法,互救：就是在有效地进行自救的前提下，如何妥善的救护灾区的受伤人员的方法。大量的事实证明，当矿井发生灾害事故后，矿工在万分危急的情况下依靠自己的智慧和力量，积极正确的采取自救、互救措施，是最大限度的减少事故损失的重要环节。因此，每个矿工和下井工作人员，必须根据本人的工作环境的特点，学习掌握常见的灾害事故的要点，努力提高自己的自我保护意识和抗灾能力。矿井常见的事故类型主要有：顶板冒落、水灾事故、火灾事故、电气事故等。,第一节,非煤矿山事故的现场自救互救,一、井下自救、互救及避灾的意义,矿井发生灾害时，灾区人员要正确的开展避灾和救灾，能有效的保护灾区人员自身安全,和预防,灾害的扩大。积极、正确地采取救灾、自救、互救措施。是最大限度的减少事故损失的重要环节。,二、井下火灾发生时的现场自救,任何人发现井下火灾时，都应根据火灾性质、灾区通风情况，立即采取一切可能的方法直接灭火，控制火势，并迅速的报告矿调度室。在现场的区、队、班组长应依照矿井灾害预防和处理计划的规定，将所有可能受火灾威胁地区的人员撤离危险区域，并组织人员利用现场的一切工具和器材进行灭火。电气设备着火时，应首先切断其电源。在电源切断前，只准使用不导电的灭火器材进行灭火。如果火灾范围大或是火势猛，则应在撤出灾区人员、保证自身安全的前提下，采取稳定风流、控制火势发展、防止人员中毒的措施，并随时保持和地面指挥部的联系，根据指挥部的命令行事。如果现场人员无力抢救，同时人身安全受到威胁，或是其他地区发生火灾，在接到撤退命令时，就要立即进行自救和组织避灾。具体如下：,1、沉着冷静，迅速的戴好自救器，避灾领导要逐一进行认真检查后撤退。,2、位于火源进风侧人员，应迎着新鲜风流撤退，位于火源回风侧人员，如果距火源较近且火势不大时，应迅速冲过火源撤离回风侧，然后迎风撤退；如果无法冲过火区，则沿回风撤退一段距离后，尽快找到捷径绕到新鲜风流中撤退。,3、如果巷道已经充满烟雾，也绝对不要惊慌，不能乱跑，要迅速辨认出发生火灾的地区和风流方向，然后俯身摸着岩壁有秩序的外撤。,4、如果实在无法撤退，应利用独头巷道、硐室或两道风门之间的条件，因地制宜、就地取材构筑临时避难硐室，尽量隔断风流，防止烟气侵入，然后静卧待救。,5、有条件时应早用电话同地面取得联系，以便救护队前来救援。,6、所有避灾人员必须严格遵守纪律，听从避灾领导的指挥，团结互助，共同度过难关。,7、独头巷道掘进火灾多因电器故障或违章爆破造成，其特点是发火突然，但起初火源一般不大，发现后应及时采取有效果断措施扑灭。,井下发生水灾,三、井下发生水灾,一、工作面或其他地点透水预兆,（1）顶板来压，底板鼓起,（2）淋水加大。,(,3,）裂缝出水，发出“嘶嘶”的叫声,(,4,）水色发浑。,（,5,）空气变冷，出现雾气。,(,6,）出现臭味。积水区的有害气体主要有硫化氢 二氧化碳。硫化氢的气味类似臭鸡蛋味。,(2)避灾时，应用敲击的方法有规律、间断的发出呼救信号，向营救人员指示躲避处的位置。,(3)被困期间断绝食物后，即使在饥饿难忍的情况下，也应努力克服自己，决不嚼食杂物充饥。需要饮用井下水时，应选择适宜的水源，并用纱布或衣服过滤。,(4)长时间被困在井下，发觉救护人员来营救时，避灾人员不可过度兴奋和慌乱。得救后不可吃硬质和过量的食物，要避开强烈的光线，以防发生,意外。,冒顶事故是矿井采掘工作面生产过程中经常发生的，因此必须掌握自救和互救得知识尤为重要,。,采面冒顶的避灾自救措施,迅速撤退到安全地点，当发现工作地点有即将发生冒顶得预兆，而当时又难以采取措施防止采面顶板冒落时，最好得避灾措施就是迅速离开危险区，撤退到安全地点。,遇险时要靠岩帮贴身站立躲避。,遇险后立即发出呼救信号。冒顶对人员得伤害主要是砸伤、掩埋或隔堵。,遇险人员要积极配合外部得营救工作。冒顶后被岩石物料等埋压得人员，不要惊慌失措，在条件不允许时切忌采用猛烈挣扎的办法脱险，造成事故扩大。被冒顶隔堵的人员，应在遇险地点有组织地维护好自身安全，构筑脱险通道，配合外部的营救工作，为提前脱险创造良好条件。,2、营救被冒顶埋压遇险人员的措施,.（1）营救埋压人员。要指派专人观察顶板，同时清埋被埋压人员附近地冒落岩石等，直到把遇难矿工从埋压处营救出来。,（2）被救出地人员身上有外伤时，把他抬到安全地点，脱掉或剪开他地衣服，先止血，再缠上绷带。如果被救出地人受伤较重或有骨折，只要情况允许要按骨折伤员处理：先包扎固定，然后正确搬运送医院治疗。,（3）如果救出地人员已失去知觉，或停止了呼吸但时间不长，可将其平放躺下，解开衣服和腰带，撬开嘴、鼻孔中的岩粉，用毛巾拉出舌头，进行苏生器输氧或人工呼吸。,止血、,创伤包扎、骨折固定知识,现场外伤急救技术主要指止血、包扎、固定技术。,在现场特殊条件下，不管是什么性质的外伤，也不管是什么部位的外伤，最基本的急救处理靠这些技术，这些技术若能得到及时、正确、有效的应用，往往在挽救伤员生命、防止病情恶化、减少伤员痛苦以及预防并发症等方面均有良好的作用。,一、止血术,血液是维持生命的重要物质，成年人血容量约占体重的,8,，即,4000,5000ml,，如出血量为总血量的,20,（,800,1000ml,）时，会出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍白、少尿等症状，如出血量达总血量的,40,（,1600,2000ml,）时，就有生命危险。,外伤出血分为内出血和外出血，外出血是现场急救重点。理论上将出血分为动脉出血、静脉出血、毛细血管出血。动脉出血时，血色鲜红，有搏动，量多，速度快；静脉出血时，血色暗红，缓慢流出；毛细血管出血时，血色鲜红，慢慢渗出。若当时能鉴别，对选择止血方法有重要价值，但有时受现场的光线等条件的限制，往往难以区分。,现场止血术常用的有,5,种，使用时要根据具体情况，可选用一种，也可以把几种止血法结合一起应用，以达到最快、最有效、最安全的止血目的。,（一）指压动脉止血法,1、头面部指压动脉止血法与四肢指压动脉止血法,如图：,（二）加压包扎止血法：适用于各种伤口，是一种比较可靠的非手术止血法。先用无菌纱布覆盖压迫伤口，再用三角巾或绷带用力包扎，包扎范围应该比伤口稍大。,（三）止血带止血法,1、止血带止血法只适用于四肢大出血，当其他止血法不能止血时才用此法。止血带有橡皮止血带（橡皮条和橡皮带）、气性止血带（如血压计袖带）和布制止血带。其操作方法各不相同,2、布制止血带,将三角巾折成带状或将其他布带绕伤肢一圈，打个蝴蝶结；取一根小棒穿在布带圈内，提起小棒拉紧，将小棒依顺时针方向绞紧，将绞棒一端插入蝴蝶结环内，最后拉紧活结并与另一头打结固定。,如图：,3、使用止血带的注意事项：,（1）、松紧度：应以出血停止、远端摸不到脉搏为合适。过松这不到止血目的，过紧会损伤组织。,（2）时间：一般不应超过5h，原则上每小时要放松1次，放松时间为12min。,（3）标记：使用止血带者应有明显标记贴在前额或胸前易发现部位，写明时间。如立即送往医院，可以不写标记，但必须当面向值班人员说明扎止血带的时间和部位。,（二）创伤的包扎方法,1,、在我们生活中都会遇到创伤这些问题，尤其是大出血，属于外伤的危重急症，若抢救不及时，伤病人会有生命危险。在这里包扎就很重要。,2,、快速、准确地将伤口用自粘贴、尼龙网套、纱布、绷带、三角巾或其他现场可以利用的布料等包扎，是外伤救护的重要环节。它可以起到快速止血、保护伤口、防止污染，减轻疼痛的作用，有利于转运和进一步治疗。,绷带包扎,手部“8”字包扎,它也同样适用于肩、肘、膝关节、踝关节的包扎。,螺旋包扎,适用于四肢部位的包扎，对于前臂及小腿，由于肢体上下粗细不等，采用螺旋反折包扎，效果会更好。,三角巾包扎,头顶帽式包扎：适用于头部外伤的伤员。,肩部包扎：适用于肩部有外伤的伤员。,胸背部包扎：适用于前胸或后背有外伤的伤员,腹部包扎：适用于腹部或臀部有外伤的伤员。,手(足)部包扎：适用于手或足有外伤的伤员，包扎时一定要将指(趾)分开。,膝关节包扎：同样适用于肘关节的包扎，比绷带包扎更省时，包扎面积大且牢固。,三、,骨折,固定术,1、固定术是针对骨折的急救措施，可以防止骨折部位移动，具有减轻伤员痛苦的功效，同时能有效地防止因骨折断端的移动而损伤血管、神经等组织造成的严重并发症。,2、急救固定的目的不是让骨折复位，而是防止骨折断端的移动，所以刺出伤口的骨折端不应该送回。,3、固定时动作要轻巧，固定要牢靠，松紧要适度，皮肤与夹板之间要衬垫适量的软物，尤其是夹板两端骨突出处和空隙部位更要注意，以防局部受压引起缺血坏死。,1、固定材料,(1)、木制夹板;有各种长短规格，外包软性敷料。是最常用的固定器材 (2)、钢丝夹板（3）、充气夹板 （,4）、负压气垫 （5）、塑料夹板 （6）、其他材料如特制的颈部固定器、股骨骨折的托马固定架，紧要时就地取材的竹棒、木棍、树枝等。,四肢骨折固定如图：,注意事项,1、发现伤员有大出血与骨折时必须先进行止血后固定,2、在转移骨折伤员时避免磕碰、颠簸,3、有条件者应对伤口妥善处理，如清除伤门周围油污，局部消毒等。,4、包扎材料尤其是直接覆盖伤口的纱布应严格无菌，没有无菌敷料则尽量应用相对清洁的材料，如干净的毛巾，布类等。,5.包扎不能过紧或过松，打结或固定的部位应在肢体的外侧面或前面。,